膜性腎病的研究概況

1、膜性腎病的研究概況膜性腎病是成人腎病綜合癥的一個常見病因，其特征性的病理學(xué)改變是腎小球毛細血管袢上皮側(cè)大量的免疫復(fù)合物的沉積，沉積物局限于腎小球基膜的上皮側(cè)，一般不伴有腎小球固有細胞增生和局部炎癥反映。國內(nèi)報道膜性腎病占原發(fā)性腎小球腎炎的 9.89%，西方國家比例較高，大約為 30%。兒童膜性腎病發(fā)生率較低（3.5g/d，很少超過 15 g/d；（2）低蛋白血癥，血漿白蛋白3.5g/d 伴腎功能減退，或蛋白尿>8g/d 的高?；颊?/p>

2、應(yīng)予以免疫治療?？傮w認為單用糖皮質(zhì)激素?zé)o效，激素+環(huán)磷酰胺（CTX）或環(huán)孢素（CsA）治療，能使部分患者達到臨床緩解。臨床緩解分完全緩解（尿蛋白量≤0.3g/d）及部分緩解（尿蛋白量≤3.5g/d 或蛋白尿下降>50%，血清白蛋白>30g/L） 。（1）甲潑尼龍(MP)+苯丁酸氮芥（CH）方案：第 1、3、5 個月的前 3 天靜脈滴注甲潑尼龍 1g/d，連續(xù) 3 天，后續(xù)口服潑尼松 0.4mg(kg·d)，在第 2