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文檔簡介
1、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前一般知識宣教指導(dǎo)孕產(chǎn)婦掌握產(chǎn)前、分娩、產(chǎn)后有關(guān)知識是作好圍產(chǎn)期保健,防止妊娠期,分娩期及產(chǎn)褥期發(fā)生各種并發(fā)癥,保障母嬰健康的重要環(huán)節(jié)。[心理指導(dǎo)]孕婦在懷孕期間,應(yīng)保持輕松、愉快的心境及樂觀穩(wěn)定的情緒,以利胎兒的生長、發(fā)育。[飲食指導(dǎo)]妊娠期母體對蛋白質(zhì)、脂肪及鈣、鐵、碘等微量元素的需求量增大,飲食應(yīng)多樣化。1.多吃高蛋白、高維生素、含微量元素多的食物如瘦肉、動物內(nèi)臟、魚類、蛋、豆制品類、蔬菜、水果、海帶等,以保證充分的營養(yǎng)供
2、給,以利于胎兒的生長發(fā)育。2.不宜飲酒,不吃辛辣及刺激性食物。[調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)]1.妊娠期間注意適當(dāng)?shù)男菹?,保證充足的睡眠,每天睡眠時間不少于 8~9 小時,以恢復(fù)疲勞,減少妊娠合并癥的發(fā)生。2.健康孕婦可勝任一般工作,適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行室內(nèi)、室外活動,能促進(jìn)胃腸蠕動,增進(jìn)食欲,預(yù)防便秘。3.避免過重的體力勞動,不搬、提重物,以免引起流產(chǎn)、早產(chǎn)。4.妊娠晚期睡眠時,多采取左側(cè)臥位,可防止子宮右旋壓迫下腔靜脈影響回心血量。 [預(yù)防與保健指導(dǎo)]1.孕
3、婦及家屬不要吸煙,不宜去有多人吸煙的場所,以免香煙中的有害物質(zhì)影響胎兒,使胎兒體重降低、早產(chǎn)、畸形的發(fā)生率增加。2.保持居室空氣新鮮、流通,經(jīng)常進(jìn)行居室通風(fēng)。3.妊娠早期,注意保暖,預(yù)防感冒,不接觸放射性與其它有害物質(zhì),以免造成胎兒畸形和流產(chǎn)。[用藥指導(dǎo)]妊娠期不要隨便服藥,患疾病時,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,以免發(fā)生藥物致畸。[產(chǎn)前檢查指導(dǎo)]按時進(jìn)行產(chǎn)前檢查,了解孕婦及胎兒的情況,以便隨時發(fā)現(xiàn)異常,及時給予處理。1.產(chǎn)前檢查的時間:⑴妊娠
4、 20~28 周,每月檢查 1 次。(2)妊娠 28~36 周,每 2 周檢查 1 次,了解孕婦及胎兒的情況。(3)滿 36 周后,每周進(jìn)行 1 次產(chǎn)前檢查。2.有異常情況,隨時進(jìn)行產(chǎn)前檢查,并按醫(yī)生指導(dǎo)的時間增加檢查次數(shù)。 [性生活指導(dǎo)]孕婦在妊娠的前 3 個月,臨產(chǎn)前 2 個月禁房事,以免引起盆腔充血,子宮收縮而造成流產(chǎn)、早破水或早產(chǎn);防止致病微生物被帶入陰道引起產(chǎn)前、產(chǎn)后感染。[個人衛(wèi)生指導(dǎo)]妊娠期汗腺分泌旺盛、白帶增多,因
5、此在個人衛(wèi)生及衣著方面要注意:1.勤洗澡,勤換內(nèi)衣褲。2.注意保持外陰清潔,每日清洗外陰 1~2 次。3.不盆浴,以防逆行感染。4.衣著宜柔軟、寬大舒適,以免妨礙胎兒發(fā)育。[護(hù)理方法指導(dǎo)] 2.乳房護(hù)理:(1)孕期應(yīng)配戴合適的棉制乳罩,乳罩帶不宜太緊,以免影響乳房的發(fā)育。(2)洗澡時注意不用肥皂等刺激性物質(zhì)清洗乳頭,防止破壞乳頭上的萌氏保護(hù)膜引起乳頭皸裂。吮。早吸吮一方面可促進(jìn)催乳素分泌,作用于乳腺泡,促進(jìn)乳房充盈分泌乳汁;刺激
