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1、2021 年新型冠狀病毒疫苗接種不良反應(yīng)臨 年新型冠狀病毒疫苗接種不良反應(yīng)臨床診治指引 床診治指引一、不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn) 一、不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)接種新型冠狀病毒疫苗后可能出現(xiàn)以下不良反應(yīng):(一)一般反應(yīng) (一)一般反應(yīng)1.一般接種后 24 小時內(nèi),接種部位可能出現(xiàn)疼痛、觸痛、紅腫和瘙癢,多數(shù)情況下于 1-3 天內(nèi)自行消失,不需特別處理。(1)接種疫苗后可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng) ,一般體溫≤ 37.5℃,加強(qiáng)觀察、適當(dāng)休息、多飲水,短
2、期內(nèi)自行消失,不需特別處理。(2)接種疫苗后可能出現(xiàn)一過性感冒癥狀或全身不適,如: 頭痛、頭暈、倦怠、乏力、全身酸痛等,加強(qiáng)觀察、多飲水、可自行消失,不需特別處理。(3)接種部位可能出現(xiàn)硬結(jié),一般使用干凈毛巾熱敷,1-2 個月后可自行吸收,如硬結(jié)直徑>30mm,需及時就診。(二)異常反應(yīng) (二)異常反應(yīng)1. 1.發(fā)熱。 發(fā)熱。體溫>37.5℃,伴全身癥狀或異??摁[,應(yīng)采用物理方法及藥物對癥處理,預(yù)防高熱驚厥。2. 2.局部無
3、菌性化膿。 局部無菌性化膿。接種部位腫脹,疼痛,輕者針眼處流膿, 重者形成潰瘍。一般要用注射器反復(fù)抽出膿液,嚴(yán)重時瀉、食欲不振,可有家庭或單位散發(fā)病例。根據(jù)是否有新型冠狀病毒疫苗接種史可鑒別。(二)過度換氣綜合征 (二)過度換氣綜合征過敏性休克屬于嚴(yán)重不良反應(yīng),常發(fā)生在接種疫苗數(shù)分鐘至 1 小時內(nèi)發(fā)生,搶救不及時可出現(xiàn)四肢冰涼、血壓下降、休克、暈厥、昏迷、甚至死亡。過度換氣綜合征與過敏性休克表現(xiàn)相似,常由于接種者過度緊張、害怕、恐懼所致
4、,有明顯緊張、抗拒表現(xiàn),可出現(xiàn)呼吸頻率加快、張口呼吸、頭暈、出汗、面色蒼白、脈搏過速等,但接種者血壓正常,無咽喉部緊縮窒息感,無皮膚紅疹、蕁麻疹,肺部呼吸音清晰,脈搏有力,停止操作或經(jīng)過休息、安撫可迅速緩解。(三)病毒感染皮疹 (三)病毒感染皮疹病毒感染可出現(xiàn)皮疹,如單純皰疹病毒、??刹《?、柯薩奇病毒等感染時可出現(xiàn)為斑丘疹、斑疹、水泡疹等,需與疫苗接種所致皮疹鑒別。病毒有較強(qiáng)傳染性,夏秋季發(fā)生流行較多,小兒感染機(jī)會比成人多,易在家庭或?qū)W
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