第五章 繆刺

1、繆刺法,本課件由《大灰狼》制作僅限于針灸師及愛好者參考，由此引起的法律糾紛本人不負(fù)責(zé)任,,,,,,,,,,,繆巨針刺法,《內(nèi)經(jīng)》夫邪客大絡(luò)者，左注右，右注左，上下左右，與經(jīng)相干，而布四末，其氣無常處，不入于經(jīng)俞，命曰繆刺邪客于經(jīng)，左盛則右病、右盛則左病，亦有移易者，左痛未已而右脈先病，如此者，必巨刺之。,經(jīng)絡(luò)和神經(jīng)均左右交叉支配,在患部交叉對應(yīng)的同名經(jīng)絡(luò)的對應(yīng)點（穴作）進行針刺。這種針刺感，對人體具有輸送氣血的作用，使臟腑組織之間

2、保持平衡，內(nèi)外達(dá)到協(xié)調(diào)作用。,找點原則,四肢部位：以臍部為軸心，上下左右交叉對稱。右上肢——左下肢； 右下肢——左上肢；手足交叉 同名陰經(jīng)相對；手足交叉的同名陽經(jīng)相對；內(nèi)側(cè)——內(nèi)側(cè)；外側(cè)——外側(cè)。前面——前面；后面——后面。腹——背；,找點原則,腰痛，胃脘痛——前后對應(yīng)；前頸部——腰骶部；后項部——恥骨上緣；肩胛和臀部以臍為對稱軸。上下左右交叉對應(yīng)。牙痛：督脈為界限左右對應(yīng)；口部——肛門。,找點方法,痛點所在經(jīng)絡(luò)、位

3、置，上下左右交叉對應(yīng)，在對應(yīng)像形交叉的同名經(jīng)上取對應(yīng)點。病在前上——后下對應(yīng)；病在后上——前下對應(yīng)點；肛門——口周；下嘴唇任脈處抽痛——肛門督脈對應(yīng)點（長強）：,找點方法,脫肛——嘴唇周圍（人中、承漿、地倉）；落枕在項后正中督脈線——恥骨聯(lián)合上緣任脈線上（曲骨、中級）；陰莖 陰道痛——6、7頸椎督脈線（大椎）；,找點方法,左肩手陽明肩峰——右股足陽明（髀關(guān)、氣沖）右肩胛骨手太陽經(jīng)線——左臀部足太陽經(jīng)對應(yīng)點點（秩邊）；左上

4、臂內(nèi)側(cè)手太陰經(jīng)肘上五寸——右股內(nèi)側(cè)足太陰經(jīng)膝上五寸處；左肘手太陽經(jīng)循行線上鷹嘴處——右腘窩足太陽經(jīng)對應(yīng)點（委中）；右前臂手陽明經(jīng)肘下5寸——左膝足陽明經(jīng)膝下5寸處對應(yīng)點；右手腕太陽經(jīng)外踝處——左足外踝足太陽經(jīng)對應(yīng)點；,找點方法,右手拇指本節(jié)后手太陰經(jīng)線上痛——左足拇趾本節(jié)后足太陰經(jīng)對應(yīng)點（太白）；左手食指末節(jié)手陽明經(jīng)線痛——右足第二趾末節(jié)足陽明經(jīng)對應(yīng)點（歷兌）；左髖足少陽經(jīng)線上痛——右肩手少陽經(jīng)對應(yīng)點（肩髎）；右膝蓋足陽明經(jīng)

5、線上痛——左肘陽明經(jīng)對應(yīng)點（曲池）；左膝外側(cè)腓骨小頭足少陽經(jīng)線痛——右肘尺骨手少陽經(jīng)對應(yīng)點；左腿肚足太陽經(jīng)線上痛——右前臂手太陽經(jīng)對應(yīng)點（支正）；,找點方法,左足外踝前下方足少陽經(jīng)線痛——右手腕尺骨外踝內(nèi)側(cè)手少陽經(jīng)對應(yīng)點（陽池）；左足跟痛——右手掌對應(yīng)點（兌骨前1.5寸）左足背第二趾關(guān)節(jié)處痛在足陽明經(jīng)線上——右手食指第二掌骨撓側(cè)手陽明經(jīng)對應(yīng)點（合谷）；,找點方法,腰痛在2－3腰椎督脈線上——臍下任脈對應(yīng)點（氣海）；胃脘部痛——

