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文檔簡介
1、附件 附件 1: 金華市中醫(yī)醫(yī)院臨床教學(xué)查房質(zhì)量評價表 金華市中醫(yī)醫(yī)院臨床教學(xué)查房質(zhì)量評價表帶教老師姓名: 職 稱: 患 者 病 歷 號 : 疾病名稱:考核項目 考核項目 考核內(nèi)容 考核內(nèi)容 標(biāo)準(zhǔn)分 標(biāo)準(zhǔn)分 得分 得分 扣分原因 扣分原因1.準(zhǔn)備工作充分,認(rèn)真組織教學(xué)查房
2、 52.病例選擇合適 5查房準(zhǔn)備 (15 分)3.熟悉患者病情,全面掌握近期病情演變 51.有教書育人意識,尊重和關(guān)心患者,注意醫(yī)德醫(yī) 風(fēng)教育和愛傷觀念教育,體現(xiàn)嚴(yán)肅、嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)格的 醫(yī)療作風(fēng)52.與患者核實、補(bǔ)充病史,指導(dǎo)培訓(xùn)對象認(rèn)真詢問 病史 53.查體示范準(zhǔn)確標(biāo)準(zhǔn),及時糾正培訓(xùn)對象不正確手 法并指導(dǎo)規(guī)范查體 54.指導(dǎo)培訓(xùn)對象正確判讀心電圖、影像學(xué)資料等, 分析各種輔助檢查報告單,并提出個人見解 55.點評培訓(xùn)對象病歷書寫并指出不足
3、,指導(dǎo)規(guī)范書 寫病歷及總結(jié)病例特點 56.指導(dǎo)培訓(xùn)對象做出正確的診斷、鑒別診斷,并提 出相應(yīng)依據(jù) 57.指導(dǎo)培訓(xùn)對象提出正確的診療計劃 5查房指導(dǎo) (40 分)8.結(jié)合病例,聯(lián)系理論基礎(chǔ),講解疑難問題和介紹 醫(yī)學(xué)新發(fā)展,并指導(dǎo)培訓(xùn)對象閱讀有關(guān)書籍、文 獻(xiàn)、參考資料等51.結(jié)合病例有層次地設(shè)疑提問,啟發(fā)培訓(xùn)對象獨立 思考問題、訓(xùn)練獨立診療疾病的思維能力 52.鼓勵培訓(xùn)對象主動提問,并耐心解答各種問題 53.合理使用病例資源,鼓勵培訓(xùn)對象臨
4、床實踐,提 高動手能力 54.用語專業(yè)、規(guī)范,合理教授專業(yè)英語詞匯 5查房方法 (25 分)5.及時歸納查房內(nèi)容,指導(dǎo)培訓(xùn)對象小結(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容 51.通過查房訓(xùn)練培訓(xùn)對象醫(yī)患溝通、采集病史技 巧,體格檢查手法,臨床思維 52.查房內(nèi)容及形式充實,重點突出,時間安排合 理,培訓(xùn)對象能掌握或理解大部分查房內(nèi)容 5查房效果 (15 分)3.查房基本模式、過程、效果達(dá)到預(yù)期目的 5指導(dǎo)醫(yī)師 總體印象 (5 分)態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真,儀表端正,行為得體,著裝
5、大方, 談吐文雅 5總分 100主任簽字: 年 月 日年 月 日附件 附件 3: 金華市中醫(yī)醫(yī)院 金華市中醫(yī)醫(yī)院年 月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量考核表 月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量考核表科室:一級指標(biāo) 一級指標(biāo) 二級指標(biāo) 二級指標(biāo) 考核標(biāo)準(zhǔn) 考核標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)得分 應(yīng)得分 科室 科室評分 評分科教
6、科教評分 評分制定培訓(xùn)計劃未制定計劃扣 10分;計劃不完整視情況扣分10培訓(xùn)計劃(20 分)完成培訓(xùn)計劃 未完成帶教計劃扣10 分 10每月 2 次小講課有講課內(nèi)容且記錄完整,少一次扣 5分10每月 2 次教學(xué)查房有查房內(nèi)容且記錄完整,少一次扣 5分10教學(xué)活動(30 分)每月 2 次疑難病例討論記錄完整,少一次扣 5 分 10出科理論考核 未考核不得分;考核不及時酌情扣分 15考核情況(30 分)出科操作考核 未考核不得分;考核不及時
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