帕金森病異動癥的影響因素分析.pdf

1、第一部分帕金森病異動癥的臨床特征分析
　　目的：探討帕金森病患者異動癥的臨床特征。
　　方法：選取我院2014年1月至2015年4月PD門診及住院患者250例。所有PD患者符合英國腦庫帕金森病診斷標準并且應用左旋多巴制劑至少1個月，記錄患者詳細的病史資料、血尿酸、維生素D及顱腦超聲（TCS）等臨床參數(shù)，進行統(tǒng)一UPDRS、Hoehn＆Yahn(H-Y)分級評分，根據(jù)異動癥臨床定義分為異動組和非異動組，對其臨床特征進行對比分析

2、。
　　結果：250例患者中，異動癥發(fā)病率為27.6％，其中男性37例，女性32例，異動癥組與非異動癥組在發(fā)病年齡、PD病程、H-Y分級、UPDRS總分、接受左旋多巴治療時間、每日左旋多巴等效劑量、血尿酸、顱腦超聲（TCS）分級、顱腦超聲（TCS）強回聲總面積方面差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。異動癥組與非異動癥組在性別、高血壓病史、糖尿病史、吸煙史、飲酒史、維生素D方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　結論：本組

3、患者異動癥的發(fā)生率為27.6%。發(fā)病年齡早、PD病程長、H-Y分級高、H-Y分級高、UPDRS總分高、接受左旋多巴治療時間長、每日左旋多巴等效劑量大、血尿酸低、顱腦超聲（TCS）分級高、顱腦超聲（TCS）強回聲總面積大的患者異動癥發(fā)生率高。性別、高血壓病史、糖尿病史、吸煙史、飲酒史、維生素 D在異動癥組與非異動癥組間無差異。
　　第二部分帕金森病異動癥的多因素分析
　　目的：對影響帕金森病患者異動癥的相關因素進行多因素分析。

4、以發(fā)現(xiàn)保護因素和危險因素。
　　方法：選取我院2014年1月至2015年4月PD門診及住院的PD患者250例。根據(jù)異動癥臨床定義分為異動組和非異動組。對可能影響異動癥發(fā)生的9個因素，即發(fā)病年齡、PD病程、H-Y分級、UPDRS總分、接受左旋多巴治療時間、每日左旋多巴等效劑量、血尿酸、顱腦超聲（TCS）分級、顱腦超聲（TCS）強回聲總面積進行l(wèi)ogistic多因素回歸分析。
　　結果：250例患者中，異動癥發(fā)病率為27.6%，

5、logistic多因素回歸分析異動癥的獨立危險因素是每日左旋多巴等效劑量(OR=1.013，95％CI：1.009—1.018，P<0．001)和 PD病程(OR=1.337，95％CI：1.102—1.623，P=0．003)，獨立保護因素是血尿酸(OR=0.977，95％CI：0.966—0.987，P<0.001)。
　　結論：本組患者異動癥的發(fā)生率為27.6%，每日左旋多巴等效劑量和PD病程是異動癥的獨立危險因素，而血尿酸