護(hù)理技能大賽理論考題

1、皮下注射皮下注射1、皮下注射目的？（1）小劑量藥液注入皮下組織，用于不宜口服且比肌內(nèi)注射吸收慢的藥物，如胰島素、肝素。（2）用于預(yù)防接種、手術(shù)前用藥及局部麻醉。2、皮下注射常用注射部位：上臂三角肌下緣、兩側(cè)腹壁、大腿前側(cè)3、皮下注射部位的消毒范圍：55cm24、皮下注射時(shí)針尖與皮膚的夾角度數(shù)：30~405、進(jìn)針深度：為針梗的12~236、兩快一慢：進(jìn)真快、拔針快、推藥慢肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射1、目的：將藥液注入肌肉，用于不宜口服或靜脈注射的藥

2、物，且要求比皮下注射發(fā)揮藥效更快。2、臀大肌肌內(nèi)注射定位法：（1）十字法：臀裂頂點(diǎn)水平畫線、髂嵴最高點(diǎn)作垂線，將臀部分為四個(gè)象限，外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)。（2）連線法：從髂前上棘至尾骨作一連線，其外上13處為注射區(qū)。3、臀中肌、臀小肌肌內(nèi)注射定位法：以食指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，髂嵴、食指、中指之間構(gòu)成的三角區(qū)為注射區(qū)。4、肌內(nèi)注射時(shí)針尖與皮膚的夾角度數(shù)：905、進(jìn)針深度：露出針梗0.5~1cm6、注射部位若出現(xiàn)硬結(jié)怎

3、么辦：可使用熱毛巾予以熱敷，或用馬鈴薯片濕敷。7、部位選擇：（1）避免在有硬結(jié)、炎癥、皮膚受損和疤痕處進(jìn)針。（2）避免損傷神經(jīng)、骨骼及血管，尤其是坐骨神經(jīng)。（3）對(duì)于兩歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，因其臀大肌尚未發(fā)育良好。最好選用臀中肌、臀小肌注射、以免損傷坐骨神經(jīng)。（4）需長(zhǎng)期注射的患者應(yīng)交替更換注射部位并選用細(xì)長(zhǎng)針頭，指導(dǎo)患者局部按摩和熱敷，以防產(chǎn)生硬結(jié)。8、若發(fā)生斷針如何處理：先穩(wěn)定患者情緒，囑咐患者原位不動(dòng)，固定局部組織，盡快

4、用無菌止血鉗夾住斷端取出，如斷端難以找到，應(yīng)速請(qǐng)外科醫(yī)生處理。8.若青霉素皮試結(jié)果陽性須在那些材料上作相關(guān)標(biāo)記答:皮試結(jié)果陽性者不可使用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、注射單、床頭卡、門診病例、醒目注明，同時(shí)將結(jié)果告知患者及家屬。9.如何判斷青霉素皮試過敏？答：青霉素過敏在臨床上可表現(xiàn)為蕁麻疹、哮喘、喉頭水腫；嚴(yán)重時(shí)可引起窒息、血壓下降和過敏性休克。10.若發(fā)生青霉素過敏應(yīng)如何搶救？答：（1）立即停藥、協(xié)助患者平臥，報(bào)告醫(yī)生，就地?fù)尵龋?）

5、立即皮下注射0.1%的鹽酸腎上腺素1ml，小兒劑量酌減。（3）吸氧。（4）遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松510mg（5）靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液擴(kuò)充血容量（6）若心臟驟停，立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救（7）密切關(guān)注病情。11昏迷的病人能不能做皮試？答：不能12青霉素皮試液的濃度是多少？答：500Uml13青霉素皮試液配制后，有效期為多久？答：24小時(shí)普通靜脈輸液普通靜脈輸液一目的：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，增加循環(huán)血量，供給營(yíng)養(yǎng)，輸入藥物治療疾病。二靜脈

6、補(bǔ)鉀的原則是什么？答：見尿補(bǔ)鉀，禁止靜脈推注，濃度小于等于0.3%（15ml=1.5g500ml鹽水中最多加15ml的氯化鉀），滴數(shù)為3040滴每分鐘，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)鉀總量不超過成人：5g小兒0.10.3gkg三輸液時(shí)間計(jì)算：輸液時(shí)間(h)=液體總量(ml)靜滴系數(shù)每分鐘滴數(shù)60min。輸液速度計(jì)算：每分鐘滴數(shù)=液體總量(ml)靜滴系數(shù)輸液時(shí)間成人：4060滴每分鐘兒童或老人：2040滴每分鐘新生兒：小于10滴每分鐘心肺功能差的：3040