3D打印個(gè)體化膝關(guān)節(jié)置換截骨導(dǎo)向板設(shè)計(jì)及應(yīng)用.pdf

1、目的：利用正、逆向工程和3D打印技術(shù)設(shè)計(jì)膝關(guān)節(jié)置換截骨導(dǎo)向板，并進(jìn)行初步的臨床應(yīng)用研究。
　　方法：選擇20例擬行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者，隨機(jī)分為兩組，兩組各10例，3D打印截骨導(dǎo)向板組術(shù)前進(jìn)行骨盆到踝關(guān)節(jié)最低點(diǎn)的雙螺旋 CT薄層掃描，利用計(jì)算機(jī)軟件重建患者骨骼模型，分析并計(jì)算截骨角度及截骨方向，從而設(shè)計(jì)截骨定位導(dǎo)航模板，制定手術(shù)方案及模擬手術(shù)操作。術(shù)中按照預(yù)先通過(guò)數(shù)字骨科技術(shù)設(shè)計(jì)的截骨角度進(jìn)行截骨并置入膝關(guān)節(jié)假體。傳統(tǒng)機(jī)械定位手術(shù)

2、組采用髓內(nèi)定位法進(jìn)行。術(shù)后通過(guò)CT掃描及三維重建分析比較兩組手術(shù)的準(zhǔn)確性。統(tǒng)計(jì)術(shù)后2周膝關(guān)節(jié)HSS評(píng)分、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、下肢力線角度等指標(biāo)來(lái)分析比較兩組手術(shù)的精準(zhǔn)性。
　　結(jié)果：3D打印截骨導(dǎo)向板組術(shù)后2周HSS膝評(píng)分為（87.0±2.7）分，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度102.3°±3.3°，下肢力線角度（股骨與脛骨機(jī)械軸的夾角）為（2.0°±0.4°）。傳統(tǒng)機(jī)械定位手術(shù)組術(shù)后2周HSS膝評(píng)分為（86.3±2.6）分，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度101.6°±4