6、背部與胃相對應(yīng)點；能對應(yīng)穴位上的，針刺對應(yīng)的穴位，痛點對不在穴位上的，不必硬套穴位，取與痛點相對應(yīng)點針刺。否則影響療效。,適應(yīng)癥,1、中風(fēng)偏癱后遺癥；2、腰痛；3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；4、扭傷；5、外傷性疼痛；6、皮膚感覺異常；7、神經(jīng)炎；8、胃脘痛；,適應(yīng)癥,9、痙攣；10、腿痛；11、坐骨神經(jīng)痛；12、脫肛；13、梅核氣；14、氣郁胸悶；15、手術(shù)后遺麻木癥；16、尾骨外傷痛。,治驗,中風(fēng)半身不遂針點：

7、1、肩髃、曲池、外關(guān)、合谷、髀關(guān)、足三里、陽陵泉、懸鐘。陽陵泉、懸鐘。2、肩髃、曲池、外關(guān)、合谷、秩邊、足三里、手法：透天涼10分鐘。,肩關(guān)節(jié)炎,1、痛點在左肩關(guān)節(jié)手陽明經(jīng)循行線上。治療：右股前側(cè)陽明經(jīng)對應(yīng)點（髀關(guān)）手法：燒山火（袪風(fēng)散寒；疏筋散寒）2、痛在右肩陽明經(jīng)及太陽經(jīng)處。治療：左股足陽明經(jīng)及太陽經(jīng)對應(yīng)點。手法：熱補手法。,肩凝癥,左肩關(guān)節(jié)強直，不能抬高，后展，手摸不到左耳及項部，在肩部手少陽經(jīng)、手陽明經(jīng)和手太陰

8、經(jīng)循行線上有壓痛點。舌苔白膩、脈象沉遲。治療：疏調(diào)氣血，袪風(fēng)散寒。針點：左股足陽明經(jīng)及太陰經(jīng)對應(yīng)點。手法：熱補手法捻轉(zhuǎn),肩凝癥,痛點左肩部手少陽經(jīng)、手陽明經(jīng)、手太陰經(jīng)循行線上有壓痛點。舌苔白膩，脈象沉遲。疏調(diào)氣血，袪風(fēng)散寒針點：右股部足陽明經(jīng)對應(yīng)點（髀關(guān)）、足太陰經(jīng)對應(yīng)點，主少陽經(jīng)對應(yīng)點（居髎）。手法：熱補手法捻轉(zhuǎn),肩關(guān)節(jié)周圍炎,肩關(guān)節(jié)周圍炎是因局部組織退行性病變，再加外受風(fēng)寒或外傷而致肩周圍的經(jīng)絡(luò)滯塞不通，久病則活動范圍縮

9、小而出現(xiàn)劇痛及肩關(guān)節(jié)強直。用熱補手法針刺，使熱感傳到患部，從而驅(qū)散風(fēng)寒及濕邪，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)，經(jīng)絡(luò)通則不痛。寒邪既除，則功能恢復(fù)。,肘關(guān)節(jié)炎（痛痹）,1、痛點：左肘手少陽經(jīng)循行線上，曲池穴外側(cè)一寸處，壓痛。外展時疼痛加重。舌淡臺薄白，脈象遲緩。針點：右膝部足少陽經(jīng)對應(yīng)點（陽陵泉）手法：熱補法捻轉(zhuǎn)?；疾堪l(fā)熱疼痛既止。,肘關(guān)節(jié)痛（著痹）,痛點：左肘關(guān)節(jié)，內(nèi)側(cè)手少陰經(jīng)循行線上，局部無紅腫。臺薄白，脈弦沉。針點：右膝足少陰經(jīng)對應(yīng)點（陰谷）

