用圖形識(shí)別閾值方法測(cè)量飛秒LASIK術(shù)后早期失能性眩光變化.pdf

1、目的：
　　研究LASIK術(shù)后早期,圖形識(shí)別能力的變化及眩光刺激對(duì)圖形識(shí)別能力的影響,評(píng)估患者術(shù)后早期的視覺(jué)質(zhì)量。
　　對(duì)象與方法：
　　本研究為前瞻性臨床研究。選取2015年7月—2016年5月于我院行飛秒LASIK手術(shù)的近視患者30例（男20例，女10例，僅納入右眼，年齡18—37歲，平均24.37±5.06歲），行飛秒激光LASIK的近視治療，分別于術(shù)前、術(shù)后1周、1月、3月進(jìn)行以下指標(biāo)測(cè)量：裸眼視力（UCVA）

2、、最佳矯正視力（BCVA）、球鏡度數(shù)、柱鏡度數(shù)、等效球鏡度數(shù)、暗室瞳孔大小、圖形識(shí)別閾值（SDT）和眩光下圖形識(shí)別閾值（GSDT）。失能性眩光測(cè)量平臺(tái)的程序?yàn)镸atlab軟件（Version2012a）設(shè)計(jì)的程序軟件。圖形識(shí)別類(lèi)型為徑向頻率圖形（RF），圖形的對(duì)比度為20％，空間頻率為3.0cycle/degree，平均半徑為1.5°，眩光源亮度為50480cd/m2，位于顯示器中心水平偏右8°，受試者與顯示屏的距離為1米。對(duì)視力、屈光

3、度數(shù)、圖形識(shí)別閾值、眩光下圖形識(shí)別閾值、暗室瞳孔直徑等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P＜0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　手術(shù)前后圖形識(shí)別閾值分別為24.76±6.09arcsec(視角單位:弧秒)、23.88±5.43arcsec、22.67±6.03arcsec；23.48±5.73arcsec，圖形識(shí)別閾值在術(shù)后各個(gè)時(shí)間點(diǎn)與術(shù)前相比均無(wú)明顯改變，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；眩光下圖形識(shí)別閾值分別為50.58±1

4、9.24arcsec、43.70±12.58arcsec、39.06±9.79arcsec；40.03±8.93arcsec，眩光圖形識(shí)別閾值在術(shù)后各個(gè)時(shí)間點(diǎn)與術(shù)前相比均有減小，在術(shù)后1月減小幅度最大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；眩光下圖形識(shí)別閾值在手術(shù)前后各個(gè)時(shí)間點(diǎn)都高于圖形識(shí)別閾值，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；將眩光圖形識(shí)別閾值與圖形識(shí)別閾值進(jìn)行差值比較，各時(shí)間點(diǎn)分別為26.94±19.55arcsec，20.96±1

5、5.58arcsec，16.39±9.72arcsec，19.81±13.74arcsec，術(shù)后差值變化減小，在1月時(shí)差值最小，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；眩光圖形識(shí)別閾值與暗室瞳孔直徑進(jìn)行相關(guān)性分析，沒(méi)有顯著的相關(guān)性(p＞0.05，Spearman’s相關(guān)分析)。
　　結(jié)論：
　　?飛秒LASIK術(shù)后，圖形識(shí)別能力無(wú)明顯改變，眩光狀態(tài)下圖形識(shí)別能力有提高；?眩光刺激對(duì)圖形識(shí)別能力產(chǎn)生干擾效應(yīng)，且這種干擾效應(yīng)在術(shù)后減弱；?