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文檔簡介
1、隨著人們生活水平和審美意識的不斷提高,對口腔修復體美觀的要求也日益增強。全瓷修復體正是基于這一要求出現(xiàn)的美學修復體。牙科全瓷修復材料具有與天然牙相似的色澤和較為逼真的美學效果,在口腔中具有良好的生物相容性,具有與天然牙接近的熱膨脹系數(shù),成為牙科冠橋修復的重要材料。而口腔修復體顏色的良好復現(xiàn),也已成為評價修復體質(zhì)量的重要指標之一。目前學者們對于陶瓷材料的研究主要集中于機械性能,邊緣適合性等方面,對于其色彩學方面的研究相對較薄弱。本課題主要
2、以兩種不同制作方法的全瓷材料為研究對象,全面系統(tǒng)地探討材料因素對全瓷修復體色彩學方面的影響并且首次采用Q-LAB的氙燈測試儀體外模擬口腔環(huán)境因素,從而探究唾液,溫度,及光線(紫外光、可見光)等口腔常見因素對于全瓷修復體顏色穩(wěn)定性的影響,以期完善全瓷修復的美學效果,指導臨床醫(yī)生根據(jù)病人具體情況合理選擇最佳修復材料。
本實驗選擇兩種制作工藝不同的全瓷材料In-Ceram(氧化鋁滲透陶瓷)和Cergogold(熱壓鑄陶瓷)及幾種臨床
3、常用全瓷修復粘結(jié)劑(RelyXTM玻璃離子、帕娜碧亞TMF及Choice光固化樹脂)及樁核材料(A4樹脂、金合金、核成型樹脂、鈦合金),利用MINOLDADatacolorSF300分光光度計測試材料及環(huán)境因素對于全瓷材料顏色的影響。第一部分實驗研究瓷材料本身及其基底材料(粘結(jié)劑、樁核)對全瓷修復體顏色的影響。第二、三部分研究口腔環(huán)境因素(唾液、溫度、紫外光)對于全瓷修復體顏色穩(wěn)定性的影響。
第一部分實驗內(nèi)容及結(jié)果如下:
4、> 1、研究In-Ceram不透明牙本質(zhì)瓷及牙本質(zhì)瓷厚度對于背景顏色的遮蓋能力。研究顯示,背景顏色的變化可顯著影響In-Ceram基底冠(0.5mm)本身的色度,在基底冠上構(gòu)筑0.2mm、0.4mm厚度的不透明牙本質(zhì)瓷后,基底冠遮色作用隨不透明牙本質(zhì)瓷厚度的增加而增強,但L*值逐漸降低,當不透明牙本質(zhì)層為0.2mm時,修復體厚度大于1.6mm的情況下,背景顏色的變化對修復體整體顏色無影響(ΔE=1.5136)。而當該層厚度為0.4mm
5、時,修復體整體厚度大于1.4mm時,背景顏色的變化即對修復體顏色無影響(ΔE=1.7029)。
2、研究兩種制作工藝不同的全瓷材料In-Ceram和Cergogold在相同厚度時不同色號對于底層顏色的遮蓋能力。兩種全瓷試件均在厚度為1.5mm時進行比較,在相同色號時,Cergogold的半透明性優(yōu)于In-Ceram,同時,隨著材料本身色號的增加,兩種全瓷材料均呈現(xiàn)半透明性降低的趨勢,In-Ceram半透明性下降的程度大于Cer
6、gogold。兩種全瓷材料的明度值均隨色號的增加下降。
3、比較不同粘結(jié)劑(RelyXTM玻璃離子、帕娜碧亞TMF及Choice光固化樹脂)對于兩種全瓷材料顏色的影響。兩種全瓷試件均在色號A3時進行比較,在1.5mm時,背景顏色的變化均對兩種材料產(chǎn)生肉眼可見差別(二者ΔE均大于1.5)。同時可以看出背景顏色對Cergogold顏色的影響較大。不同粘接劑對兩種全瓷修復體顏色產(chǎn)生影響。遮色樹脂粘接劑使得兩種材料修復體的L*值顯著增
7、大(p<0.05),C*值減小,帕娜碧亞褐色粘結(jié)劑使得兩種材料的C*值均有顯著性增大,L*值減小,CergogoldChoiceA3組試件L*值減小,C*值無顯著改變。使用玻璃離子粘結(jié)劑及白色帕娜碧亞使得兩組陶瓷試件L*值有所增加,C*值無顯著改變,ChoiceA3對于In-Ceram試件無顯著性影響。
4、比較不同樁核(A4樹脂、金合金、樹脂核、鈦合金)對于兩種全瓷材料顏色的影響。Cergogold組,使用金合金背景L*最大