10、手法：熱補手法捻針。患處發(fā)熱痛止。,肘關(guān)節(jié)痛,痛點：左肘內(nèi)側(cè)手太陰經(jīng)循行線上。局部無紅腫，但壓痛明顯。苔白脈沉。診斷：痛痹治則：溫經(jīng)散寒針點：右膝足太陰經(jīng)對應(yīng)點（陰陵泉）手法：熱補手法,膝關(guān)節(jié)炎,兩膝關(guān)節(jié)疼痛，彎曲呈弓形7年，長期臥床，并在氣候變化時加重，經(jīng)治療無效，兩腿及膝部冷麻。檢查：患部無紅腫，膝關(guān)節(jié)摩擦音，膝反射減弱，腿及膝部發(fā)冷肌肉萎縮，舌苔淡白，脈象沉遲。痛點在膝部足陽明經(jīng)及太陽經(jīng)腘窩處。診斷：著痹。膝關(guān)節(jié)炎治

11、則：溫通經(jīng)絡(luò)，祛風(fēng)除濕。針點：肘部手陽明和手太陽經(jīng)對應(yīng)點（均取雙側(cè)）。用燒山火手法捻轉(zhuǎn)片刻，針處感到發(fā)熱，隨即患部發(fā)燒，并有微汗。間歇捻針20分鐘，全身發(fā)燒。膝部感覺舒適。,膝關(guān)節(jié)痛,兩膝關(guān)節(jié)疼痛8年。臥床。雙膝彎曲如弓。髖關(guān)節(jié)變形強直。檢查：發(fā)育營養(yǎng)不佳，雙膝強直，胯關(guān)節(jié)強直，動則劇痛。頭出汗，局部壓痛。痛點在胯部足少陽經(jīng)，膝部足陽明經(jīng)及太陽經(jīng)處。臺薄白，脈弦緊。診斷：痛痹。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治則：溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕。針點：雙肩部

12、少陽經(jīng)對應(yīng)點，雙周陽明經(jīng)對應(yīng)點及太陽經(jīng)對應(yīng)點。熱補法。,膝關(guān)節(jié)痛（痛痹）,兩膝關(guān)節(jié)疼痛17年。青少年時期，經(jīng)常到河里洗冷水浴，致雙膝酸痛。自覺局部發(fā)冷，尤以夜間甚。病情時好時復(fù)。檢查：兩膝關(guān)節(jié)外關(guān)無明顯變化，疼痛點在膝部足陽明經(jīng)循行線上。苔白，脈遲緩而弦診斷：痛痹。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治則：溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕。針點：雙肘部手陽明經(jīng)對應(yīng)點。熱補法。6次愈。按：患者由于寒邪侵入筋脈，雙膝疼痛。用熱補法針對應(yīng)點，使患部發(fā)熱，并有微汗，寒濕

13、之邪，隨之而解。,胃脘痛,上腹部持續(xù)疼痛一天。前日上午突然滿悶不舒，伴有惡心嘔吐，胃脘部絞痛，吐出胃容物，遂逐漸加劇。檢查：急性病容，自動體位，檢查合作。肝脾未觸及，腹軟，上腹部壓痛＋，痛劇時不能平臥，大便干，小便赤短。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦而洪數(shù)。診斷：胃脘痛。急性胃炎。治則：清瀉實熱。針點：后背部與胃脘相對的點上，行涼瀉法針刺。3次愈。按：由飲食不節(jié)，阻塞中焦，脾胃功能失調(diào)，而出現(xiàn)脘悶不舒，惡心嘔吐。用涼瀉手法，瀉其實熱，故