6、乳頭可增加腦垂體分泌催產(chǎn)素,加強(qiáng)子宮收縮,協(xié)助胎盤娩出,減少產(chǎn)后出血。另一方面,初乳可刺激嬰兒腸蠕動,促進(jìn)腸粘膜成熟及胎糞排出。5.行會陰側(cè)切后縫合會陰時,如出現(xiàn)疼痛,應(yīng)忍耐,不要在產(chǎn)床上亂動及用手觸及消毒區(qū),以免影響縫合的順利進(jìn)行及引起產(chǎn)后傷口感染。6.分娩結(jié)束后,產(chǎn)婦應(yīng)留在產(chǎn)房內(nèi)觀察 2 小時,此期間最容易發(fā)生產(chǎn)后出血、會陰、陰道血腫、宮腔內(nèi)積血等,如果陰道流血很多,肛門處墜脹劇烈或有其它不適,應(yīng)及時告訴醫(yī)護(hù)人員檢查處理。產(chǎn)褥期知識
7、宣教從胎盤娩出到產(chǎn)婦全身各器官(乳腺除外)恢復(fù)至非孕狀態(tài)所需的時間稱為產(chǎn)褥期,一般為42 天。此期間產(chǎn)婦各系統(tǒng)變化大,子宮內(nèi)有較大創(chuàng)面,乳腺分泌功能旺盛,容易發(fā)生感染及其它病理情況。為預(yù)防產(chǎn)褥期一些并發(fā)癥的發(fā)生,應(yīng)從以下幾個方面進(jìn)行宣教。[飲食指導(dǎo)]產(chǎn)后第 1 日進(jìn)清淡易消化食物,以后飲食以多樣化、富于營養(yǎng)為原則。1.多進(jìn)湯汁食物及含鈣、鐵、碘等微量元素多的食物如骨頭湯、豬蹄燉湯、海帶等以促進(jìn)乳汁分泌,要有適量的新鮮蔬菜,補(bǔ)充維生素和鐵
8、劑,為嬰兒提供豐富的營養(yǎng)。2.多飲水,多進(jìn)含粗纖維多的食物、水果等以促進(jìn)腸蠕動,預(yù)防產(chǎn)后便秘、便結(jié)。[休息指導(dǎo)]1.產(chǎn)后最初 24 小時應(yīng)臥床休息,病情無特殊,24 小時后,下床在室內(nèi)活動,以促進(jìn)惡露排出,有利于子宮復(fù)原,保持大小便通暢,防止盆腔及下肢靜脈血栓形成。2.產(chǎn)褥期要保證充分的休息和睡眠,有利于產(chǎn)后機(jī)體恢復(fù)。3.避免從事過重的體力勞動,以免發(fā)生子宮脫垂。[居室環(huán)境指導(dǎo)]保持居室空氣新鮮、流通,夏季注意開窗通風(fēng)降低室溫,防止中暑
9、,冬天取暖,不可緊閉門窗,防止一氧化碳中毒。[護(hù)理方法指導(dǎo)]產(chǎn)后 4 小時要自行排尿,避免膀胱充盈影響子宮收縮不利于惡霹排出;排尿困難時應(yīng)采取下述措施:(1)解除害怕排尿引起會陰部傷口疼痛這一思想顧慮,鼓勵其坐起排尿。(2)熱敷、按摩下腹部,聽水滴聲誘導(dǎo)排尿。(3)按上述方法處理仍不能自行排尿時,給予導(dǎo)尿。[個人衛(wèi)生指導(dǎo)]1.飯前、哺乳前、大小便后要洗手。2.產(chǎn)后出汗多,要勤換床單及內(nèi)衣褲。3.保持會陰清潔、干燥,每日用 1 跖。新潔爾
10、滅液抹洗會陰 1—2 次。4.要用消毒的會陰墊以預(yù)防產(chǎn)褥期感染。5.每次大便后要清洗肛門及會陰部,防止糞便污染陰道傷口。[母嬰同室、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)]產(chǎn)后無特殊情況,應(yīng)給予母嬰同室,開始母乳喂養(yǎng),以增加母子感情,為嬰兒提供營養(yǎng)豐富、最方便、衛(wèi)生、安全、經(jīng)濟(jì)、新鮮不變質(zhì)的天然食物,有利于嬰兒的生長發(fā)育。應(yīng)注意以下幾個方面: 1.正確的哺乳姿式:(1)以母親舒適、松弛、嬰兒快樂、滿足為原則,可取坐位仰臥位、側(cè)臥位。(2)方法①三貼:腹貼腹,
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