冠心病的健康宣教ppt課件

1、冠心病 的預(yù)防與健康指導(dǎo),健康宣教,一．冠心病的定義,冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使管腔發(fā)生堵塞以及冠狀動(dòng)脈功能性的改變，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病，亦稱為缺血性心臟病。,二、冠心病的分型,1、心絞痛型：表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續(xù)3到5分鐘，常發(fā)散到左側(cè)臂部，肩部，下頜，咽喉部.2、心肌梗塞型：梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀，如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛，伴有明顯的

2、不適和疲憊。3、無(wú)癥狀性心肌缺血型：很多病人有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒(méi)有感到過(guò)心絞痛.4、心力衰竭和心律失常型：部分患者原有心絞痛發(fā)作，以后由于病變廣泛，心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn).5、猝死型：指由于冠心病引起的不可預(yù)測(cè)的突然死亡，在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。,三、引起冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素,冠心病是一個(gè)多因致病的疾患，影響冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)存在于我們的日常生活中，與生活方式緊密相關(guān)，這些

3、危險(xiǎn)因素，均可增加我們得冠心病的機(jī)會(huì)，主要包括： 年齡與性別，高脂血癥，高血壓，吸煙，糖尿病，肥胖癥，久坐生活方式以及遺傳、飲酒、環(huán)境因素等。 除遺傳外，以上危險(xiǎn)因素我們可以控制和改善的。,引起冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素（一）,(1) 年齡與性別： 40歲后冠心病發(fā)病率升高 ,女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性 ,絕經(jīng)期后與男性相等。 (2) 高脂血癥：除年齡外 ,脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病最重要預(yù)測(cè)因素。總膽固醇 (TC)和低密度脂蛋白膽固醇 (LD

4、LC)水平和冠心病事件的危險(xiǎn)性之間存在著密切的關(guān)系。,引起冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素（四）,(7) 久坐生活方式：不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人冠心病的發(fā)生和死亡危險(xiǎn)性將翻一倍。 (8) 遺傳因素：研究已經(jīng)證實(shí)，冠心病的發(fā)生似有家族性，即在家庭成員或有血緣關(guān)系的親戚中，若有在 60歲以前發(fā)生了心肌梗塞，那個(gè)家庭成員就有易患心臟病的傾向。 (9) 尚有飲酒 ,環(huán)境因素等。,四、健康教育指導(dǎo),出現(xiàn)以下情況，要及時(shí)就醫(yī)，盡早發(fā)現(xiàn)冠心?。?(1) 心絞痛：一

5、般在勞累、體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷及進(jìn)食過(guò)飽時(shí)出現(xiàn)，常為胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間約 3~5分鐘休息或舌下含用硝酸甘油后可自行緩解； (2) 心律失常：當(dāng)心絞痛或急性心肌梗死時(shí)，由于心肌缺血，可發(fā)生各種心律失常，常見(jiàn)的心律失常有室性早博、室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯等。 (3) 心肌梗塞：發(fā)病前 1～ 2周內(nèi)，病人心絞痛的次數(shù)增加，每次疼痛持續(xù)的時(shí)間延長(zhǎng)，疼痛的程度加重， 含服硝酸甘油不能緩解， 而且癥狀在

6、加劇. 這時(shí)患者可有劇烈的心前區(qū)疼痛，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá) 30分鐘至數(shù)小時(shí)之久，患者往往有瀕死感，同時(shí)有頭暈、眼花、出冷汗。,五、冠心病病人急救常識(shí),冠心病病人常在家中發(fā)生心絞痛、 心律失常 ，嚴(yán)重時(shí)還可發(fā)生心肌梗塞或猝死。因此，病人自己及家屬掌握一些急救常識(shí)，是非常重要的。 (1) 在家中發(fā)病時(shí)， 應(yīng)立即打電話通知 “ 120”或附近醫(yī)療單位，請(qǐng)其來(lái)人前來(lái)急救。 (2) 要讓病人就地臥床休息，保持安靜，不要亂加搬動(dòng)。病人若十分煩

7、躁，過(guò)分緊張，則可給其口服安定藥以鎮(zhèn)靜，減少心臟負(fù)擔(dān)，并立即給其口含硝酸甘油 1片，如無(wú)效，還可口服 1片。 (3) 病人一旦發(fā)生猝死，呼吸心跳驟停，就要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以挽救生命。,六、冠心病病人應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題,(1) 堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，不突然停藥，定期就診復(fù)查；一、生活要有規(guī)律，避免精神過(guò)度緊張和情緒波。 (2) 生活要有規(guī)律，避免精神過(guò)度緊張和情緒波。 (3) 合理膳食，低鹽低脂飲食，限制食鹽，每日五克以下，少

8、吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物，如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等，多吃魚、蔬菜、水果，豆類及其制品。糖類食品應(yīng)適當(dāng)控制,不多飲濃茶及咖啡等,飲食不宜過(guò)飽，提倡少食多餐.,冠心病病人應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題,(4)參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和體育活動(dòng)，如散步、打太極拳、做廣播操等。 (5) 肥胖者要逐步減輕體重。,七、冠心病病人應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題,(6) 治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等與冠心病有關(guān)的疾病。 (7) 不吸煙，不酗酒。 (8) 常備緩

9、解心絞痛的藥物，如硝酸甘油片，以便應(yīng)急服用。若持續(xù)疼痛或服藥不能緩解，應(yīng)立即送醫(yī)院急診。,謝謝聆聽！,黃樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 朱云麗