14、脾胃得以平衡，邪去疼止。,直腸脫垂,主訴：脫肛6年。檢查：營養(yǎng)不佳，蹲位時直腸脫出肛外5厘米。苔白脈沉細(xì)無力。診斷：脫肛治則：提升陽氣。針點：嘴唇周圍對應(yīng)點（人中、承漿、地倉）。用熱補法捻針1－2分鐘，針處及肛門部位均有熱感。留針20分鐘。3次愈 。,脫肛,主訴：脫肛16年。用力過猛，勞累國度引起。檢查：肛門5點、8點處有痔核兩點，直腸因用力脫出5厘米。苔白，脈沉細(xì)。診斷：脫肛見外痔。治則：升提陽氣。針點：嘴唇周圍對應(yīng)點

15、（人中、承漿、地倉），用熱補法捻針時，嘴唇部及肛門處均發(fā)熱。捻針時肛門處有抽動感。5次愈。,肛門裂,主訴：肛裂，便后出血疼痛。坐立不安。檢查：肛門口5點、7點處大裂口兩個，小裂口3個。苔白，脈浮數(shù) 。診斷：肛門裂治則：清熱燥濕。針點：嘴唇處對應(yīng)點，涼瀉手法捻針片刻，口及肛門處發(fā)涼，疼痛即止。一次愈。,落枕,檢查：頸部疼痛，不能轉(zhuǎn)動，壓痛點在頸椎左側(cè)2寸處，局部無紅腫，舌苔薄白，脈象弦緊。診斷：落枕治則：通經(jīng)活絡(luò)針點：在下腹

16、部任脈氣海穴右側(cè)，旁開二寸處對應(yīng)點針刺。用涼瀉手法，捻轉(zhuǎn)片刻，患部發(fā)涼，痛止。頸部轉(zhuǎn)動自如。留針20分鐘。一次愈。,落枕,主訴：落枕三天。睡覺姿勢不好，又遇冷風(fēng)，醒后頸疼，不能轉(zhuǎn)動。檢查：第七頸椎處壓痛明顯，局部不紅腫，舌苔白薄，脈弦。診斷：落枕治則：疏調(diào)督脈經(jīng)氣。針點：下腹任脈線上對應(yīng)點（中極），進針捻轉(zhuǎn)片刻，痛止。留針20分鐘。一次愈。,肩關(guān)節(jié)扭傷,檢查：疼點在靠近頸部手陽明經(jīng)循行線上。壓痛明顯，局部皮膚未見異常改變。舌苔青

17、紫，脈沉細(xì)。診斷：左肩關(guān)節(jié)扭傷。治則：疏通經(jīng)絡(luò)針點：在右下腹部足陽明經(jīng)對應(yīng)點（歸來穴附近），進針后捻轉(zhuǎn)片刻，痛止，留針20分鐘。一次愈。,肩關(guān)節(jié)扭傷,檢查：右肩關(guān)節(jié)不能活動，動則疼痛，在肩峰處陽明經(jīng)循行線上，壓痛明顯，舌苔白薄，脈沉緊。診斷：右肩關(guān)節(jié)扭傷。治則：行氣活血。針點：左股內(nèi)側(cè)足陽明經(jīng)對應(yīng)點。涼瀉手法。,腰扭傷,檢查：局部無紅腫，但壓痛明顯。痛在腰部正中督脈循行線上。舌苔白膩，脈象弦緊。診斷：急性腰扭傷。治則：行

18、氣活血，疏通經(jīng)絡(luò)針點：下腹任脈對應(yīng)點，用涼瀉手法捻轉(zhuǎn)，針處及腰部均發(fā)涼，痛止。留針30分鐘。一次愈。,腰痛,主訴：因受涼腰痛8年余。不能彎腰，行走困難。檢查：脊柱稍有變形，局部無紅腫。痛在第二、三腰椎之間，兩側(cè)也有壓痛。舌苔白膩，脈弦緊。診斷：寒痹，腰肌纖維組織炎治則：溫通經(jīng)絡(luò)，活血散寒針點：下腹任脈對應(yīng)點，用熱補手法。捻轉(zhuǎn)片刻，針處及腰部均發(fā)燒，留針20分鐘。2次愈。,77,狼姐辛苦！ 醉*石期盼其他刺法