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1、1【護理知識】作為一名護士,必須掌握的50個基礎(chǔ)護理知識1.護理程序包括哪幾個步驟護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。2.資料收集的方法有哪些①觀察②交談③體格檢查④查閱相關(guān)資料。3.病室適宜的溫度、濕度應(yīng)保持在多少(l)病室溫度一般保持在1822℃為宜。新生兒及老年患者,室溫保持在2224℃為宜。(2)病室濕度一般保持在50%一60%為宜。4.常用臥位有哪幾種各適用于哪些患者(1)去枕仰臥位:適用于昏迷或全麻未清醒的患者
2、椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。(2)中凹臥位:適用于休克患者。(3)屈膝仰臥位:適用于腹部檢查或接受導尿、會陰沖洗35特殊患者更換臥位時有哪些注意事項(1)對有各種導管或輸液裝置者,l應(yīng)先將導管安置妥當,翻身后仔細檢查,保持導管通暢。(2)頸椎或顱骨牽引者,翻身時不可放松牽引,并使頭、頸、軀干保持在同一水平位翻動翻身后注意牽引方向、位置以及牽引力是否正確。(3)顱腦手術(shù)者,應(yīng)該取健側(cè)臥位或平臥位,在翻身時要注意頭部不可劇烈翻動,以免引
3、起腦疝,壓迫腦干,導致患者突然死亡。(4)石膏固定者,應(yīng)該注意翻身后患處位置及局部肢體的血運情況,防止受壓。(5)一般手術(shù)者,翻身時應(yīng)該先檢查敷料是否干燥、有無脫落,如分泌物浸濕敷料,應(yīng)先更換敷料并固定妥當后再行翻身,翻身后注意傷口不可受壓。6.約束具使用時有哪些注意事項(1)嚴格掌握應(yīng)用指征,注意維護患者自尊。(2)向患者及家屬說明使用約束具的目的、操作要點及注意事項,以取得理解和配合。(3)約束具只能短期使用,并定時松解,協(xié)助患者經(jīng)
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