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1、收稿日期:20100831基金項(xiàng)目:國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(30772701)廣東省中醫(yī)藥局建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省科研課題(2007011)作者簡(jiǎn)介:鄭學(xué)寶(1964)男河南信陽(yáng)人主任醫(yī)師、教授博士研究生導(dǎo)師研究方向:中藥復(fù)方治療消化道疾病的實(shí)驗(yàn)與臨床。對(duì)指導(dǎo)辨證和治療具有廣泛的臨床應(yīng)用價(jià)值??傊谧⒅卣{(diào)節(jié)人體整體功能的基礎(chǔ)上重視個(gè)體體質(zhì)之間的差異本著因人制宜的理論結(jié)合個(gè)體質(zhì)特征從調(diào)整體質(zhì)入手維護(hù)和促進(jìn)人體健康。結(jié)合相關(guān)體質(zhì)類(lèi)型的體質(zhì)特點(diǎn)進(jìn)行
2、疾病預(yù)防與養(yǎng)生保健可拓展中醫(yī)臨床發(fā)展空間進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥治未病0的特色優(yōu)勢(shì)。建立具有中醫(yī)特色的健康評(píng)估和健康管理模式將有助于早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防疾病降低個(gè)人的健康風(fēng)險(xiǎn)和疾病發(fā)生率降低醫(yī)療費(fèi)用提高國(guó)民的健康水平和生活質(zhì)量。參考文獻(xiàn)[1]王琦.論辨體論治的科學(xué)意義及其應(yīng)用(二)[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)200630(3):220224.[2]錢(qián)岳晟.原發(fā)性高血壓患者表型與中醫(yī)體質(zhì)分型關(guān)系研究[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)雜志20028(2):4951.[3
3、]錢(qián)岳晟張怡張偉忠等.兩種中醫(yī)體質(zhì)高血壓病患者的表型與a內(nèi)收蛋白基因多態(tài)性分型的關(guān)系[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志200626(8):698701.[4]魯明源.濕熱體質(zhì)與冠心病冠心病危險(xiǎn)因素的中醫(yī)評(píng)析[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)200327(1):1620.[5]柴可夫宋光明.中醫(yī)治未病理論干預(yù)糖耐量低減的思考[J].河南中醫(yī)200828(1):1719.[6]錢(qián)岳晟龔艷春李華等.肥胖的高血壓病患者中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與胰島素抵抗的關(guān)系[J].浙江
4、中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)20073l(1):6163.[7]袁婉麗胡節(jié)惠.2型糖尿病表型與中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)關(guān)系的研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生200420(24):26022603.[8]歐陽(yáng)濤宋劍南林謙等.冠心病體質(zhì)表型和低密度脂蛋白受體基因Avail位點(diǎn)多態(tài)性關(guān)系的研究[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志200511(7):521523.[9]夏露陳繼忠邵國(guó)民.中醫(yī)痰濕體質(zhì)與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征病變機(jī)制探要[J].中華中醫(yī)藥雜志200621(8):4
5、65470.[10]李劍松俞劍虹李博等.陰虛體質(zhì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者HSP70基因多態(tài)性的研究[J].湖北中醫(yī)雜志200729(7):2021.[11]鄭里翔張玉仁劉紅寧等.4種不同體質(zhì)人群腫瘤標(biāo)志物的分析[J].中國(guó)現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志20076(10):1719.[12]錢(qián)會(huì)南蘇俊王琦等.特稟體質(zhì)特點(diǎn)初步研究[J].遼寧中醫(yī)雜志200835(6):824825.[13]姜峰.季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者中醫(yī)體質(zhì)特點(diǎn)研究[J].200713(9):
6、705706.[14]李德趙霞.從體質(zhì)學(xué)說(shuō)論小兒哮喘的冬病夏治[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)200723(5):1013.[15]郝愛(ài)真王發(fā)渭陳利平.運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)指導(dǎo)老年保健的研究[J].解放軍保健醫(yī)學(xué)雜志20079(3):189190.第29卷第1期2011年1月中華中醫(yī)藥學(xué)刊CHINESEARCHIVESOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEVo.l29No.1Jan.201114中華中醫(yī)藥學(xué)刊花生四烯酸代謝物在濕
