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1、醫(yī)院知情同意書 醫(yī)院知情同意書-結(jié)直腸手術(shù)知情同意書 結(jié)直腸手術(shù)知情同意書患者姓名性別 患者姓名性別 年齡病歷號 年齡病歷號疾病介紹和治療建議: 疾病介紹和治療建議:醫(yī)生已告知我患有,需要在 麻醉下進(jìn)行 手術(shù)。結(jié)直腸癌是我國常見的惡性腫瘤,發(fā)生率僅次于肺癌列第二位。其發(fā)生與飲食、遺傳、慢性炎癥刺激、息肉等因素密切相關(guān),主要的臨床表現(xiàn)包括排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、貧血、消瘦、乏力等,晚期還可出現(xiàn)腸梗阻、腹水等表現(xiàn)。主要的治療方法
2、包括手術(shù)、化療、放療、中醫(yī)中藥等。手術(shù)切除是治療結(jié)、直結(jié)癌最主要而有效的方法,凡適合手術(shù)的患者,應(yīng)及早行手術(shù)切除治療。結(jié)直腸癌的手術(shù)治療包括 1 根治性手術(shù) 2 姑息性切除3 短路手術(shù)三種。其中根治性切除需切除癌腫所在腸袢及系膜和區(qū)域淋巴結(jié),同時(shí)還需切除癌腫近遠(yuǎn)端適度長的正常腸袢以取得滿意切緣。然后行近遠(yuǎn)端腸管的重建。手術(shù)預(yù)后與是否達(dá)到根治性切除、癌腫侵犯深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等相關(guān)。手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對策: 手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對
3、策:醫(yī)生告知我結(jié)直腸手術(shù)可能發(fā)生的一些風(fēng)險(xiǎn),有些不常見的風(fēng)險(xiǎn)可能沒有在此列出,具體的手術(shù)術(shù)式根據(jù)不同13 術(shù)后腹脹、惡心、嘔吐;14 尿潴留;15 術(shù)后粘連性腸梗阻;16 術(shù)后胃腸道出血,應(yīng)激性潰瘍,嚴(yán)重者死亡;17 傷口積液、感染、裂開、延遲愈合或不愈合,瘺管及竇道形成,切口疝;18 腸造瘺口并發(fā)癥,造瘺口粘膜炎、周圍皮炎、狹窄、腸脫出、疝形成或腸管壞死與回縮;19 腫瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;20 術(shù)后排便習(xí)慣改變,腹瀉、便秘、大便
4、失禁等;21 如果臥床時(shí)間較長可能導(dǎo)致肺部感染,泌尿系統(tǒng)感染,褥瘡,深靜脈血栓形成及肺栓塞、腦栓塞等;22 其它目前無法預(yù)計(jì)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。4.我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史,以上這些風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)加大,或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦血管意外,甚至死亡。5.我理解術(shù)后如果不遵醫(yī)囑,可能影響手術(shù)效果。特殊風(fēng)險(xiǎn)或主要高危困素: 特殊風(fēng)險(xiǎn)或主要高危困素:我理解根據(jù)我個(gè)人的病情,我可能出現(xiàn)
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