兒科護(hù)理學(xué)各章節(jié)重點(diǎn)總結(jié)

1、1兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題 兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題一、 兒科免疫的特點(diǎn)：1．IgG 可通過胎盤給新生兒，IgG3～5 個(gè)月后逐漸在體內(nèi)減少。 2．IgA,IgM 不能通過胎盤，新生兒容易患革蘭氏陰性菌感染。3．分泌型 IgA 在嬰兒期缺乏，所以小兒易患呼吸道感染。二、小兒各年齡分期： 1．胎兒期 2。新生兒期 3。嬰兒期 4。幼兒期 5。學(xué)齡兒期6．學(xué)齡期 7。青春期 三、新生兒期第一周護(hù)理較重要；幼兒期安全護(hù)理較重要四、青春期女孩發(fā)育比

2、男孩早 2 年五、生長發(fā)育規(guī)律：1.連續(xù)性，階段性 2．各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性：神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早，生殖系統(tǒng)發(fā)育最晚3．生長發(fā)育的順序性：由上到下； 由近到遠(yuǎn)；由粗到細(xì)；由低級(jí)到高級(jí)；由簡單到復(fù)雜4．同一系統(tǒng)發(fā)育的不一致性5.生長發(fā)育的個(gè)體差異性六、小兒體重正常值：新生兒出生時(shí)平均體重 3KG，半年之內(nèi)平均每月增加 600～800 克，下半年平均每月增加 300～400 克，3～5 個(gè)月時(shí)體重為出生體重的 2 倍，1 歲時(shí)為出生體重的

3、3 倍，2 歲時(shí)為 4 倍 七、體重的計(jì)算公式：1～6 個(gè)月：體重＝出生體重＋月齡＊0.77～12 個(gè)月：體重＝6＋月齡＊0.25 或體重＝出生體重＋6＊0.7＋（月齡－6）＊0.42～12 歲體重＝年齡＊2＋8 體重＝（年齡—2）＊2＋12八、身高的公式與正常值：身高＝年齡＊7＋70出生時(shí) 50CM，6 個(gè)月 65CM，一歲 75CM，2 歲 85CM九、上不量與下部量分界線：恥骨聯(lián)合上緣：12 歲時(shí)上下部量相等十、頭圍

4、的正常值：出生 32～34cm， 6 個(gè)月 40cm， 1 歲 46cm ，2 歲 48cm 十一、胸圍＝頭圍＋歲數(shù) 1 歲時(shí)頭圍＝胸圍十二、前囟大小：1.5～2cm 前囟閉合時(shí)間：1 歲～1 歲半 十三、前囟檢查的臨床意義 ①早閉或過小:見于頭小畸形②遲閉或過大:見于高僂病、呆小病、腦積水 ③前囟飽滿:顱內(nèi)壓增高④囟門凹陷:脫水患兒、極度消瘦 十四、三個(gè)生理彎曲 3 個(gè)月抬頭：頸椎前凸；6 個(gè)月坐：胸椎后凸；1 歲站：腰椎前凸十

5、五、乳牙 4～10 個(gè)月開始萌出，共 20 顆， 2～2.5 歲初齊。6 歲左右開始長出第一顆恒 牙，即第一磨牙又稱六齡齒十六、小兒粗動(dòng)作發(fā)育規(guī)律：2 抬 4 翻 6 坐 7 滾 8 爬周會(huì)走 十七、小兒語言的發(fā)育要經(jīng)過發(fā)音、理解、表達(dá)三個(gè)階段 十八、小兒熱量的需要： 1．基礎(chǔ)代謝的熱量消耗 2.食物的特殊動(dòng)力作用3.運(yùn)動(dòng)的熱量消耗 4.生長所需：此消耗為小兒所特有，與生長的速度成正比 5.排瀉消耗31.日照不足 2。攝入不足 3。生

6、長過速 4。疾病因素 5。藥物影響三十四、佝僂病的臨床表現(xiàn)： 1．初期：神經(jīng)興奮性增強(qiáng)（非特異性的）表現(xiàn)為：夜驚、夜啼、出汗、枕禿、囟門大、軟肌張力降低2．激期：典型的骨骼改變：頭部：顱骨軟化多見于 3~6 個(gè)月方顱:7~8 個(gè)月前囟未閉:一般延遲在 2~3 歲出牙延遲胸廓骨骼改變：一歲左右佝僂病串珠\雞胸樣\漏斗胸\郝氏溝四肢：腕踝畸形六個(gè)月以上下肢畸形見于一歲能站立的小兒脊柱：4~5 個(gè)月的病兒開始學(xué)坐時(shí)3．恢復(fù)期：4．后遺癥期三十

7、五、佝僂病的護(hù)理： （一） 、護(hù)理診斷1.軀體移動(dòng)障礙:與機(jī)體承受本身重量的能力下降有關(guān)2.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn):與出汗過多有關(guān)3.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量4.潛在并發(fā)癥:VD 中毒 （二） 、護(hù)理措施1.日光療法2.加強(qiáng)營養(yǎng)3.活動(dòng)期應(yīng)俯臥4.已經(jīng)到學(xué)站,學(xué)走的年齡應(yīng)減少站和走 5.加強(qiáng)體格鍛煉6.護(hù)理動(dòng)作輕柔 7.皮膚護(hù)理 8.藥物治療觀察,防止 VD 中毒三十六、1.維 D 治療一個(gè)月后改為預(yù)防量 2.當(dāng)總血鈣〈7～7.5mg/

8、dl 或離子鈣〈4mg/dl 時(shí)會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性增高，導(dǎo)致低鈣驚厥3.維 D 缺乏主要為：手足搐愵、喉痙攣、和驚厥 4.控制驚厥：鎮(zhèn)靜+止痙同時(shí)進(jìn)行. 鎮(zhèn)靜：安定,苯巴比妥 止痙：葡萄糖酸鈣治療★簡答三十七、正常足月新生兒：至胎齡滿 37~42 周,體重在 2500 克以上,身長>47CM,無任 何畸形和疾病的圍產(chǎn)新生兒.新生兒的外觀特點(diǎn)：1.出生時(shí)哭聲響亮,皮膚紅潤,胎毛少,全身皮膚覆蓋胎脂； 2.頭發(fā)分條清楚,可多可少；