志愿者機(jī)動(dòng)車尾氣污染短期暴露生物效應(yīng)及評(píng)價(jià)的研究.pdf

1、目的：
　　 觀察健康志愿者短期暴露機(jī)動(dòng)車尾氣靶器官的生物效應(yīng)，評(píng)估暴露后生物指標(biāo)改變作為機(jī)動(dòng)車尾氣污染暴露后效應(yīng)評(píng)價(jià)敏感指標(biāo)的可能性。
　　 方法：
　　 健康志愿者16名，男女各半。動(dòng)態(tài)連續(xù)監(jiān)測(cè)每個(gè)研究對(duì)象在一天之中三個(gè)不同時(shí)段的污染物暴露濃度及肺功能與心率變異性，第一時(shí)段暴露前(校園環(huán)境)、第二時(shí)段暴露中(交通主干道)、第三時(shí)段暴露后(校園環(huán)境)。污染物的監(jiān)測(cè)指標(biāo)為PM10、NO2、CO,每5min讀數(shù)一次

2、并記錄數(shù)據(jù)。生物效應(yīng)指標(biāo)方面，動(dòng)態(tài)連續(xù)監(jiān)測(cè)三個(gè)時(shí)段的心率變異性(指標(biāo)為SDNN、rMSSD、LF、HF)及肺功能(指標(biāo)為FEV1、FEV6、FEV1/FEV6)，并對(duì)每個(gè)志愿者于暴露前一天及暴露后14～16小時(shí)采靜脈血進(jìn)行血常規(guī)及血清細(xì)胞因子水平的測(cè)定。
　　 結(jié)果：
　　 第二時(shí)段暴露指標(biāo)PM10、NO2、CO濃度顯著高于其他兩個(gè)時(shí)段。PM10，CO的濃度在第二時(shí)段分別為(0.10±0.03)mg/m3、(7.81±4

3、.78)mg/m3均高于第一時(shí)段PM10(0.07±0.02)mg/m3、CO(2.46±0.7)mg/m3與第三時(shí)段PM10(0.08±0.04)mg/m3、CO(2.85±1.65)mg/m3；NO2水平第二時(shí)段(0.10±0.08)mg/m3顯著高于第一時(shí)段(0.03±0.03)mg/m3，(P＜0.05)。效應(yīng)指標(biāo)方面：肺功能各指標(biāo)在三個(gè)時(shí)段無明顯改變。在尾氣主要污染物對(duì)肺功能指標(biāo)FEV1,FEV6的影響分析中，PM10及CO對(duì)

4、肺功能未見有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的相關(guān)，NO2與FEV1及FEV6呈負(fù)相關(guān)(P＜0.05)。心率變異性中rMSSD、LF、HF第二時(shí)段均高于暴露前后兩個(gè)時(shí)段的水平；SDNN第二時(shí)段高于暴露后第三時(shí)段的水平。尾氣主要污染物對(duì)HRV的影響分析中，PM10對(duì)5minHRV各指標(biāo)無顯著性影響，但有著明顯的滯后效應(yīng)，PM10的1h移動(dòng)平均濃度每升高10μg/m3，1h LF增高5.1％(1.71，8.61％)，1h SDNN增高3.72％(2.51，4.9

5、4％)，1h rMSSD增高1.41％(0.1，2.74％)；PM10的2h移動(dòng)平均濃度每升高10μg/m3，2h SDNN增高4.51％(2.97,6.07％)，2h rMSSD增高3.16％(1.15,5.21％)。NO2濃度每升高10μg/m3，5min LF降低0.65％(-1.24，-0.07％)，5min rMSSD降低0.36％(-0.63，-0.09％)；NO21h移動(dòng)平均濃度每升高10μg/m3,1h LF降低3.64

6、％(-5.83，-1.4％)，1h HF降低-6.48％(-8.92，-3.98％)，1h SDNN降低-1.37％(-2.17,-0.55％)；NO22h移動(dòng)平均濃度每升高10μg/m3,2h LF降低3.91％(-6.36，-1.4％)，2h HF降低4.1％(-7.08，-1.02％)，2h SDNN降低2.19％(-2.99，-1.38％)，2h rMSSD降低-1.84％(-2.91,-0.76％)。CO濃度每升高10μg/m

7、3，5 min LF降低0.01％(0，-0.02％)，5min HF降低0.01％(0，-0.02％)；CO1h移動(dòng)平均濃度每升高10μg/m3,1h rMSSD降低0.03(-0.04,-0.02％)；CO2h移動(dòng)平均濃度每升高10μg/m3，2h HF降低0.05(-0.1，0％)，2h rMSSD降低0.04(-0.06,-0.02％)；(P＜0.05)。血常規(guī)指標(biāo)，暴露后白細(xì)胞計(jì)數(shù)(5.065±1.15×109/L)、淋巴細(xì)胞

8、絕對(duì)數(shù)(1.52±0.31×109/L)比暴露前白細(xì)胞數(shù)(5.56±1.11×109/L)、淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)(1.74±0.47×109/L)顯著減少(P＜0.05).蛋白芯片檢測(cè)，暴露后血清細(xì)胞因子EOTAXIN-2、IL-8、IL-10、IL-16、IP-10、MCP-1、MIG、MIP-1alpha、MIP-1 beta、TNF-alpha、s TNF RI的水平較暴露前升高1.3倍以上(P＜0.05)。
　　 結(jié)論：

9、>　　 短期暴露時(shí)FEV1及反映氣道阻塞較敏感而特異的FEV6隨著暴露NO2濃度的增高而降低，呈負(fù)相關(guān)(P＜0.05)。但因尾氣中各主要污染物混合暴露時(shí)，肺功能在三個(gè)時(shí)段的改變并不明顯。受自主神經(jīng)支配的HRV指標(biāo)(rMSSD，LF，HF)在主干道暴露時(shí)段水平的升高，提示該指標(biāo)在暴露效應(yīng)上是敏感的。對(duì)主要污染物混合線性回歸分析結(jié)果見：PM10對(duì)HRV變化的貢獻(xiàn)最大，呈正相關(guān)，存在明顯的滯后效應(yīng)(效應(yīng)延遲)；而NO2和CO對(duì)HRV的影響呈