點按臂合陽穴治療肩周炎的療效研究.pdf

1、肩周炎是中醫(yī)臨床常見病，好發(fā)于50歲以上的中老年人，以肩部疼痛及肩關節(jié)活動受限為主要臨床表現(xiàn)，嚴重影響患者洗臉、梳頭、穿衣等肩部相關活動，降低生活質(zhì)量。臂合陽穴作為程莘農(nóng)院士家族近百年臨床經(jīng)驗所得，已無數(shù)次運用于治療肩周炎，并取得良好療效，但尚無正式文獻報道其療效。
　　目的:
　　為研究點按臂合陽穴結(jié)合運動療法對肩周炎的臨床療效，以便提供一種更簡便、更有效、更快捷的臨床方法對肩周炎進行治療，并更好的為臨床上綜合治療方案的推

2、廣應用提供理論與實踐依據(jù)。
　　方法:
　　根據(jù)診斷標準、納入標準和排除標準，把符合標準的肩周炎患者按1∶1的比例隨機分配到治療組和對照組，每組各30例，同時記錄其性別、年齡、病程、病位等基本資料。對照組采用傳統(tǒng)推拿手法對患者肩部進行治療，而治療組除了對患肩進行與治療組相同的傳統(tǒng)推拿治療外，增加點按臂合陽穴結(jié)合運動療法;10次為一個療程，治療前后測量并記錄患者視覺模擬評分、肩關節(jié)功能評分、肩關節(jié)各方向活動幅度等，所得數(shù)據(jù)用S

3、PSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:
　?、俦狙芯恐袃山M患者均為30人，均為女性稍多于男性，左肩發(fā)病率稍高于右肩;兩組年齡范圍均為46～70歲，治療組平均年齡為57.8歲，而對照組為57.53歲;從發(fā)病到來診，治療組病程區(qū)間為2～23個月，平均病程為9.7個月;而對照組病程區(qū)間為2～21個月，平均為9.43個月。兩組患者在性別、病位上數(shù)據(jù)經(jīng)過x2檢驗，而對年齡、病程等數(shù)據(jù)進行t檢驗，對比均無顯著性差異（P＞0.05）

4、，可以認為兩組患者具有可比性。
　　②治療前，兩組在VAS、肩關節(jié)功能、活動度評分以及前屈、外展、指椎、指耳活動幅度等七個方面經(jīng)兩獨立樣本t檢驗，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，可認為兩組患者在上述七方面具有可比性。
　　③經(jīng)治療后，兩組患者在VAS、肩關節(jié)功能、活動度評分以及前屈、外展、指椎、指耳活動幅度等七個方面經(jīng)兩獨立樣本t檢驗或Mann-Whitney秩和檢驗，除了VAS評分差異有統(tǒng)計學意義（P=0.035＜0.0

5、5），其余六個方面均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);并且，除了肩關節(jié)活動度評分及指耳間距外，兩組在其余五個方面治療前后差值比較均有顯著性差異(P＜0.05）。提示:治療組在改善疼痛方面效果優(yōu)于對照組，而在其他方面兩組療效相當。
　?、芙?jīng)配對資料t檢驗，兩組患者治療前后在VAS、肩關節(jié)功能、活動度評分以及前屈、外展、指椎、指耳活動幅度等七個方面差異均有顯著性（P＜0.01)。提示:兩種治療方案均能有效改善患者肩周炎患者疼痛及關節(jié)活動度

6、情況。
　?、葜委熜Ч峙R床治愈、顯效、有效和無效四個等級，經(jīng)過一個療程治療，治療組各級人數(shù)分別為7人、15人、11人和1人，總有效率為96.67％;而對照組各級人數(shù)分別為7人、12人、11人和3人，總有效率為90％。兩組總療效經(jīng)Mann-Whitney秩和檢驗比較后發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。提示:綜合考慮治療后肩關節(jié)活動度及疼痛情況，單純推拿治療肩周炎有效，而在此基礎上增加點按臂合陽穴結(jié)合運動療法后療效有所升高，但