主動(dòng)脈球囊(NeuroFlo)促進(jìn)兔腦缺血模型側(cè)支循環(huán)建立的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:研究球囊擴(kuò)張部分阻斷腹主動(dòng)脈對(duì)兔腦缺血模型側(cè)支循環(huán)建立的促進(jìn)作用。
　　方法:
　　1對(duì)45只日本大白兔行經(jīng)股動(dòng)脈途徑選擇性頸動(dòng)脈插管造影檢查。觀察腦造影解剖及willis的變異。
　　2在完成造影檢查后，對(duì)兔進(jìn)行右側(cè)頸動(dòng)脈結(jié)扎，建立兔腦缺血模型。模型建立成功1h后，對(duì)實(shí)驗(yàn)組行進(jìn)行部分阻斷腹主動(dòng)脈治療，維持45min，對(duì)照組不予處理。所有實(shí)驗(yàn)兔在模型制作成功后30min、3h行腦血管造影。在模型建立成功前、建立成

2、功后30min、3h、6h行CT灌注成像。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照的CBF、CBV、TTP的比較采用重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì)的方差分析。
　　結(jié)果:
　　145只兔中44兔造影成功。發(fā)現(xiàn)willis環(huán)存在發(fā)育不對(duì)稱，發(fā)育不良等變異。完整的willis環(huán)占40％。
　　2兔腦缺血模型成功建立40只，實(shí)驗(yàn)組20只，對(duì)照組20只。實(shí)驗(yàn)組左側(cè)頸總動(dòng)脈造影顯示前交通動(dòng)脈開(kāi)放，左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈經(jīng)開(kāi)放的前交通動(dòng)脈供血至結(jié)扎的右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈，右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈及其分支顯

3、影良好，血供豐富，側(cè)支循環(huán)建立良好。而對(duì)照組兔同樣時(shí)間段的DSA造影則顯示交通動(dòng)脈開(kāi)放不明顯，無(wú)明顯的側(cè)支循環(huán)建立。
　　3腦血流圖像顯示對(duì)照組低灌注，隨結(jié)扎時(shí)間的延長(zhǎng)，缺血面積逐漸增大，而實(shí)驗(yàn)組則表現(xiàn)為低灌注、部分阻斷腹主動(dòng)脈后低灌注腦組織面積減少。對(duì)照組腦血流量CBF逐漸下降，腦血容量CBV輕度上升后下降，達(dá)峰時(shí)間TTP延長(zhǎng)。實(shí)驗(yàn)組表現(xiàn)為在部分阻斷輔助動(dòng)脈后腦血流量CBF增加，低灌注改善，腦血容量CBV增加，TTP達(dá)峰時(shí)間縮短