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1、執(zhí)業(yè)藥師中藥藥理綜合輔導(dǎo):膽堿受體激動(dòng)藥執(zhí)業(yè)藥師中藥藥理綜合輔導(dǎo):膽堿受體激動(dòng)藥☆☆☆☆考點(diǎn)1:乙酰膽堿乙酰膽堿(ACh)是神經(jīng)遞質(zhì),能特異性地作用于各類膽堿受體,在組織內(nèi)迅速被膽堿酯酶破壞,其作用廣泛,選擇性不高?!舅幚碜饔谩?.M樣作用激動(dòng)M膽堿受體,表現(xiàn)出相當(dāng)于興奮膽堿能神經(jīng)全部節(jié)后纖維所產(chǎn)生的作用,如心率減慢,心肌收縮力減弱,擴(kuò)張幾乎所有血管,血壓下降,胃腸道、泌尿道及支氣管等平滑肌興奮,腺體分泌增加,瞳孔括約肌和睫狀肌收縮等。
2、2.N樣作用(1)激動(dòng)N1膽堿受體:ACh激動(dòng)N1膽堿受體,相當(dāng)于興奮了神經(jīng)節(jié),使節(jié)后神經(jīng)興奮,表現(xiàn)為交感和副交感神經(jīng)同時(shí)興奮所產(chǎn)生的作用。此外,還能興奮腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞,使之釋放腎上腺素。總體表現(xiàn)為消化道、膀胱等處的平滑肌收縮加強(qiáng),腺體分泌增加,心肌收縮力加強(qiáng)和小血管收縮,血壓上升。這種作用與M受體興奮引起的心率減慢、心肌收縮力減弱、血壓下降相反。因此,ACh對(duì)上述生理過(guò)程的影響與M、N受體興奮中何者占優(yōu)勢(shì)有關(guān)。過(guò)大劑量的ACh可使
3、神經(jīng)節(jié)從興奮轉(zhuǎn)入抑制。(2)激動(dòng)N2膽堿受體:ACh激動(dòng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)終板上的N2受體,使骨骼肌收縮。3.中樞作用盡管中樞也存在M、N膽堿受體,但ACh不易透過(guò)血腦屏障,除非直接注入中樞,否則無(wú)明顯作用?!睢睢睢睢羁键c(diǎn)2:毛果蕓香堿毛果蕓香堿(匹魯卡品)系M受體激動(dòng)藥,其特點(diǎn)是對(duì)眼及腺體的作用強(qiáng),而對(duì)心血管系統(tǒng)作用不明顯,故主要用于眼科。【藥理作用】(1)眼。滴眼后引起縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣。虹膜內(nèi)有兩種平滑肌,分別是瞳孔括約?。ōh(huán)狀?。?/p>
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