肝衰竭患者呼出氣體中標志性化合物與血清生化指標的相關研究.pdf

1、分類號：密級：UDC：學號：406520514001南昌大學碩士學位研究生學位論文肝衰竭患者呼出氣體中標志性化合物與肝衰竭患者呼出氣體中標志性化合物與血清血清生化指標的生化指標的相關相關研究研究TheStudyofTypicalCompoundsinExhaledBreathSerumBiochemicalIndexesofLiverFailurePatients李巍培養(yǎng)單位（院、系）：南昌大學第一附屬醫(yī)院指導教師姓名、職稱：鄔小萍教授

2、申請學位的學科門類：臨床醫(yī)學學科專業(yè)名稱：內(nèi)科學（傳染）論文答辯日期：2017年6月答辯委員會主席：袁鏗評閱人：盲審盲審2017年6月摘要II摘要目的：目的：應用封閉式電噴霧萃取電離質譜法（EESIMS）對健康志愿者和肝衰竭患者呼出氣體中標志性化合物進行檢測研究，并探索其與機體代謝及相應肝衰竭血清生化指標之間的聯(lián)系與差異。方法：方法：1.分別收集肝衰竭患者(n=23)呼出氣和健康志愿者(n=25)的呼出氣，采用封閉式EESIMS進行檢測

3、。2.應用偏最小二乘法（PLS）對原始數(shù)據(jù)進行分析，挑選出有顯著差異的變量，在一級指紋譜圖中尋找其對應的高分辨分子質量（mz）。3.對差異變量對應的高分辨分子質量進行二級串聯(lián)質譜分析，鑒定其可能對應的化合物，并分析與肝衰竭的聯(lián)系。4.采用SPSS17.0軟件對呼氣中化合物分子質量分別與肝衰竭生化指標如丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、總膽紅素(TB)、直接膽紅素(DB)、凝血酶原時間(PT)、凝血酶原活動度(P

4、TA)進行統(tǒng)計分析。結果：結果：1.采用偏最小二乘分析（PLS）處理數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)健康志愿者和肝衰竭患者呼出氣體有較好的區(qū)分，利用模型變量VIP值挑選出24個導致差異最大的變量。2.對差異變量進行二級串聯(lián)質譜分析，最終確定其10種化合物，分別為異丁烯（mz57），丙酮（mz59），乙醇醛（mz61），異戊二烯（mz69），2丁酮（mz73），環(huán)戊酮（mz85），25二甲基呋喃（mz97），2乙基丙烯酸（mz101），6甲基己烷2酮（mz11