市危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測(cè)方案

1、1XX XX市危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測(cè)方案 市危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測(cè)方案孕產(chǎn)婦死亡率是反映國(guó)民健康和社會(huì)發(fā)展水平的重要指標(biāo)之一，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及衛(wèi)生服務(wù)水平的提高，許多國(guó)家的孕產(chǎn)婦死亡率不斷地下降，孕產(chǎn)婦死亡已成為一個(gè)極低概率事件。在很多地區(qū)或醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，一年或幾年內(nèi)都可能不發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡，但是妊娠合并癥或并發(fā)癥卻是產(chǎn)科永恒的主題。任何患合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦都可因個(gè)人家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社會(huì)等因素轉(zhuǎn)變?yōu)槲Ｖ卦挟a(chǎn)婦，甚至死亡。因此，近十年來(lái)人們更

2、關(guān)注那些患有嚴(yán)重產(chǎn)科合并癥或并發(fā)癥但因接受了及時(shí)、正確的醫(yī)療搶救措施或偶然因素而最終存活下來(lái)的病例，即危重孕產(chǎn)婦病例，期望通過(guò)這些成功的案例，總結(jié)和推廣防治危重癥的有效方法，提高醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科診治水平和服務(wù)質(zhì)量，防止危重孕產(chǎn)婦發(fā)展為孕產(chǎn)婦死亡。市婦幼保健院和市人民醫(yī)院自2010年被確定為國(guó)家危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測(cè)點(diǎn)，根據(jù)國(guó)家2013版監(jiān)測(cè)方案要求，為提高我市監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量，特制訂本方案。一、危重孕產(chǎn)婦概念 一、危重孕產(chǎn)婦概念危重孕產(chǎn)婦是指在

3、懷孕、分娩或產(chǎn)后42天內(nèi)瀕臨死亡，但被成功搶救或由于偶然因素而繼續(xù)存活的孕產(chǎn)婦病例。世界衛(wèi)生組織（WHO）在2009年制定了統(tǒng)一的、較為實(shí)用的危重孕產(chǎn)婦判定標(biāo)準(zhǔn)以及一套用于產(chǎn)科質(zhì)量評(píng)價(jià)的科學(xué)指標(biāo)體系。這些標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)為客觀評(píng)價(jià)不同地區(qū)或國(guó)家孕產(chǎn)婦健康狀況、婦女生存質(zhì)量提供了科學(xué)的依據(jù)。目前越來(lái)越多的國(guó)家對(duì)危重孕產(chǎn)婦實(shí)施了動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，以通過(guò)危重孕產(chǎn)婦的發(fā)生情況及時(shí)了解并改善產(chǎn)科質(zhì)量，從而達(dá)到預(yù)防孕產(chǎn)婦死亡的目的。（詳見(jiàn)附件1）（2）妊娠合并癥

4、或并發(fā)癥的病死率；（3）危重孕產(chǎn)婦發(fā)生率；（4）孕產(chǎn)婦死亡率；（5）產(chǎn)科質(zhì)量指標(biāo)：危重孕產(chǎn)婦與死亡孕產(chǎn)婦比，孕產(chǎn)婦死亡指數(shù)，孕產(chǎn)婦嚴(yán)重結(jié)局發(fā)生率等。四、監(jiān)測(cè)資料的收集 四、監(jiān)測(cè)資料的收集1、數(shù)據(jù)收集工具 、數(shù)據(jù)收集工具（1）《孕產(chǎn)婦個(gè)案調(diào)查表》：用于收集每例住院孕產(chǎn)婦相關(guān)信息，由監(jiān)測(cè)醫(yī)院產(chǎn)科負(fù)責(zé)。（2）《醫(yī)院監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)調(diào)查表》：用于了解監(jiān)測(cè)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)基本情況，由監(jiān)測(cè)醫(yī)院醫(yī)教科負(fù)責(zé)。（3）《全國(guó)危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測(cè)質(zhì)量調(diào)查表》：用于了解監(jiān)測(cè)

5、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)質(zhì)量，由市婦幼保健院、渭濱區(qū)婦幼保健院基層保健科負(fù)責(zé)完成。2、收集方法 、收集方法（1）將《孕產(chǎn)婦個(gè)案調(diào)查表》作為住院病歷內(nèi)容之一，夾入病歷。（2）孕產(chǎn)婦個(gè)案信息收集：產(chǎn)科指定相關(guān)人員負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦個(gè)案表的填寫(xiě)，孕產(chǎn)婦入院之日即進(jìn)入監(jiān)測(cè)狀態(tài)，由相關(guān)人員逐一收集孕產(chǎn)婦個(gè)案調(diào)查表中的相關(guān)信息，按調(diào)查表要求，分步填寫(xiě)。同時(shí)需要每天訪視產(chǎn)科病房、產(chǎn)房或流產(chǎn)服務(wù)部門(mén)，重癥監(jiān)護(hù)室及醫(yī)院其他相關(guān)科室，隨時(shí)觀察孕產(chǎn)婦病情的動(dòng)態(tài)變化，查閱病歷