【最新word論文】淺談助產(chǎn)士的自身防護(hù)【醫(yī)學(xué)專業(yè)論文】

1、1淺談助產(chǎn)士的自身防護(hù)產(chǎn)房是每所綜合醫(yī)院分娩不可缺少的重要場(chǎng)所，其工作質(zhì)量直接關(guān)系著母子生命的質(zhì)量，而助產(chǎn)士是產(chǎn)房工作的主要力量。在分娩過(guò)程中，由于工作緊張、飲食不規(guī)律、觀察產(chǎn)程及助產(chǎn)過(guò)程的不可中斷以及各種化學(xué)消毒劑對(duì)人體的損害等諸多因素威脅著助產(chǎn)士的身體健康，頸椎病、大隱靜脈曲張、泌尿系感染、胃炎等成了助產(chǎn)士常見(jiàn)的職業(yè)病。為了能更好的提高工作質(zhì)量，助產(chǎn)士除了要有精湛的專業(yè)技術(shù)，還必須具備良好的身體素質(zhì)，因此加強(qiáng)助產(chǎn)士的自身防護(hù)意識(shí)，關(guān)

2、注助產(chǎn)士的職業(yè)危害就尤為重要。就助產(chǎn)士的職業(yè)暴露及防護(hù)措施做以下簡(jiǎn)述：1社會(huì)心理因素助產(chǎn)士的每一項(xiàng)工作均關(guān)系到母嬰安全，而產(chǎn)程中風(fēng)險(xiǎn)又是不可預(yù)見(jiàn)的，責(zé)任的重大常使助產(chǎn)士處于一種高度的緊張狀態(tài)中，同時(shí)隨著產(chǎn)科服務(wù)模式的改變，患者對(duì)助產(chǎn)士的要求也越來(lái)越高，致使其要不斷的更新專業(yè)知識(shí)，更增加了其緊迫感。這些因素都會(huì)使助產(chǎn)士產(chǎn)生疲憊感，影響精神狀態(tài)和生活態(tài)度。防護(hù)措施：助產(chǎn)士要注重提高自身心理素質(zhì)和應(yīng)急能力，在高強(qiáng)度的工作壓力之下，應(yīng)保持自身心

3、神健康、掌握一些緩解壓力的方法、培養(yǎng)良好的個(gè)人興趣和愛(ài)好、多與朋友溝通適當(dāng)宣泄不良情緒。主管部門(mén)要關(guān)心助產(chǎn)士的身心健康，多組織郊游等戶外活動(dòng)，從而使助產(chǎn)士保持良好的心態(tài)和體魄，以飽滿的精神投入到日常工作中去。2飲食作息因素助產(chǎn)士夜班工作緊張而繁重（夜間迷走神經(jīng)興奮常致使產(chǎn)婦多在夜間臨產(chǎn)或分娩及夜間工作人員少），三班倒擾亂了助產(chǎn)士生物鐘節(jié)律，分娩過(guò)程的連續(xù)性常致使助產(chǎn)士不能按時(shí)進(jìn)食或8小時(shí)就根本無(wú)進(jìn)食時(shí)間，長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，腦、體并用的勞動(dòng)

4、等，造成助產(chǎn)士心力、體力同時(shí)過(guò)度透支。有研究表明長(zhǎng)期值夜班的女性患皮膚癌和乳腺癌的機(jī)率比普通女性高，這與夜間燈光會(huì)使褪黑素分泌減少有關(guān)，助產(chǎn)士長(zhǎng)期倒班，成為乳腺癌的高危人群。防護(hù)措施：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息。助產(chǎn)人員的配備要充足，合理的利用人力資源，避免超負(fù)荷工作，保證助產(chǎn)士的睡眠、飲食及體力。3工作性質(zhì)因素在分娩的過(guò)程中需要長(zhǎng)時(shí)間的站立低頭操作，長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致頸椎病、胃下垂及下肢靜脈曲張的發(fā)生。建議在操作不太緊張的情況下適當(dāng)?shù)?/p>

5、做一些保健運(yùn)動(dòng)，例如做頸部搖擺動(dòng)作并變換一些姿勢(shì)，使頸部肌肉得到放松、休息，從而防止頸椎病的發(fā)生。站立時(shí)應(yīng)保持雙腳與肩同寬，不定時(shí)的雙腿交替放松，有利于促進(jìn)雙下肢靜脈血液回流，必要時(shí)穿高筒彈力襪軟底鞋，有利于防止下肢大隱靜脈曲張的形成。4感染因素分娩過(guò)程自始至終都在于血液與體液接觸，HAV、HBV、HCV、HIV等傳染病威脅著助產(chǎn)士的健康。防護(hù)措施：應(yīng)經(jīng)常對(duì)助產(chǎn)士進(jìn)行院內(nèi)感染知識(shí)及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，從心理上要把每一位病人都

