過(guò)敏性鼻炎ppt課件

1、過(guò)敏性鼻炎 ——艾灸防治,咼安林 | 特色灸法培訓(xùn)課程,1,主要內(nèi)容,,,,,主要內(nèi)容,臨床定義,臨床分類,臨床診斷,鑒別診斷,,治療,2,概述,過(guò)敏性鼻炎也稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎或變應(yīng)性鼻炎，是一種易感個(gè)體接觸過(guò)敏原而引起的鼻粘膜慢性非感染性炎癥。臨床上以鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞為主要特征，其發(fā)病與機(jī)體的特異性免疫機(jī)制紊亂有關(guān)。,3,Click here to add your title.,,,,季節(jié)性AR：,癥狀發(fā)作呈季

2、節(jié)性,間歇性AR：,癥狀發(fā)作<4天／周，或<連續(xù)4周。,按變應(yīng)原種類分類,常節(jié)性AR：,癥狀發(fā)作呈常年性,,,,按癥狀發(fā)作時(shí)間分類,持續(xù)性AR：,癥狀發(fā)作≥4天／周，且≥連續(xù)4周。,臨床分類,4,,,輕度AR：癥狀輕微，對(duì)生活質(zhì)量（包括睡眠、日常生活、工作和學(xué)習(xí)；下同）未產(chǎn)生明顯影響。,,,,按疾病嚴(yán)重程度分類,中－重度AR：癥狀較重或嚴(yán)重，對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生明顯影響。,臨床分類,5,病因,（一）過(guò)敏原吸入性過(guò)敏原：花粉、真

3、菌、屋塵。此外，潮濕、冷空氣等均可引發(fā)過(guò)敏性疾病。食物性過(guò)敏原：主要為各種動(dòng)物性食品，少數(shù)具有特殊氣味的食物。職業(yè)性過(guò)敏原：主要為具有揮發(fā)性成分的化工類產(chǎn)品。,（二）易感個(gè)體遺傳因素：過(guò)敏性鼻炎患者尤其是兒童多具有遺傳性過(guò)敏體質(zhì)。環(huán)境因素：生活方式的改變和環(huán)境污染，濫用抗生素等。免疫狀態(tài)：免疫球蛋白A(IgA)水平低下,血清中的IgE抗體持續(xù)處于高水平狀態(tài)。態(tài)，而引起發(fā)病。,6,診斷依據(jù)： ①癥狀：打噴嚏、流清水樣涕、鼻癢

4、和鼻塞等癥狀出現(xiàn)2個(gè)或以上，每天癥狀持續(xù)或累計(jì)在1小時(shí)以上，可伴有眼癢、流淚和眼紅等眼部癥狀； ②體征：常見(jiàn)鼻黏膜蒼白、水腫，鼻腔水樣分泌物； ③變應(yīng)原檢測(cè)：至少一種變應(yīng)原SPT或血清特異性IgE陽(yáng)性。,臨床診斷,7,西醫(yī)治療,過(guò)敏性鼻炎西醫(yī)的防治主要包括四個(gè)方面：避免接觸過(guò)敏原非特異性藥物療法：抗組胺藥、糖皮質(zhì)類固醇激素特異性免疫脫敏療法：免疫治療或脫敏療法（花粉癥3-5年）外科手術(shù)療法：下鼻甲成形術(shù)（改善通氣）和以降

5、低鼻黏膜高反應(yīng)性為目的的副交感神經(jīng)切斷術(shù)。,8,中醫(yī)對(duì)過(guò)敏性鼻炎的認(rèn)識(shí),過(guò)敏性鼻炎屬于中醫(yī)學(xué)“鼻鼽”范疇，多因肺氣虛弱或脾虛、腎虧使肺氣受損，風(fēng)寒乘虛而入，犯及鼻竅，津液停聚，遂致鼻竅阻塞而成。,肺氣虛弱,肺氣受損,,鼻鼽,脾虛,腎虧,,內(nèi)因,,外因,風(fēng)寒侵襲,,,流清涕,鼻癢、噴嚏,鼻塞,嗅覺(jué)障礙,9,艾灸防治,治則 疏風(fēng)解表，宣通鼻竅；補(bǔ)肺、健脾、益腎。 治法：溫和灸 、 隔姜灸

6、 主穴 ： 肺俞 迎香 印堂 合谷 足三里 腎俞 配穴 ： 列缺 風(fēng)池 風(fēng)門,10,穴位定位,肺俞：在后背，平第3胸椎棘突下，后正中線旁開(kāi)1.5寸，屬于足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。,11,穴位定位,迎香：在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中。印堂：位于人體額部，在兩眉頭的中間。,12,穴位定位,足三里：位于小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，犢鼻與解溪連線上。合谷：在手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)的中點(diǎn)處。,13,穴位定