醫(yī)院知情同意書-動脈瘤夾閉術知情同意書

1、醫(yī)院知情同意書 醫(yī)院知情同意書-動脈瘤夾閉術知情同意書 動脈瘤夾閉術知情同意書疾病介紹和治療建議： 疾病介紹和治療建議：醫(yī)生已告知我的動脈患有動脈瘤，需要在 醫(yī)生已告知我的動脈患有動脈瘤，需要在 麻醉下進行 麻醉下進行手術。 手術。動脈瘤是由于局部血管異常改變產生的腦血管瘤樣突 動脈瘤是由于局部血管異常改變產生的腦血管瘤樣突起。動脈壁的中層有裂隙、胚胎血管的殘留、先天動脈發(fā) 起。動脈壁的中層有裂隙、胚胎血管的殘留、先天動脈發(fā)育異?；蛉毕?/p>

2、等先天因素、動脈硬化、感染或外傷，加上 育異?；蛉毕莸认忍煲蛩亍用}硬化、感染或外傷，加上血流的沖擊是動脈瘤形成的原因。其主要癥狀多由出血引 血流的沖擊是動脈瘤形成的原因。其主要癥狀多由出血引起，部分因瘤體壓迫、動脈痙攣及栓塞造成。 起，部分因瘤體壓迫、動脈痙攣及栓塞造成。如果不治療，動脈瘤破裂出血常導致病人殘廢或死 如果不治療，動脈瘤破裂出血常導致病人殘廢或死亡，幸存者仍可再次出血。 亡，幸存者仍可再次出血。動脈瘤的治療方法很多，但到

3、目前為止動脈瘤頸夾閉 動脈瘤的治療方法很多，但到目前為止動脈瘤頸夾閉或結扎仍是首選方法。手術目的在于阻斷動脈瘤的血液供 或結扎仍是首選方法。手術目的在于阻斷動脈瘤的血液供應，避免發(fā)生再出血；保持載瘤及供血動脈繼續(xù)通暢，維 應，避免發(fā)生再出血；保持載瘤及供血動脈繼續(xù)通暢，維持腦組織正常血運；夾閉瘤頸后，術中即可檢查手術效 持腦組織正常血運；夾閉瘤頸后，術中即可檢查手術效果。 果。具體的手術技巧根據不同病人的情況有所不同，醫(yī)生 具體的手術技

4、巧根據不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關我手術的具體內容。 告訴我可與我的醫(yī)生討論有關我手術的具體內容。手術潛在風險和對策： 手術潛在風險和對策：醫(yī)生告知我如下動脈瘤夾閉手術可能發(fā)生的一些風 醫(yī)生告知我如下動脈瘤夾閉手術可能發(fā)生的一些風險，有些不常見的風險可能沒有在此列出，具體的手術術 險，有些不常見的風險可能沒有在此列出，具體的手術術⑦ 術后顱內血腫，惡性腦水腫，必要時再次開顱手 術后顱內血腫，惡性腦水腫，必要時再

5、次開顱手術或去骨瓣減壓，遺留局部顱骨缺損，影響外觀。 術或去骨瓣減壓，遺留局部顱骨缺損，影響外觀。⑧ 術后現(xiàn)有神經功能障礙不緩解甚至加重，如腦血 術后現(xiàn)有神經功能障礙不緩解甚至加重，如腦血管痙攣加重形成腦梗塞，昏迷、失明、雙下肢癱瘓、大小 管痙攣加重形成腦梗塞，昏迷、失明、雙下肢癱瘓、大小便術后如繼發(fā)腦積水，需要行分流手術。 便術后如繼發(fā)腦積水，需要行分流手術。⑨ 術后感染、傷口不愈合、皮下積液、腦脊液漏 術后感染、傷口不愈合、皮下積液

6、、腦脊液漏等，必要時需二次手術修補 等，必要時需二次手術修補⑩ 其他系統(tǒng)并發(fā)癥，高血壓危象、肝功能衰竭、呼 其他系統(tǒng)并發(fā)癥，高血壓危象、肝功能衰竭、呼吸道感染、梗阻、消化道出血、長期昏迷臥床并發(fā)癥、營 吸道感染、梗阻、消化道出血、長期昏迷臥床并發(fā)癥、營養(yǎng)不良等，嚴重者可死亡、泌尿系感染、下肢靜脈栓塞 養(yǎng)不良等，嚴重者可死亡、泌尿系感染、下肢靜脈栓塞11 11 術后必要時氣管切開、鼻飼、呼吸機輔助呼吸、 術后必要時氣管切開、鼻飼、呼吸機輔

7、助呼吸、ICU ICU 監(jiān)護等，費用較高。 監(jiān)護等，費用較高。12 12 因病灶或患者健康的原因，終止手術。 因病灶或患者健康的原因，終止手術。13 13 一旦發(fā)生上述風險和意外，醫(yī)生會采取積極應對 一旦發(fā)生上述風險和意外，醫(yī)生會采取積極應對措施。功能障礙，下丘腦、垂體、腦干及顱神經功能損 措施。功能障礙，下丘腦、垂體、腦干及顱神經功能損害、精神智力障礙、癡呆，癲癇。 害、精神智力障礙、癡呆，癲癇。14 14 丘腦下部損傷，長期昏迷、消

8、化道出血、高熱、 丘腦下部損傷，長期昏迷、消化道出血、高熱、尿崩、水電解質紊亂，嚴重時可有生命危險。 尿崩、水電解質紊亂，嚴重時可有生命危險。4. 4.我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎 我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史，以上這些風險 功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史，以上這些風險可能會加大，或者在術中或術后出現(xiàn)相關的病情加重或心 可能會加大，或者在術中或術后出現(xiàn)相關的病情加