胃脘痛中醫(yī)護(hù)理方案對(duì)脾胃氣虛型胃脘痛患者的臨床實(shí)施和效果評(píng)價(jià).pdf

1、目的：本研究通過對(duì)脾胃氣虛型胃脘痛患者在常規(guī)治療護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行干預(yù)，觀察該護(hù)理方案對(duì)脾胃氣虛型患者的臨床療效，生存生活質(zhì)量，以及患者的護(hù)理工作滿意度，以及患者對(duì)中醫(yī)特色技術(shù)的依從性及滿意度的影響。為以后臨床護(hù)理工作提供理論支持及現(xiàn)實(shí)依據(jù)，同時(shí)為胃脘痛中醫(yī)護(hù)理方案提供數(shù)據(jù)支持，促進(jìn)中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)的發(fā)展。
　　方法：選擇病例的時(shí)間從2015年2月至2015年12月，將符合條件的60位脾胃氣虛型胃脘痛的住院患者，用隨

2、機(jī)數(shù)字表法分成觀察組和對(duì)照組各30例。對(duì)照組采用常規(guī)的治療護(hù)理措施，觀察組在常規(guī)治療護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用胃脘痛中醫(yī)護(hù)理方案對(duì)脾胃氣虛型胃脘痛患者進(jìn)行護(hù)理，包括對(duì)患者的癥候施護(hù)，飲食護(hù)理，中醫(yī)特色技術(shù)，情志護(hù)理，健康指導(dǎo)等。通過采用胃脘痛中醫(yī)癥狀效果積分表，疼痛視覺模擬評(píng)分法（VAS）及中醫(yī)脾胃系疾病PRO量表、護(hù)理工作滿意度量表，胃脘痛中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表，比較兩組患者的有效例數(shù)，疼痛緩解情況及生存生活質(zhì)量、護(hù)理工作滿意度，以及觀察組對(duì)中醫(yī)

3、特色技術(shù)的依從性及滿意度和責(zé)任護(hù)士對(duì)該方案的實(shí)用性評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：
　?、僦饕Y狀積分比較，中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施前觀察組（21.73±0.78)和對(duì)照組（21.70±0.84）的分值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，方案實(shí)施2周后觀察組（1.77±0.73）和對(duì)照組（10.43±0.12）的分值差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；
　?、谟行Ю龜?shù)比較，觀察組治愈17例,顯效9例,好轉(zhuǎn)9例,無效1例,總有效率為96.7％；

4、對(duì)照組治愈10例,顯效9例,好轉(zhuǎn)5例，無效6例，總有效率80%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=2.863，P＜0.01）；
　　③疼痛緩解情況比較，中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施前觀察組（7.15±0.57）與對(duì)照組（7.13±0.35）的分值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，方案實(shí)施2周后觀察組（3.37±0.49）與對(duì)照組（5.60±0.51）的分值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組完全緩解程度16例，部分緩解9例，輕度緩解4例，無

5、效1例，總緩解指數(shù)為96.7%,對(duì)照組完全緩解11例，部分緩解8例，輕度緩解6例，無效5例，總緩解指數(shù)83.3%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=2.764，P＜0.01）；
　?、苌尜|(zhì)量比較，中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施前觀察組生存質(zhì)量評(píng)分（35.20±2.37）與對(duì)照組（35.17±2.09）的分值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，方案實(shí)施2周后觀察組質(zhì)量評(píng)分（110.17±4.61）與對(duì)照組（89.57±4.21）的分值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

6、義（P＜0.01）；
　　⑤兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度總得分比較，觀察組總得分為25.07±0.45，對(duì)照組總得分為21.97±0.89，將兩組護(hù)理工作滿意度總得分進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P＜0.01有顯著性差異。其中第2條目：護(hù)士很有耐心，第5條目：護(hù)士工作時(shí)，注意自己的形象，第7條目：護(hù)士把我的房間整理得井然有序這三個(gè)條目無明顯差異（P＞0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　　⑥觀察組患者對(duì)中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)的依從性和滿意度評(píng)價(jià)均比較高

7、，其中艾灸和中藥穴位貼敷依從性達(dá)到100%，穴位按摩和耳穴貼壓也分別達(dá)到88.5%和83.3%的依從性。大多數(shù)護(hù)士表示該中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)用性強(qiáng)，約占比例87.5%。
　　結(jié)論：采用胃脘痛中醫(yī)護(hù)理方案對(duì)脾胃氣虛型胃脘痛患者進(jìn)行干預(yù)，明顯提高了脾胃氣虛型胃脘痛患者臨床療效總有效率，有效改善了胃脘疼痛緩解情況和改善患者的生存生活質(zhì)量，提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，中醫(yī)護(hù)理方案對(duì)胃脘痛的臨床應(yīng)用效果良好，操作方法簡(jiǎn)單，患者更容易接受，增強(qiáng)了