2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:總結(jié)腎穿刺活檢患兒的臨床與病理特點(diǎn),了解腎活檢的并發(fā)癥、適應(yīng)癥及禁忌癥,探討臨床與病理之間的關(guān)系,為臨床醫(yī)師提供幫助。
  方法:收集2005年1月至2016年1月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科住院并成功進(jìn)行腎穿刺活檢196例患兒的臨床和病理資料,回顧性分析其臨床及病理特點(diǎn)。
  結(jié)果:(1)196例腎活檢患兒男123例(62.8%),女73例(37.2%),男∶女=1.68∶1,平均年齡10.81±2.41歲(4歲7

2、月~15歲11月),其中原發(fā)性腎小球疾病(PGD)120例(61.2%),繼發(fā)性腎小球疾病(SGD)74例(37.8%),遺傳性腎病2例(1.0%)。(2)臨床表現(xiàn):PGD中最常見為腎病綜合征(96例,80.0%),其次為血尿合并蛋白尿(10例,8.3%)、孤立性血尿(6例,5%);SGD中最常見為腎病綜合征(40例,54.1%),其次為血尿合并蛋白尿(21例,28.4%)、孤立性蛋白尿(10例,13.5%)。(3)病理類型:PGD最常

3、見為IgA腎病(32例,26.7%),其次為系膜增生性腎小球腎炎(25例,20.8%)、腎小球輕微病變(24例,20.0%);SGD中,狼瘡性腎炎(LN)32例(43.2%),最常見為Ⅳ型(13例,40.6%),過敏性紫癜性腎炎(HSPN)32例(43.2%),最常見為Ⅱb級(jí)(13例,40.6%),乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎(HBV-GN)10例(13.5%),最常見為膜性腎?。?例,80.0%)。(4)相關(guān)性分析:PGD的臨床與病理之間具

4、有一定相關(guān)性,臨床表現(xiàn)為腎病綜合征的其病理主要為腎小球輕微病變、系膜增生性腎小球腎炎及IgA腎病,而臨床表現(xiàn)為血尿和(或)蛋白尿的其病理主要是IgAN。SGD的臨床與病理之間無顯著相關(guān)性。(5)腎活檢并發(fā)癥:出現(xiàn)腎活檢并發(fā)癥71例(36.2%),最常見為腎周血腫(51例,26.0%),其次為肉眼血尿、肉眼血尿合并腎周血腫(均為8例,4.1%)。
  結(jié)論:(1)兒童超聲引導(dǎo)下腎臟穿刺活檢術(shù)成功率高,操作簡便,腎臟損傷小。(2)本組

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