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1、動(dòng)脈粥樣硬化(Atherosclerosis,AS)是一種細(xì)胞凋亡不足與過(guò)度并存的病理現(xiàn)象,在AS后期以細(xì)胞凋亡為主,尤其是AS斑塊內(nèi)的細(xì)胞凋亡明顯增加,從而易于導(dǎo)致AS斑塊的不穩(wěn)定,引起急性的心腦血管病的突發(fā)事件。本研究旨在運(yùn)用中醫(yī)思維方式從理論及實(shí)驗(yàn)兩方面,對(duì)動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞凋亡和AS的病因、病機(jī)和治法方藥進(jìn)行系統(tǒng)的研究和探討。研究認(rèn)為氣虛、痰濁、血瘀和熱毒是AS的主要病因病機(jī),據(jù)此擬訂了補(bǔ)氣化痰活血解毒的中藥參夏合劑,觀察了參夏合劑
2、對(duì)培養(yǎng)動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞的凋亡和AS斑塊處的細(xì)胞凋亡的作用。研究方法:1.建立以血管緊張素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)誘導(dǎo)的培養(yǎng)血管平滑肌細(xì)胞(VSMC)凋亡的模型,檢測(cè)參夏合劑對(duì)VSMC凋亡的影響以及VSMC的Caspase-3表達(dá)的影響。2.整體實(shí)驗(yàn)觀察參夏合劑對(duì)高脂飼料所建立的大鼠AS模型的主動(dòng)脈AS斑塊處細(xì)胞凋亡、Bax、Bcl-2表達(dá)的影響以及血脂的影響。結(jié)果:1.參夏合劑低劑量組的大鼠動(dòng)脈平滑肌培養(yǎng)細(xì)胞的凋亡率明顯少于模型組(P<0.05
3、)、非常明顯少于紅花對(duì)照組(P<0.01);參夏合劑高劑量組的細(xì)胞凋亡率則非常明顯低于模型組和紅花對(duì)照組(P<0.01,P<0.01)。2.參夏合劑高、低劑量組大鼠動(dòng)脈平滑肌培養(yǎng)細(xì)胞的Caspase-3蛋白表達(dá)量均明顯低于模型組和紅花對(duì)照組(P<0.05,P<0.05)。3.病理切片顯示:模型組大鼠主動(dòng)脈壁可見(jiàn)典型動(dòng)脈粥樣硬化的病理改變,其粥樣硬化斑塊中含有膽固醇結(jié)晶。參夏合劑組大鼠的光鏡下病理改變類(lèi)似模型組,但病變程度較模型組輕,且未
4、見(jiàn)到斑塊內(nèi)含有膽固醇結(jié)晶。4.參夏合劑組的大鼠主動(dòng)脈AS斑塊處Bax蛋白表達(dá)量顯著低于模型組(P<0.05)。參夏合劑組的大鼠主動(dòng)脈AS斑塊處Bcl-2蛋白表達(dá)量同模型組相比無(wú)顯著性差異(P>0.05)。5.參夏合劑組的大鼠主動(dòng)脈AS斑塊處平滑肌細(xì)胞凋亡陽(yáng)性率非常明顯低于模型組(P<0.01)。6.與模型組比較,參夏合劑可以很明顯減低實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化大鼠的血清的TG、TC和LDL-CH水平(P<0.01),非常明顯升高ApoA.水平(
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