耳鼻喉科合理應用抗生素實施措施

1、耳鼻喉科合理應用抗生耳鼻喉科合理應用抗生素實施措施素實施措施耳鼻喉科臨床醫(yī)生在使用抗生素時，應嚴格掌握抗生素的適應癥和給藥途徑，遵照有效、少量的原則。清除重復用藥現(xiàn)象。靜脈滴注抗生素時，應注意配伍禁忌和靜滴濃度、速度。1.合理使用抗生素的原則合理使用抗生素的原則（1）為了有效控制感染，爭取最佳療效。（2）預防和減少抗生素的不良反應。（3）注意劑量和療程，避免產(chǎn)生耐藥菌株。（4）密切注意病人體內(nèi)正常菌群失調(diào)。（5）根據(jù)藥敏試驗，嚴格選藥和

2、給藥途徑，防止浪費。2.合理使用抗生素的幾點建議合理使用抗生素的幾點建議（1）病毒性感染或病毒感染可能性較大的患者，一般不使用抗生素。（2）對發(fā)熱原因不明，且無可疑細菌感染征象者，不宜使用抗生素。對病情嚴重或細菌性感染不能排除者，可針對性地選用抗生素，并密切注意病情變化，一旦確認為非細菌性感染者，應立即停用抗生素。（3）凡懷疑細菌感染的病例，應力爭在使用抗生素前按疾病診療常規(guī)采集標本（包括血、痰、尿、膿汁、咽拭子及各種體腔液標本等），進

3、行細菌培養(yǎng)和體外藥敏試驗。（4）根據(jù)細菌學檢查結果，結合臨床選用敏感的抗生素，或?qū)υ瓉硎褂玫目股剡M行必須的調(diào)整。選用抗生素同時要注意藥品來源及合理應用抗生素具體執(zhí)行情況，與考核、獎懲掛鉤。1扁桃體手術抗生素使用≤48小時，特殊情況不得超過72小時2副鼻竇炎手術抗生素使用不超過一周3鼻中隔手術鼻腔填塞物抽出后停用抗生素4突聾用抗生素之前，考慮與感染有關需查血液分析，做血培養(yǎng)5鼻竇囊腫術前術后應用抗生素（治療性用藥）7天6聲帶息肉術前術后