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1、中樞(中樞(P118)一顱內(nèi)病變一顱內(nèi)病變1水腫水腫:T1值和T2值延長(zhǎng)T1WI呈低信號(hào)T2WI呈高信號(hào).2出血出血:急性血腫(3天內(nèi))T1WI和T2WI呈等或稍低信號(hào)亞急性血腫(3天2周)T1WI和T2WI血腫周圍信號(hào)增高并向中心部推進(jìn)周圍出現(xiàn)低信號(hào)環(huán)(含鐵血黃素)慢性血腫(2周以上)T1WI和T2WI均呈高信號(hào).3梗塞梗塞:急性期T1WI呈低信號(hào)T2WI呈高信號(hào)纖維修復(fù)期T2WI可呈短T2低信號(hào)或長(zhǎng)T2高信號(hào)4變性變性:纖維鈣化病變
2、和鐵質(zhì)沉著T1WI和T2WI均呈低信號(hào).5囊腫囊腫:一般含液囊腫呈長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2異常信號(hào)含粘液蛋白和類脂性囊腫呈短T1長(zhǎng)T2異常信號(hào).6腫塊腫塊:一般性腫塊含水量高呈長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2異常信號(hào)脂肪類腫瘤呈短T1長(zhǎng)T2異常信號(hào)含順磁性物質(zhì)的腫瘤如黑色素瘤呈短T1和短T2信號(hào)鈣化和骨化性腫塊呈長(zhǎng)T1和短T2信號(hào)異常小點(diǎn)片條狀鈣化MRI不能顯示.7流空效應(yīng)流空效應(yīng):見(jiàn)于腦血管性疾病及腦腫瘤中的腫瘤血管.8占位效應(yīng)占位效應(yīng):包括中線結(jié)構(gòu)移位腦室腦池的移
3、位變形腦室腦池的擴(kuò)大或狹窄閉塞等.9.腦積水腦積水:原因:腦脊液產(chǎn)生和吸收失衡腦脊液循環(huán)通路受阻.(1)交通性腦積水:腦室系統(tǒng)普遍擴(kuò)大腦池?cái)U(kuò)大腦溝正常或消失.(2)阻塞性腦積水:阻塞部位以上腦室系統(tǒng)擴(kuò)大積水遠(yuǎn)側(cè)正?;蚩s表現(xiàn):癲癇、神經(jīng)功能障礙、顱高壓于幕上。最易發(fā)生鈣化。生長(zhǎng)緩慢,病程長(zhǎng)。腫瘤。表現(xiàn):軀體平衡障礙,共濟(jì)失調(diào),顱高壓病理分四級(jí),Ⅰ、Ⅱ級(jí)腫瘤邊緣清楚多表現(xiàn)為瘤內(nèi)囊腔或囊腔內(nèi)瘤結(jié)節(jié),腫瘤血管較成熟;Ⅲ、Ⅳ級(jí)腫瘤彌漫浸潤(rùn)生長(zhǎng),腫
4、瘤輪廓不規(guī)則,分界不清,易發(fā)生出血、壞死、囊變。腫瘤血管豐富分化不良。發(fā)生于小腦蚓部,易突入四腦室引起腦脊液播散轉(zhuǎn)移,廣泛種植于腦室、蛛網(wǎng)膜下腔X線價(jià)值有限。①顱內(nèi)壓增高;②腫瘤定位征;③正常。腦血管造影:主要靠間接征象如血管移位、集攏或分開(kāi)、牽直、紆曲。點(diǎn)、片、條、團(tuán)狀鈣化灶CTⅠ級(jí)腫瘤通常呈低密度灶,分界清楚,占位效應(yīng)輕,瘤周水腫少且輕,無(wú)或輕度強(qiáng)化;Ⅱ-Ⅳ級(jí)多呈高、低或混雜密度的囊性腫塊,可有斑點(diǎn)狀鈣化和瘤內(nèi)出血,腫塊形態(tài)不規(guī)則,
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