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1、目的:通過(guò)分析近年腎穿刺活檢患者腎臟病理類(lèi)型及臨床表現(xiàn),評(píng)估腎臟疾病的流行病學(xué)特點(diǎn)。
方法:收集2008年8月至2015年4月間于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腎內(nèi)科住院行腎穿刺活檢患者的病理資料及穿刺活檢時(shí)的臨床表現(xiàn),按照腎穿刺時(shí)間、性別及年齡進(jìn)行分組,分析腎臟疾病的流行病學(xué)特點(diǎn),以及不同性別、年齡的腎臟疾病特點(diǎn)。同時(shí)觀察不同病理類(lèi)型患者的臨床表現(xiàn),分析兩者之間的相關(guān)性。
結(jié)果:收集行腎穿刺活檢患者共1987例,男性10
2、32例,女性955例;其中原發(fā)性腎臟疾病為主,有1642例(82.64%)。原發(fā)性腎臟疾病中膜性腎病最多見(jiàn),共556例(33.86%),以中老年患者為主,男性多見(jiàn),且其發(fā)病率逐年增加。IgA腎病為第二位,有511例(31.12%),且有逐年下降趨勢(shì),雖然在青年組仍為主要病理類(lèi)型,但是在中老年患者中,發(fā)病率次于膜性腎病。繼發(fā)性腎臟疾病中過(guò)敏性紫癜性腎炎最多見(jiàn),為102例(35.92%),其次為糖尿病腎病83例(29.23%)。系統(tǒng)性紅斑狼
3、瘡在女性患者中更常見(jiàn),而糖尿病腎病和高血壓腎損害以男性多見(jiàn)。腎穿刺活檢患者主要臨床表現(xiàn)為腎病綜合征,其次為蛋白尿合并血尿。不同病理類(lèi)型患者臨床表現(xiàn)有差別,膜性腎病患者主要表現(xiàn)為腎病綜合征,而IgA腎病患者主要表現(xiàn)為蛋白尿合并血尿。
結(jié)論:原發(fā)性腎臟疾病疾病仍然是目前行腎穿刺活檢的主要病理類(lèi)型,但是近些年病理類(lèi)型發(fā)生改變,膜性腎病發(fā)生率逐年增加,取代IgA腎病成為主要病理類(lèi)型。年齡與性別不同,病理類(lèi)型分布特點(diǎn)不同,而且不同病理類(lèi)
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