中醫(yī)望聞問(wèn)切

1、中醫(yī)望聞問(wèn)切中醫(yī)望聞問(wèn)切中醫(yī)望聞問(wèn)切望聞問(wèn)切是中醫(yī)用語(yǔ)。望，指觀氣色聞，指聽(tīng)聲息問(wèn)指詢(xún)問(wèn)癥狀切指摸脈象。合稱(chēng)四診望診，是對(duì)病人的神、色、形、態(tài)、舌象等進(jìn)行有目的的觀察，以測(cè)知內(nèi)臟病變，中醫(yī)通過(guò)大量的醫(yī)療實(shí)踐，逐漸認(rèn)識(shí)到機(jī)體外部，特別是面部、舌質(zhì)，舌苔與臟腑的關(guān)系非常密切。聞診，包括聽(tīng)聲音和嗅氣味兩個(gè)方面。主要是聽(tīng)患者語(yǔ)言氣息的高低、強(qiáng)弱、清濁、緩急等變化，以分辨病情的虛實(shí)寒熱。問(wèn)診指詢(xún)問(wèn)癥狀通過(guò)問(wèn)診了解既徑病史與家族病史、起病原因、發(fā)病

2、經(jīng)過(guò)及治療過(guò)程，主要痛苦所在，自覺(jué)癥狀，飲食喜惡等情況，結(jié)合望、切、聞三診，綜合分析，作出判斷。切診，切脈又稱(chēng)診脈，是醫(yī)者用手指按其腕后撓動(dòng)脈搏動(dòng)處，借以體察脈象變化，辨別臟腑功能盛衰，氣血津精虛滯的一種方法。正常脈象是寸、關(guān)、尺三部都有脈在搏動(dòng)，不浮不沉，不遲不數(shù)，從容和緩，柔和有力，流利均勻，節(jié)律一致，一息搏動(dòng)四至如藍(lán)黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土黑欲如重漆色，不欲如地蒼。這一論述是對(duì)面部五種正常顏色和異常病色的高度概括。正常五色的共同

3、特征是色澤明潤(rùn)，異常五色的共同特征是晦暗不鮮。臨床辨證不必拘泥五色內(nèi)應(yīng)某一臟器之說(shuō)，應(yīng)以氣血津液的盈虛通滯為其依據(jù)，才能揭示病變本質(zhì)。從不同面色所反映的機(jī)理來(lái)講，其人面青多屬經(jīng)脈攣急，血行不利的痛證。經(jīng)脈攣急則因于寒，是故青色主寒、主痛。面色萎黃，是脾胃運(yùn)化功能失常，氣血生化之源不足象征若見(jiàn)淡黃，血色偏淡，追本溯源，仍因牌不運(yùn)濕，水濕阻滯使然。若見(jiàn)鞏膜及其周身發(fā)黃，是膽液從少陽(yáng)三焦外溢肌表，病名黃疽，黃色鮮明者屬陽(yáng)黃，晦暗者屬陰黃。面色

4、泛紅，是充血和血分有熱，外感內(nèi)傷皆能致之。溫病熱人營(yíng)分，血絡(luò)有熱者恒多陰虛陽(yáng)亢，血隨氣逆，上充于面，面紅目赤者亦復(fù)不少。也有因寒而見(jiàn)面色微紅者，如陰盛陽(yáng)衰，虛陽(yáng)上浮，可呈面赤，不可一律視為熱證。面色發(fā)白，是氣血虧損現(xiàn)象，陽(yáng)氣虛則無(wú)力鼓運(yùn)血流，營(yíng)血虛則不能上榮于面，蒼白之色見(jiàn)矣!若因失血或造血功能障礙，血虛于內(nèi)而形見(jiàn)于外，于是眼瞼、舌質(zhì)、口唇、指甲毫無(wú)血色見(jiàn)矣!面色發(fā)黑，其理有二。一因津凝面黑：黑為水色而腎為水臟，腎陽(yáng)虛損，氣化不及，水邪