心肌梗死患者血清心肌酶變化的臨床分析

1、心肌梗死患者血清心肌酶變化的臨床分析【摘要】 目的 探討心肌梗死患者血清心肌酶譜的水平變化。方法 選取 45 例心肌梗死患者作為觀察組， 選取 45 例同期體檢的健康者作為對照組。采用全自動生化分析儀測定血清心肌酶譜的變化情況， 并對血清心肌酶的變化做出分析。結果 心肌梗死發(fā)生后磷酸肌酸激酶（CPK） 、α-羥丁酸（α-HBD） 、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB） 、谷草轉氨酶（AST） 、乳酸脫氫酶（LDH）水平較正常水平均有顯著增高

2、， AST、CK-MB 以及 CPK 在發(fā)病 4～10 h 間出現高峰值， 各值顯著高于正常水平（P<0.05） 。AST 和 CPK 持續(xù)2 d 后數值顯著降低。CK-MB 有持續(xù)波動現象， 24 h 后逐漸下降。α-HBD 在 4～10 h 內出現高峰值（P<0.05） ， 6 d后明顯下降。LDH 在 4～6 d 出現高峰值， 7 d 之后明顯下降。結論 血清心肌酶水平可以作為判斷心肌梗死嚴重程度的監(jiān)測指標和心肌梗死治

3、療的反應指標， 對心肌梗死的判定和治療具有積極意義。 【關鍵詞】 心肌梗死；血清心肌酶；變化分析 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.15.026 近年來， 由于人們生活方式的改變， 心肌梗死的發(fā)生率不斷升高， 其發(fā)病急、病情兇險， 發(fā)病后如得不到平做比較。 1. 3 統計學方法 采用 SPSS19.0 統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用 t 檢驗；

4、計數資料以率（%）表示， 采用χ2 檢驗。P<0.05 表示差異有統計學意義。 2 結果 觀察組患者在急性癥狀出現后， 在不同時間分別對AST、CPK、CK-MB、α-HBD、LDH 加以測定， 并對對照組血清心肌酶含量也同時進行測定， 測定結果顯示心肌梗死發(fā)生后患者各心肌酶水平迅速升高， AST、CK-MB 以及 CPK在發(fā)病 4～10 h 間出現高峰值， 各值顯著高于正常水平（P<0.05） 。AST 和 CPK 持續(xù)

5、2 d 后數值顯著降低。CK-MB 有持續(xù)波動現象， 24 h 后逐漸下降。α-HBD 在 4～10 h 內出現高峰值（P<0.05） ， 6 d 后明顯下降。LDH 在 4～6 d 出現高峰值， 7 d 之后明顯下降。見表 1。 3 討論 心肌梗死的發(fā)生與多種因素密切相關， 除了高血壓、高血脂和高血糖外， 免疫系統損傷也是導致心肌梗死發(fā)生的主要因素。對于心肌梗死， 多項指標均可以作為判斷其嚴重程度以及療效的觀察指標[2]， 其中