神經(jīng)內(nèi)科疾病出院指導(dǎo)

1、1高血壓病的出院指導(dǎo)高血壓病的出院指導(dǎo)高血壓按照病因可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。高血壓病指的是原發(fā)性高血壓，是一種獨(dú)立的疾病。成人高血壓定義為：未服抗高血壓藥情況下，收縮壓≥18.7千帕〔140毫米汞柱）和或舒張壓≥12.0千帕〔90毫米汞柱）。單純高血壓病人如能早期發(fā)現(xiàn)，堅(jiān)持系統(tǒng)地治療，將血壓控制在理想的水平，則預(yù)后良好。如果在嚴(yán)格降壓的同時(shí)，努力減少或改善影響高血壓病預(yù)后的心血管疾病危險(xiǎn)因素，可以控制或延緩心、腦、腎、血管等嚴(yán)重并發(fā)癥

2、發(fā)生。一、出院后應(yīng)該在家休息還是可以工作一、出院后應(yīng)該在家休息還是可以工作1、高血壓病人出院后可以根據(jù)自己的情況參加一定的體力工作及社會(huì)活動(dòng)，以提高生活質(zhì)量。但在恢復(fù)工作前需經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)檢查判斷后，接受醫(yī)生的建議和要求，在確保不中斷治療的前提下考慮工作問(wèn)題。2、有兩種精神狀態(tài)不利于工作：一是過(guò)度緊張，不能正確對(duì)待病情，致使血中兒茶酚胺分泌增加，心臟負(fù)擔(dān)增加，影響工作中的注意力和效率；二是過(guò)分麻痹大意或過(guò)度體力負(fù)荷，容易造成心血管急性事件。

3、二、出院后如何用藥二、出院后如何用藥1、根據(jù)病情選擇降壓藥物，一般需終生治療，并應(yīng)按時(shí)、不間斷服藥。若自行停藥，血壓終將回復(fù)到治療前水平。2、高血壓病人的用藥原則：應(yīng)遵醫(yī)囑正確服用降壓藥物，采用最小的有效劑量以獲得可能有的最佳的療效而使不良反應(yīng)減至最小。3、為了有效地防止心、腦、腎、血管受損害，要求一天24小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定降壓，并能防止從夜間較低血壓到清晨血壓突然升高導(dǎo)致猝死、腦卒中和心臟病發(fā)作。4、為使降壓效果增大而不增加不良反應(yīng)，用低劑量

4、單藥治療療效不夠時(shí)，可以采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合治療，但需在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。5、服藥注意事項(xiàng)：1）所有降壓藥都可能產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，但常較輕而易耐受，并且各人反應(yīng)不同。2）治療時(shí)宜從小劑量開(kāi)始，按需要逐步增加，效果不夠滿意者加用或改用另一類3五、飲食與營(yíng)養(yǎng)五、飲食與營(yíng)養(yǎng)1、飲食原則為低鹽、低脂肪、低膽固醇、清淡為宜，不要暴飲暴食。2、限制動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟、魚(yú)卵、軟體動(dòng)物、甲殼類食物，多吃新鮮蔬菜、水果，防止便秘。3、膳食中的鹽，包括所有

5、食物中的鈉折合成鹽，限制在每天3—5g（相當(dāng)于兩啤酒瓶蓋）。4、控制糖及甜食，使體重指數(shù)（體重身高的平方）控制在25以下。5、不飲白酒，限制飲酒，每天攝入酒精量不超過(guò)20克。6、堅(jiān)決戒煙。六、生活起居與情緒六、生活起居與情緒1、血壓的調(diào)節(jié)與情緒、氣候、體力活動(dòng)有關(guān)，應(yīng)該合理安排好自己的生活、工作和娛樂(lè)，做到有規(guī)律、有節(jié)制，勞逸結(jié)合，保持心情舒暢。2、確保足夠的睡眠時(shí)間。保持排便通暢，便秘者可使用通便藥，避免排便時(shí)用力過(guò)度。3、冬季注意防

6、寒，沐浴時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)。4、緊張工作之余閉目養(yǎng)神一會(huì)兒，也是休息的一種方式。保持寬松、寧?kù)o而愉快的心情，避免過(guò)度勞累、緊張、激動(dòng)和焦慮。學(xué)會(huì)情緒的自我控制，避免動(dòng)怒。5、參加社交活動(dòng)可以改善高血壓病人的生活質(zhì)量。病人可以延長(zhǎng)參與社會(huì)生活的時(shí)間，可以互相交流如何改善生活的方法，尋找生活樂(lè)趣，傾訴心中的困惑和煩惱，得到同齡人的勸導(dǎo)和理解。6、行動(dòng)不便的老年人，也要積極吸納外界信息，可以聽(tīng)收音機(jī)、聊聊家常，并樂(lè)意接受別人的幫助。處于退休前后的高