乳腺xr影本見(jiàn)習(xí)1

1、乳腺X線診斷,,,一、X線乳腺攝影檢查mammography,X線攝影（X線鉬靶、X線銠靶）： 斜位，軸位等乳腺導(dǎo)管造影： 顯示導(dǎo)管和小導(dǎo)管或異常情況,Craniocaudal (CC)Mediolateral Oblique (MLO),其他體位乳腺攝片,90度側(cè)位對(duì)僅在一個(gè)體位（CC或MLO）上顯示的病灶定位顯示鈣乳沉積小角度攝片局部點(diǎn)壓迫、局部放大攝片評(píng)估鈣化更好識(shí)別病灶，邊緣更清晰決定局限性致密影是否

2、真實(shí),乳腺導(dǎo)管造影galactography,正常乳腺M(fèi)R,,二、正常乳腺X線表現(xiàn),大體解剖 （由深入淺） 胸壁主要肌肉胸壁筋膜腺體后脂肪腺體皮膚Cooper’s懸韌帶,乳腺X線片,低密度 (黑)脂肪組織高密度 (白)鈣化硅膠 異物,中間密度纖維腺體組織導(dǎo)管組織血管 淋巴結(jié),乳腺血管鈣化,退化型乳腺,乳腺成分,脂肪成分為主 ? 散在纖維腺體組織? 不均勻致密 ? 非常致密,,,副乳,常見(jiàn)于腋

3、窩,副乳,三、乳腺異常X線表現(xiàn),腫塊鈣化結(jié)構(gòu)扭曲局限性不對(duì)稱致密導(dǎo)管征慧星尾征暈圈征局限性皮膚增厚、凹陷 乳頭回縮血供增多：血管增粗或異常血管腋下淋巴結(jié)腫大乳腺導(dǎo)管改變,圓形卵圓形分葉形不規(guī)則形,形狀,邊緣,,清晰小分葉模糊浸潤(rùn)星芒狀,毛刺,高密度等密度低密度含脂肪密度,密度,,,良性纖維腺瘤、囊腫卵圓形-圓形低-中等密度錯(cuò)構(gòu)瘤、積乳囊腫混雜密度,,,惡性不規(guī)則密度較高邊界不

4、清毛刺分葉,高度惡性可能鈣化,多形性鈣化－顆粒點(diǎn)狀鈣化線樣分支狀鈣化,,,,分布,簇狀線狀段樣區(qū)域性彌漫分布,惡性鈣化,,結(jié)構(gòu)扭曲,浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,硬化性乳腺病,手術(shù)后疤痕,乳腺正常淋巴結(jié),腋下淋巴結(jié),,,腋下淋巴結(jié),,,乳腺導(dǎo)管改變,美國(guó)放射學(xué)會(huì)，乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)BI-RADS Breast Imaging Reporting and Data System,四、乳腺病變,乳腺感染性疾病乳腺增生癥：?jiǎn)渭冃阅夷[乳