護師14年考點

1、20142014年初級護師考點：冠心病年初級護師考點：冠心病心絞痛心絞痛的護理的護理心絞痛是心肌缺血的一種表現(xiàn)，但也有心肌缺血而無心絞痛癥狀者，這種病人僅有乏力感，經(jīng)動態(tài)心電圖證實有典型的發(fā)作性缺血性ST段下降，應(yīng)當警惕。心絞痛分為勞力性與靜息性等多種。臨床表現(xiàn)典型者為胸骨后或心前區(qū)壓榨樣疼痛，但多數(shù)僅有悶痛或不適感。心絞痛應(yīng)立即加以處理，勿使缺血時間延長，以免加重心肌損害。（一)立即休息，吸氧，服用擴血管藥物，避免情緒波動。（二)密切

2、觀察心率、心律和血壓的變化，出現(xiàn)嚴重心律失常時，應(yīng)送醫(yī)院立即搶救。（三)癥狀緩解后，堅持服用擴冠脈等藥物，幫助病人尋找誘因，并盡量避免。（四)注意勞逸結(jié)合，避免激動，應(yīng)向病人作防病知識及指導(dǎo)工作。（五)飲食要有節(jié)制，避免飽餐，禁煙、酒，不食有刺激食物并控制體重。20142014年初級護師考點：肝炎病患心理護理年初級護師考點：肝炎病患心理護理病人長期隔離在充滿緊張和忙碌的病房里，醫(yī)護人員實施三級防護造成患者焦慮、恐懼、情緒低落，想念家人，

3、擔(dān)心病情預(yù)后，住院期間，護士要認真評估病人的心理情況，分析原因，重視其需要。1.與病人交流用傾聽技巧鼓勵病人說出產(chǎn)生心理困擾的原因，耐心解釋本病相關(guān)知識、治療方案、注意事項，使病人對疾病有一個正確認識，在病人住院期間要時時觀察患者的反應(yīng)，給予相應(yīng)的心理指導(dǎo)和安慰，隨時告知病情恢復(fù)情況，尤其要滿足病人生活需要，滿足患者被了解的需要，減輕患者的孤獨感。2.科學(xué)宣教乙型肝炎的傳播途徑慢性乙型肝炎傳播途徑主要有醫(yī)源性傷口感染，母嬰垂直傳播，乙肝

4、不是消化道傳染病，醫(yī)護人員要將此信息反復(fù)傳達給大眾及病人家屬，消除大家對乙型肝炎患者的恐懼和歧視。乙型肝炎抗病毒治療時間長，費用較昂貴，因此給家庭帶來一定經(jīng)濟和精神壓力，護理人員應(yīng)給予家屬更多的支持和同情，注意與家屬的溝通，幫助其宣泄不良情緒，及時將患者情況與家屬溝通，取得社會支持，尤其是家人支持非常重要，具有緩解病人壓力，直接影響患者身心健康和社會功能作用，增強病人治療疾病的信心。3.對少數(shù)發(fā)展為肝硬化、肝癌的患者的心理護理慢性乙型肝

5、炎少數(shù)發(fā)展為肝硬化、肝癌，這種現(xiàn)象使許多患者憂心忡忡，情緒低落，護理人員在與患者交談時，應(yīng)耐心聆聽其傾訴，不輕易打斷，并用簡單的語言或體態(tài)語言回答患者，讓患者感受到被尊重，對于發(fā)展為肝硬化、肝癌的可能性要有正確的認識，既要看到乙肝與肝癌的相關(guān)性，又要看到這種比例不是很高的現(xiàn)實，肝炎的發(fā)展很大程度上取決3、言語交往障礙需具備下列中兩項癥狀：①言語發(fā)育延遲或不發(fā)育，例如不會呀呀學(xué)語，可有以手勢或其他形式代替言語交流的傾向；②如有某種程度的言

6、語功能，也缺乏主動的或持續(xù)的言語交流；③刻板重復(fù)地使用某些語詞，或別出心裁地使用某些語詞；④言語的聲調(diào)、速度、節(jié)律、重音等方面的異常。4、興趣和活動異常需具備下列癥狀之一：①興趣刻板、狹窄；②對某種東西特別依戀；③強迫性地進行某種特殊的儀式性行為。④刻板重復(fù)的動作和姿勢；⑤對某些東西（例如玩具)的非主要特性特別感興趣；⑥對個人生活環(huán)境不愿或拒絕作任何的變動。5、排除兒童精神分裂癥及嬰兒癡呆。20142014年初級護師考點：年初級護師考點

7、：早產(chǎn)早產(chǎn)兒發(fā)病機理兒發(fā)病機理早產(chǎn)兒皮膚表面血流分布的調(diào)節(jié)反向功能較差，具有隔熱作用的皮下脂肪層缺少，內(nèi)臟到皮膚的熱傳導(dǎo)距離短，體表面積相對地較大。全身臟器的發(fā)育不夠成熟，免疫功能存在缺陷，網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)清除力較低，血液中缺少抗體。①呼吸中樞未成熟。②咳嗽反射較弱，粘液在氣管內(nèi)不易咳出，因此容易引起呼吸道梗阻或吸入性肺炎。③肋肌和膈肌都較弱，胸廓較軟，擴張不好。肺泡發(fā)育不全醫(yī)學(xué)全.在線提供，肺泡壁較厚，毛細血管少而肺泡空隙較小，吸氣時較難