8、,高出對照組結(jié)果。其次是A4樹脂組,樹脂核組L*值與對照組無統(tǒng)計學差異,鈦合金樁核組最低,低于對照組(P<0.05)。A4樹脂組C*值最大,其次是金合金樁核背景組,鈦合金樁核背景組的C*值最低,與其他組比較有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。
In-Ceram組,金合金背景組L*最大,A4樹脂組及樹脂核組L*值與對照組無統(tǒng)計學差異,鈦合金樁核組最低,低于對照組(P<0.05)。鈦合金樁核背景的C*值低于對照組(P<0.05)。其他無
9、顯著差異。
第二、三部分實驗結(jié)果表明:
1、研究唾液對于兩種全瓷材料(In-Ceram和Cergogold)顏色穩(wěn)定性的影響。兩種全瓷材料(1.5mm)A1、A3、B1三組色度試件隨著唾液浸泡時間的延長出現(xiàn)色差值增加的趨勢,但在2個月、4個月、6個月三個時間段與浸泡前相比色差無肉眼可見改變,其中色差最大組為CergogoldB1浸泡6個月后。CergogoldB1在唾液浸泡6個月后明度值下降具有統(tǒng)計學意義(P<0.0
10、5)。In-CeramB1及CergogoldA1在唾液浸泡6個月后彩度值增加具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2、研究唾液對于不同粘結(jié)劑(RelyXTM玻璃離子、帕娜碧亞TMF及Choice光固化樹脂)粘結(jié)后的兩種全瓷材料顏色穩(wěn)定性的影響。兩種全瓷材料三組色號在唾液浸泡2個月、4個月、6個月后,顏色無肉眼可見差異(△E<1.5)。浸泡6個月后色差最小的是In-CeramA3使用玻璃離子組(△E=0.23NBS),色差最大的是
11、CergogoldB1使用不透明樹脂粘結(jié)劑組(△E=0.84NBS)。In-CeramB1、CergogoldB1使用不透明樹脂粘結(jié)劑組與CergogoldB1使用透明粘結(jié)劑組在唾液浸泡4個月后明度值改變具有統(tǒng)計學意義(p<0.05),且明度值均呈下降趨勢。In-CeramB1、CergogoldB1使用不透明樹脂粘結(jié)劑組、CergogoldA1、CergogoldB1使用透明樹脂粘結(jié)劑組在唾液浸泡6個月明度值改變有統(tǒng)計學意義(p<0.
12、05),且明度在4個月浸泡基礎(chǔ)上繼續(xù)呈下降趨勢。CergogoldB1玻璃離子組及不透明樹脂組唾液浸泡6個月后彩度改變具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。
3、研究老化處理對于兩種全瓷材料(In-Ceram和Cergogold)顏色穩(wěn)定性的影響。兩種全瓷材料三種色號經(jīng)過模擬口腔環(huán)境的相關(guān)因素處理后,其顏色與對照組相比無肉眼可見差別(△E<1.5),Cergogold組各色號試件明度值下降幅度大于In-Ceram組同色號試件。
13、> 4、研究老化處理對于使用不同粘結(jié)劑粘結(jié)(RelyXTM玻璃離子、帕娜碧亞TMF及Choice光固化樹脂)的兩種全瓷材料顏色穩(wěn)定性的影響。兩種全瓷材料三種色號(A1、A3、B1)經(jīng)模擬口腔各外部因素作用后,僅CergogoldB1玻璃離子粘結(jié)劑組發(fā)生了肉眼可見的顏色改變(△E=1.58),其余顏色改變均在人肉眼可接受的范圍內(nèi)。老化前后,各試件明度值均呈下降趨勢,其中In-CeramB1透明樹脂粘結(jié)劑組和CergogoldB1透明樹脂
14、粘結(jié)劑組,CergogoldA1和CergogoldB1玻璃離子組明度值前后對比有顯著性差異(p<0.05)。老化前后各組試件彩度值變化情況,使用玻璃離子粘結(jié)的In-CeramB1,CergogoldA1,CergogoldA3,CergogoldB1組試件,使用不透明樹脂粘結(jié)的In-CeramB1,CergogoldA1,CergogoldB1組試件及使用透明樹脂粘結(jié)的CergogoldA1,CergogoldB1組試件出現(xiàn)顯著改變(
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