急性冠脈綜合征患者循環(huán)microRNA-499、microRNA92a的變化.pdf

1、目的：
　　探討循環(huán)microRNA-499、miR-92a在急性冠脈綜合征患者表達(dá)水平的變化及其與冠脈狹窄程度的關(guān)系。
　　方法：
　　入選2015年1月至2015年8月收住入山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科患者60例，均為以典型胸痛癥狀首次就診的疑似急性冠脈綜合征、并需要行冠脈造影的患者。根據(jù)心電圖變化、血心肌肌鈣蛋白I（cTnI）水平、冠脈造影結(jié)果分為無(wú)冠心病(Non-CAD)組（n=20），不穩(wěn)定型心絞痛（UA）組（

2、n=20），急性心肌梗死（AMI）組（n=20）。受試者于入院后第二日清晨空腹抽取肘靜脈血5ml，EDTA抗凝，1小時(shí)內(nèi)分離血漿并于-80℃凍存。采用SYBR法qrt-PCR檢測(cè)血漿miR-499、miR-92a水平。所有患者在住院期間行冠脈造影術(shù)并根據(jù)造影結(jié)果進(jìn)行Gensini評(píng)分。
　　結(jié)果：
　　三組患者基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。與Non-CAD組及UA患者組相比，AMI患者組血漿miR-499水平顯著

3、升高、miR-92a水平顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）。在AMI組，miR-499水平與cTnI、NT-proBNP、hs-CRP水平呈正相關(guān)，與Gensini積分不相關(guān)；miR-92a水平與cTnI、NT-proBNP、hs-CRP水平呈負(fù)相關(guān)，與Gensini積分不相關(guān)。
　　結(jié)論：
　　1.miR-499在心肌損傷時(shí)由心肌細(xì)胞釋放進(jìn)入血循環(huán)，可以作為急性心肌梗死的新的檢測(cè)指標(biāo)；2.miR-92a可作為急性