股骨重建釘治療高齡不穩(wěn)定型粗隆間骨折的療效分析.pdf

1、目的：分析和探討股骨重建釘治療高齡不穩(wěn)定型粗隆間骨折的療效。
　　方法：回顧和隨訪貴陽市第四人民醫(yī)院骨科在2005年1月至2008年1月用國產(chǎn)股骨重建釘治療的72例高齡不穩(wěn)型股骨粗隆間骨折病例，記錄手術(shù)出血量、手術(shù)時間、術(shù)中并發(fā)癥。術(shù)后半年內(nèi)每月復(fù)查拍片一次，此后每3月復(fù)查拍片一次，觀察骨折愈合情況、傷肢功能及并發(fā)癥，術(shù)后6個月時開始進(jìn)行Harris髖關(guān)節(jié)功能評分。
　　結(jié)果：所有72例病人術(shù)中未出現(xiàn)再骨折;2例病人術(shù)中因梨

2、狀窩開髓位置欠佳致骨折不能復(fù)位，表現(xiàn)髖內(nèi)翻畸形;11例遠(yuǎn)端交鎖釘鎖定時出現(xiàn)一定困難。經(jīng)9-40月的隨訪觀察（平均14個月），2例髖內(nèi)翻畸形患者隨訪期間并未發(fā)現(xiàn)內(nèi)翻加重。3例患者（其中1例為髖內(nèi)翻畸形）股骨頸拉力螺釘尾端出現(xiàn)局部彈響疼痛，取出螺釘后疼痛痊愈。所有骨折全部愈合，臨床愈合時間平均3.6個月，未出現(xiàn)感染、斷釘、拉力螺釘切割及脫出。按Harris髖部功能評分系統(tǒng)評分優(yōu)58例，良12例，可2例，優(yōu)良率97.2％。
　　結(jié)論：股