護(hù)理理論--第十三章ppt課件

1、第十三章 約瑟芬?G?帕特森和洛蕾塔?T?茲拉德的人性化護(hù)理理論,2016.11.19,理論簡介,,★1. 該理論以現(xiàn)象學(xué)為研究方法，闡述了護(hù)理的本質(zhì)和動(dòng)態(tài)發(fā)展過程，認(rèn)為護(hù)理是人類健康的守護(hù)者，是一種幫助患者挖掘自我、實(shí)現(xiàn)最大潛能的過程、能力和方法；,★2. 護(hù)理的最終目標(biāo)是對(duì)人類的需求做出反應(yīng)，并提供人性化的護(hù)理服務(wù)，使被幫助的人達(dá)到安適和更安適。,主要內(nèi)容,理論家簡介理論的來源理論的基本內(nèi)容理論的應(yīng)用理論的分析與評(píng)判

2、理論的應(yīng)用實(shí)例,一、理論家簡介,1.帕特森的簡介● 1924年出生于紐約；● 1945年畢業(yè)于紐約勒諾克斯山醫(yī)院護(hù)校；● 1954年獲紐約圣約翰大學(xué)護(hù)理教育學(xué)士學(xué)位；● 1955年獲約翰?霍普金斯大學(xué)公共衛(wèi)生碩士學(xué)位；● 1969年獲波士頓大學(xué)護(hù)理學(xué)院護(hù)理學(xué)博士學(xué)位；,一、理論家簡介,2.茲拉德的簡介● 1925年出生于伊利諾伊州芝加哥市；● 1947年獲芝加哥洛約拉大學(xué)護(hù)理教育學(xué)士學(xué)位；● 1952年獲華盛頓天主教大

3、學(xué)理學(xué)碩士學(xué)位；● 1968年在華盛頓喬治大學(xué)獲哲學(xué)博士學(xué)位；,一、理論家簡介,帕特森和茲拉德自第一次共事后開始了長達(dá)35年的合作和友誼：● 1972年，帕特森和茲拉德在紐約北港退伍軍人管理醫(yī)院合作開設(shè)了《人性化護(hù)理》課程；● 1976年她們出版代表性專著《人性化護(hù)理》；● 1988年該書由美國護(hù)理聯(lián)盟再版。,二、理論來源,7,1.存在主義哲學(xué)：是理解生活的一種哲學(xué)方法和觀點(diǎn)；是一種整體性的哲學(xué)。,2.現(xiàn)象學(xué)：是一種哲學(xué)的方法論

4、，是一種通過“直接的認(rèn)識(shí)”描述現(xiàn)象的研究方法。,三、理論的基本內(nèi)容,（一）理論的基本假說和命題,8,1.理論的基本假說9個(gè)2.理論的命題4個(gè),三、理論的基本內(nèi)容,理論基本框架的3個(gè)最基本、最核心的概念：1.對(duì)話（dialogue）(1)會(huì)面（2）關(guān)聯(lián)（3）表達(dá)（4）呼喚和應(yīng)答2.團(tuán)體（community）3.現(xiàn)象護(hù)理學(xué)（1）準(zhǔn)備階段 （2）直覺階段（3）分析階段 （4）綜合階段（5）描述階段,（二

5、）理論的基本框架,三、理論的基本內(nèi)容,（三）對(duì)護(hù)理學(xué)的核心概念的詮釋,人性化護(hù)理理論所體現(xiàn)的護(hù)理哲學(xué)與存在主義哲學(xué)的指導(dǎo)思想完全一致。1.人：人是獨(dú)一無二的，在時(shí)空中同世界上其他的人和物發(fā)生普遍聯(lián)系，并具有反映、評(píng)估等能力，是一個(gè)要求幫助同時(shí)也能提供幫助的生物。,三、理論的基本內(nèi)容,（三）對(duì)護(hù)理學(xué)的核心概念的詮釋,2.健康：帕特森和茲拉德認(rèn)為健康不僅是沒有疾病，而且是盡可能地達(dá)到最佳狀態(tài)。安適是護(hù)理的基本目標(biāo)，而更安適則是人性化護(hù)理的

6、目標(biāo)。3.護(hù)理：帕特森和茲拉德認(rèn)為護(hù)理是一門人文科學(xué)，是在主體間的相互作用過程中幫助患者實(shí)現(xiàn)自我最大潛能的過程。4.環(huán)境：環(huán)境是指護(hù)患共同存在的環(huán)境。人們之間的分享、關(guān)聯(lián)與互動(dòng)構(gòu)成了個(gè)體所處的環(huán)境。,三、理論的基本內(nèi)容,（四）現(xiàn)象護(hù)理學(xué)與護(hù)理程序,1.準(zhǔn)備階段：要求護(hù)理人員能主觀地體驗(yàn)他人的感受；,3.評(píng)估階段：（分析階段）收集患者的主、客觀資料的同時(shí)也依賴對(duì)患者經(jīng)歷意義的理解；,2.直覺階段：通過直覺評(píng)估、直觀理解認(rèn)識(shí)患者的情境，

7、是建立護(hù)患關(guān)系的開始；,4.診斷階段：（綜合階段）綜合所有來自患者情境的現(xiàn)象、資料和體驗(yàn)后得到的結(jié)論；,三、理論的基本內(nèi)容,（四）現(xiàn)象護(hù)理學(xué)與護(hù)理程序,6.護(hù)理評(píng)價(jià)階段：不僅關(guān)注患者行為的改變，同時(shí)也關(guān)注患者的親身體驗(yàn)。,5.護(hù)理計(jì)劃和實(shí)施階段：以安適和更安適為目標(biāo)，并不描述為了達(dá)到目標(biāo)而制定的護(hù)理計(jì)劃，強(qiáng)調(diào)的是與真正有需要的患者的相處過程；,四.理論的應(yīng)用,（一）在臨床護(hù)理中的應(yīng)用 “一切以患者為中心”（二）在護(hù)

8、理管理中的應(yīng)用 “以人為本”（三）在護(hù)理研究中的應(yīng)用,理論可以將概念進(jìn)行關(guān)聯(lián)理論較抽象，推廣性受到限制理論具有創(chuàng)新性理論具有邏輯性理論可以指導(dǎo)和改進(jìn)護(hù)理實(shí)踐理論和其他相關(guān)理論的觀點(diǎn)是一致的,人性化護(hù)理理論的六個(gè)基本特征：,15,五.理論的分析與評(píng)判,六.理論的應(yīng)用實(shí)際,個(gè)案介紹： 小米是一個(gè)19歲的大學(xué)一年級(jí)學(xué)生，她性格開朗，積極參加學(xué)校的各種活動(dòng)。她的父母也參加了學(xué)校的家長會(huì)并且對(duì)她很支持。小米擁

9、有很多朋友，老師認(rèn)為她是一個(gè)活躍的學(xué)生并且在班級(jí)中也很成功。小米近期參加了一個(gè)臨床護(hù)理健康教育課程。這個(gè)課程是關(guān)于生殖健康的，主要內(nèi)容包括如何避孕以及如何預(yù)防性傳播疾病。小米告訴護(hù)士她有一位朋友向她打聽如何知道自己是否懷孕了，應(yīng)該去什么地方尋求幫助。小米已經(jīng)在和一位男同學(xué)月約會(huì)了，她還無意中提到最近比原來更加頻繁地想上廁所。請(qǐng)使用帕特森和茲拉德的人性化護(hù)理理論對(duì)該案例進(jìn)行評(píng)估。,謝 謝