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1、三基 三基,1~50 ,1~50 題第一章 基礎(chǔ)理論 1、 上肢的主要淺靜脈有哪些? (1) 頭靜脈:起于手背靜脈網(wǎng)的橈側(cè),在橈腕關(guān)節(jié)上方,轉(zhuǎn)至前臂屈面,沿鉛筆橈側(cè)皮下上行,至肘窩處通過肘正中靜脈與貴要靜脈吻合,沿肱二頭肌外側(cè)溝上升,注入鎖骨下靜脈或腋靜脈,收納手和前臂橈側(cè)掌、背面的淺靜脈。 (2) 貴要靜脈:起于手背靜脈網(wǎng)的尺側(cè),至前臂屈側(cè),肘窩處接受肘正中靜脈,沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝上行,注入肱靜脈或伴肱靜脈向上注入腋靜脈。收納手和前臂尺
2、側(cè)的淺靜脈。 (3) 肘正中靜脈:短而粗,變異甚多,通常于肘窩處連接貴要靜脈,臨床上常在此穿刺抽血或進(jìn)行靜脈注射。 2、 食管有哪些狹窄?有何臨床意義? 食管有三個狹窄:第一個相當(dāng)于食管的起始處,平第 6 頸椎下緣,距中切牙約 15cm。第二個在與左主支氣管交叉處,相當(dāng)于胸骨角平面或 4~5 胸椎之間高度,距中切牙約 25cm。第三個位于食管裂孔處,相當(dāng)于第 10 胸椎平面,距中切牙約 40cm。以上狹窄是異物易于滯留的部位,也是腫
3、瘤的好發(fā)理,可在直腸前壁或陰道后穹窿進(jìn)行穿刺或切開引流。(3)腹膜腔上部與胸膜腔下部僅以膈肌相隔,其他臥位易形成膈下膿腫,可穿破膈肌進(jìn)入胸膜腔,引起急性膿胸。 5、 小兒頭皮靜脈穿刺常選用哪些靜脈? 小兒頭皮靜脈穿刺通常選用顳淺靜脈、耳后靜脈、前額靜脈等。 (1) 顳淺靜脈:位于兩側(cè)顳部,收集顱頂頭皮的血液,匯入面后靜脈。 (2) 耳后靜脈:起自顱頂后部靜脈叢,向下匯入頸外靜脈,在耳廓后方與同名動脈伴行。 (3) 前額靜脈(滑車上靜脈)
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