7、熱型潰瘍性結(jié)腸炎大鼠的表達(dá)與調(diào)節(jié)鄭學(xué)寶1戴世學(xué)2鄒穎2(1.廣東醫(yī)學(xué)院中醫(yī)研究室廣東湛江5240232.南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院2008級(jí)博士研究生廣東廣州510515)摘要:目的:探討花生四烯酸(AA)代謝物在濕熱型潰瘍性結(jié)腸炎(UC)大鼠發(fā)病的作用以及黃芩湯的調(diào)節(jié)。方法:采用高脂高糖飼料結(jié)合人工氣候箱法造成大鼠濕熱使用三硝基苯磺酸灌腸造成濕熱型UC模型將造模大鼠分為模型組(n=12)、黃芩湯治療組(n=13)及美沙拉嗪組(n=12)。
8、治療兩周后用ELISA法檢測(cè)大鼠前列腺素E2(PGE2)、血小板活化因子(PAF)、白三烯B4(LTB4)及環(huán)氧合酶2(COX2)含量檢測(cè)甘油三酯(TG)及總膽固醇(CH)含量并計(jì)算糞便脂肪球數(shù)量從而反映濕熱程度對(duì)結(jié)腸進(jìn)行肉眼組織學(xué)評(píng)分從而評(píng)價(jià)UC的嚴(yán)重程度將AA代謝物與以上濕熱型UC指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果:與空白組(n=12)比較造模組血清及結(jié)腸PGE2、PAF、LTB4及COX2含量明顯升高(P0.930P1cm潰瘍[5]造模是否
9、成功均由病理學(xué)檢查證實(shí)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理定量資料用(?xs)表示首選對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性及方差齊性檢驗(yàn)符合條件者采用單因素方差分析SNK法進(jìn)行多重比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較血清及結(jié)腸的含量差異不符合正態(tài)分布者采用H檢驗(yàn)比較組間數(shù)據(jù)差異運(yùn)用Pearson進(jìn)行相關(guān)性分析。使用統(tǒng)計(jì)軟件包SPSS15.0fwindows分析數(shù)據(jù)以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1臨床表現(xiàn)造模大鼠出現(xiàn)嗜睡、飲食及進(jìn)水減少毛發(fā)失榮等表現(xiàn)(圖1)給予高脂高糖飼
10、料后大鼠出現(xiàn)絲狀黏液便(圖2)給予TNBS灌腸造模后大鼠出現(xiàn)血便、腹瀉等表現(xiàn)解剖可見(jiàn)腸壁明顯潰瘍、壞死性假膜形成且腸壁水腫明顯(圖3)模型組、黃芩湯組及美沙拉嗪組分別有3、2及3只大鼠于造模后48h內(nèi)死于腸穿孔其余大鼠存活至治療結(jié)束。2.2AA代謝物含量從表1可以看出:空白組的血清及結(jié)腸AA代謝物都處于低水平而造模后顯著升高且均以結(jié)腸組織升高明顯。治療后黃芩湯組的PGE2及LTB4均顯著低于美沙拉嗪組(bP0.05)但組間PAF及COX
11、2無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。圖1氣候箱內(nèi)大鼠嗜睡、蜷縮圖2濕熱大鼠黏液便鏡檢可見(jiàn)脂肪球表1各組大鼠血清及結(jié)腸AA代謝物含量比較(?xs)分組n來(lái)源PGE2(ngL)LTB4(pgL)PAF(LgL)COX2(IUL)空白組15模型組12黃芩湯組13美沙拉嗪組12血清0.680.17ab0.230.08ab0.480.14ab7.124.26ab結(jié)腸0.920.23ab0.190.07ab0.540.21ab6.233.47ab血清23.157.24
12、b17.324.65b9.132.16b35.4113.75b結(jié)腸32.189.36bc24.685.62bc14.323.91bc56.2121.63bc血清5.361.23a3.260.76a5.421.43a16.219.23a結(jié)腸7.862.03a5.691.21a9.102.37ac27.3212.46ac血清9.322.47ab8.621.75ab4.931.26a14.267.57ab結(jié)腸13.674.53abc10.26
13、2.85abc7.322.81ac25.3113.73ab注:與模型組比較aP0.05與黃芩湯組比較bP0.05(下表標(biāo)記相同)與血清比較cP0.05。圖3造模大鼠結(jié)腸潰瘍壞死及假膜形成2.3血脂糞便脂肪球及組織評(píng)分從表2可以看出:1)模型組的TG及CH均顯著高于空白組美沙拉嗪組治療后血脂水平與模型組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異而黃芩湯組血脂下降較明顯且顯著低于美沙拉嗪組。2)模型組的脂肪球顯著多于空白組治療后黃芩湯組的脂肪球明顯下降且顯著少于美沙拉嗪
14、組。3)結(jié)腸組織肉眼評(píng)分方面(圖3)空白組均無(wú)潰瘍及糜爛而模型組向3~5分傾斜治療后黃芩湯組及美沙拉嗪組的例數(shù)構(gòu)成無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(U=76.000P=0.936)。表2各組大鼠血脂、糞便脂肪球及結(jié)腸肉眼評(píng)分(?xs)分組n濕熱指標(biāo)血脂(mmolL)TGCH糞便脂肪球潰瘍性結(jié)腸炎指標(biāo)結(jié)腸組織評(píng)分012345空白組150.760.21a3.360.72a2.510.4ab1041000模型組121.320.32b8.262.01b11.213
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