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1、精準(zhǔn)推進(jìn)城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉2017年5月,XXXX市在全省率先啟動(dòng)、全力推動(dòng)“雙下沉、兩提升”工作,先后與XXXX、XXXX等4家城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,實(shí)現(xiàn)縣域5家縣級(jí)二級(jí)以上醫(yī)院與省市醫(yī)院合作的全覆蓋。在承接省級(jí)優(yōu)質(zhì)資源、啟動(dòng)分級(jí)診療試點(diǎn)改革的過(guò)程中,全面啟動(dòng)“雙下沉延伸工程”,所有建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣級(jí)醫(yī)院完成簽約,實(shí)現(xiàn)縣級(jí)醫(yī)療資源向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸的全覆蓋,通過(guò)精準(zhǔn)化驅(qū)將資源下沉工作從“點(diǎn)”推向“面”再走出“新路”。目前,全市5家縣
2、級(jí)醫(yī)院通過(guò)合作業(yè)務(wù)總收入年平均增幅達(dá)18%;2017年全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診人次比去年增長(zhǎng)21%,出院人次增長(zhǎng)24%。一、主要做法(一)建立“精準(zhǔn)幫扶”的合作機(jī)制“一個(gè)目標(biāo)”——追求同質(zhì)化。XXXX市立足城市發(fā)展、人口結(jié)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置現(xiàn)狀,確定差異定位、特色發(fā)展的思路,根據(jù)現(xiàn)有3家縣級(jí)醫(yī)院的發(fā)展層次和專業(yè)特色基礎(chǔ),精心尋求符合需求的城市綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院“聯(lián)姻結(jié)親”,掛牌成為城市醫(yī)院分院,明確合作雙方主體責(zé)任,落實(shí)權(quán)利義務(wù),實(shí)現(xiàn)人、財(cái)
3、、物的“上承下傳”。省市醫(yī)院在幫扶過(guò)程中,力推醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)院人文管理的同質(zhì)化,傾力打造學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、科研教學(xué)和雙向轉(zhuǎn)診四大平臺(tái)等。市醫(yī)院分院的業(yè)務(wù)發(fā)展增勢(shì)和運(yùn)行指標(biāo)均顯著高于合作協(xié)議確定的預(yù)期目標(biāo),如三四類手術(shù)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)、幫扶科室診療人次增長(zhǎng),特別是醫(yī)療核心制度重構(gòu)后的執(zhí)行規(guī)范率顯著提升,為基層醫(yī)院“自我造血”奠定基礎(chǔ)。二是搭建監(jiān)督載體。從2017年開(kāi)始,XXXX市率先實(shí)施“滿意醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng),以行業(yè)服務(wù)、事務(wù)公開(kāi)、建
4、章立制、紀(jì)律執(zhí)行、行風(fēng)建設(shè)等5個(gè)方面為重點(diǎn),相繼創(chuàng)設(shè)了以行政機(jī)關(guān)為主體的“明查暗訪工作制”、以“聚焦尋找體驗(yàn)”為路徑的“媒體監(jiān)督制”、以兩代表一委員為核心的“代表工作室進(jìn)駐制”、以醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨風(fēng)廉政建設(shè)為核心的“全系統(tǒng)覆蓋式巡查制”等多種醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督形式,敦促各基層醫(yī)院將城市醫(yī)院的先進(jìn)服務(wù)理念融入到服務(wù)全過(guò)程,成為衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)行業(yè)管理的特色品牌。三是提升服務(wù)效能。充分借鑒城市醫(yī)院的先進(jìn)管理制度與服務(wù)規(guī)范,切實(shí)改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。如建德市一醫(yī)院完
5、成258個(gè)全院制度、418個(gè)部門(mén)制度的修訂,制訂127版《知情同意書(shū)》、51個(gè)部門(mén)服務(wù)計(jì)劃,投入2000余萬(wàn)實(shí)施55項(xiàng)流程改造,把JCI先進(jìn)管理理念融入醫(yī)療全過(guò)程。市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在新醫(yī)院遷建施工的同時(shí),對(duì)老院區(qū)急診室進(jìn)行改造,增加急診搶救床位和留觀床位,提升急危重癥搶救能力,為搬遷新院區(qū)打好運(yùn)行基礎(chǔ)。(三)提升“精湛技術(shù)”的合作內(nèi)涵一是借力強(qiáng)學(xué)科。借助城市醫(yī)院專家教授的“傳幫帶”,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)院學(xué)科的發(fā)展。如XXXX市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院與杭
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