6、看作傳染病人，時(shí)刻保持高度警惕。為了避免傳染病的血液傳播，保持皮膚的完整、無(wú)破損至關(guān)重要。特別是對(duì)急入產(chǎn)房未來(lái)及檢測(cè)肝功及乙肝五項(xiàng)指標(biāo)產(chǎn)婦，更要從思想上重視。臺(tái)上各種操作要規(guī)范，切不可圖簡(jiǎn)便。對(duì)有可能發(fā)生體液、血液飛濺和粘膜暴露等危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)使用防護(hù)具。行肛查、內(nèi)診、人工破膜等，接觸孕產(chǎn)婦的血液、體液、2分泌物、羊水時(shí)均應(yīng)配戴口罩、乳膠手套。安全使用銳器，縫合會(huì)陰組織時(shí)避免手被針刺傷，如被刺傷立即脫掉手套，從傷口近心端至遠(yuǎn)心端擠壓出血液，

7、用流動(dòng)水清洗傷口，沖洗后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒并包扎傷口，換新的無(wú)菌手套且必須是雙層的。據(jù)調(diào)查研究表明，針刺入手套，通過(guò)有彈性的兩層手套再刺入皮膚其感染率僅為0.20％0.25％，故戴兩層手套能有效防止感染和降低感染率。72h內(nèi)作HIV、HBV等檢查，當(dāng)懷疑暴露于HBV感染血液、體液時(shí)，盡快注射抗乙肝病毒高價(jià)抗體和乙肝疫苗；當(dāng)懷疑暴露于HIV感染血液、體液時(shí)，盡快檢測(cè)HIV抗體，并做后期復(fù)查[1]。術(shù)中血液不慎濺入眼內(nèi)應(yīng)立即用鹽

8、水棉簽擦洗干凈，并滴氯霉素眼藥水加以保護(hù)。5環(huán)境因素產(chǎn)房是一個(gè)特殊的工作環(huán)境，相對(duì)密閉，存在著各種對(duì)人體有潛在危害的化學(xué)因素，物品的消毒都要用到碘酒、酒精、甲醛、戊二醛等揮發(fā)性化學(xué)消毒劑，這些對(duì)人的皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道、呼吸道都存在著不良影響，易引起哮喘、職業(yè)性皮炎、機(jī)體免疫力下降?，F(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院采用滅菌王刷手，其有效成分為雙氯苯雙胍乙烷，含氯劑對(duì)人體有致畸、致癌作用[2]，因此在術(shù)畢應(yīng)及時(shí)有效徹底清洗雙手及雙臂，防止氯離子的繼續(xù)吸收

9、。分娩陣痛采用的笑氣，為吸入性麻醉劑，長(zhǎng)期接觸可能造成肝腎病以及抑制骨髓造血功能，較高濃度還可致自發(fā)性流產(chǎn)。因此要合理使用化學(xué)消毒劑，掌握其使用方法、濃度、時(shí)間，并嚴(yán)格規(guī)范操作進(jìn)行消毒操作時(shí)，穿戴不滲透的個(gè)人保護(hù)裝備。戊二醛應(yīng)存放于有蓋的容器內(nèi)，室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備，減少與有害氣體的接觸[3]?？傊骷?jí)管理人員及助產(chǎn)士自身，要了解職業(yè)暴露的影響因素，意識(shí)到職業(yè)防護(hù)的重要性，根據(jù)實(shí)際情況，采取適合自己的方法有效降低職業(yè)危害，以促進(jìn)健康

10、，提高工作質(zhì)量。在安排工作時(shí)對(duì)孕婦、乳母及月經(jīng)期助產(chǎn)人員盡量給與照顧，避免其接觸化學(xué)消毒劑等有害物質(zhì)，安排其他工作。最大限度的提高助產(chǎn)士的健康水平。參考文獻(xiàn)[1]李映蘭.護(hù)士職業(yè)安全的危險(xiǎn)因素及防護(hù)對(duì)策.實(shí)用護(hù)理雜志，2003；19（1）:217[2]申翠香.使用戊二醛應(yīng)采取保護(hù)措施.國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè)，2002；21（5）:230[3]曾俊，楊燕妮，任輝.護(hù)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)中受傷情況分析與對(duì)策.中華護(hù)理雜志，2001；36（6）:459