病理生理學___重點資料

1、紫色已考，紅色重點重慶醫(yī)科大學10級生物技術2010222904基本病理過程：（basicpathologicalprodess）只在多種疾病過程中可能出現(xiàn)的共同，成套的功能，代謝，結構的變化。疾?。╠isease）：在一定條件下受病因的損害作用，因機制自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動、過程。腦死亡（braindeath）：全腦功能不可逆的永久性喪失。低容量性低鈉血癥（hypovolemichyponatremia）：失鈉失水，血清鈉濃

2、度＜130mmol／L，血漿滲透壓＜280mmolL，伴有細胞外液量減少的低鈉血癥，也稱低滲性脫水。低容量性高鈉血癥（hypovolemichypernatremia）：失水失鈉，血清鈉濃度l50mmolL，血漿滲透壓＞310mOsmL。細胞外液量和細胞內(nèi)液量均減少又稱高滲性脫水等滲性脫水（isotonicdehydration）：失水=失鈉，血鈉濃度仍維持在130～150mmol／L，滲透壓仍保持在280～310mOsm／L，細胞外液

3、減少為主。水腫（Edema）：指過多的液體在組織間隙或體腔中積聚。過多的液體在體腔內(nèi)積聚又稱為積水（hys）有全身性水腫和局部性水腫。脫水（Dehydration）：指體液的明顯減少（體液丟失量體重的2%以上），并出現(xiàn)一系列機能和代謝變化的一種病理過程。凹陷性水腫（pittingedema）:當皮下組織有過多液體集聚時，皮膚腫脹，彈性變差，皺紋變淺，用手按壓有明顯凹痕。隱性水腫（recessiveedema）：全身性水腫病人再出現(xiàn)凹陷前

4、就有明顯組織液的增加，并可多大原體重的10%。缺氧（（hypoxia）：因供養(yǎng)減少或利用氧障礙而引起細胞代謝，功能，結構功能的異常變化病理過程。發(fā)紺（cyanosis）：當毛細血管血液中脫氧血紅蛋白的平均濃度超過5gdL時，皮膚和黏膜呈青紫色。腸源性發(fā)紺（enterogenouscyanosis）：食用大量含硝酸鹽的腌菜后，經(jīng)腸道細菌將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，后者吸收導致高鐵血紅蛋白血癥，高鐵血紅蛋白血癥呈棕褐色，患者因此顯紫紺。陰離子間

5、隙（AG）：一個計算值，指血漿中為測定的陰離子（UA）與未測定的陽離子（UC）的差值。PaCO2:動脈血CO2分壓，指動脈血漿中物理溶解狀態(tài)的CO2分子所產(chǎn)生的張力。剩余堿（BE）:在標準狀態(tài)下，用酸或堿滴定全血標本至PH7.40時所需要的酸或堿的量。標準碳酸氫鹽（SB）：指全血標準狀態(tài)下，測得的血漿HCO3量。實際碳酸氫鹽（AB）:指在隔絕空氣的條件下，在實際PaCO2T體溫和血氧飽和度條件下測得的血漿實際HCO3濃度。彌散性血管內(nèi)凝

6、血(DIC):指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活，大量促凝物質(zhì)入血，凝血酶增加，微循環(huán)中廣泛的微血栓形成（消耗了大量凝血因子和血小板，繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能增強，導致病人出現(xiàn)出血，休克，器官功能障礙和溶血性貧血等臨床表現(xiàn)）的病理過程。假性神經(jīng)遞質(zhì)（falseneurotransmitter）：在肝功能嚴重障礙時，體內(nèi)形成的芳香族氨基酸產(chǎn)物在化學結構上與真性神經(jīng)遞質(zhì)極為相似，但生理效能遠較真性神經(jīng)遞質(zhì)弱。肝性腦?。╤epatic

7、encephalopathy）：是繼發(fā)于嚴重肝病的以意識障礙為主的精神性綜合癥。肺性腦病（pulmonaryencephalopathy）：由呼吸衰竭引起的腦功能障礙，急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）:由急性肺損傷引起的低氧血癥性呼吸衰竭。低張性缺氧（hypotonichypoxia）：以動脈血氧分壓降低為基本特征的缺氧（亦稱乏氧性缺氧）血液性缺氧（hemichypoxia）：由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)的改變而引起的缺氧。（亦稱等張性缺氧

8、）循環(huán)性缺氧（circulatyhypoxia）：因組織血流量減少，或者血流速度減慢引起組織供氧不足，又稱低動力性缺氧。組織性缺氧（histogenoushypoxia）：因細胞不能有效的利用氧而導致的缺氧，亦稱氧利用障礙性缺氧。解剖分流（anatomicshunt）：指靜脈血未經(jīng)肺部的氣體交換直接進入動脈。在生理情況下，肺內(nèi)存在一部分靜脈血經(jīng)支氣管靜脈和極少的肺內(nèi)動靜脈交通支直接流入肺靜脈，摻入動脈血；心肌內(nèi)也有少量靜脈血直接流入左心

9、。真性分流（trueshunt）：指部分肺泡完全失去通氣功能，但人有血流，流經(jīng)的血液完全未進行氣體交換而摻入動脈血，類似解剖分流。這種分流與解剖分流被稱為真性分流，以區(qū)別上述仍存在少量氣體交換的功能性分流。彌散障礙（diffusionimpairment）：是指由于肺泡膜面積減少或肺泡膜異常增厚和彌散時間縮短所引起的氣體交換障礙。腦水腫（cerebraledema）：是指腦組織液體含量增加導致腦容積擴大和重量增加。試述血管內(nèi)外液體交換平

10、衡失調(diào)的機制？血漿膠體滲透壓降低：毛細血管流體靜壓升高：微血管壁通透性降低：淋巴回流受阻。試比較高滲性脫水和低滲性脫水的異同。高滲性脫水低滲性脫水發(fā)病原因水攝入不足或丟失過多體液丟失而單純補充水主要表現(xiàn)及影響口渴、尿少、腦細胞脫水脫水體征、休克、腦細胞水腫發(fā)病機制細胞外液高滲，細胞內(nèi)液丟失為主細胞外液高滲，細胞外液丟失為主血清鈉（molL）150以上130以下尿中NaCl有減少或無治療補充水分為主補充生理鹽水或3%NaCl溶液試列表比較