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1、美國(guó)的私立醫(yī)院是如何運(yùn)營(yíng)的美國(guó)的私立醫(yī)院是如何運(yùn)營(yíng)的窗外雪晴。紐約安心兒科診所候診室內(nèi),一位帶寶寶來體檢的媽媽,輕輕搖著童車,在用眼神與寶寶“對(duì)話”。那邊,一個(gè)沉浸于書中故事里的女孩,在等待注射疫苗。舒緩的音樂在靜溢的空間里流淌。診所的老板是位華裔醫(yī)學(xué)博士,名叫安健強(qiáng),開辦個(gè)人診所已有10年?!霸诎册t(yī)生的診所里看病舒適放心,他能照顧好大家的健康?!眱晌慌栽u(píng)價(jià)?!懊绹?guó)5000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,70%—80%是私立的?!卑步?qiáng)博士說,開辦個(gè)
2、人診所,沒有資金和場(chǎng)地要求,但要有醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。在美國(guó)取得行醫(yī)資格,不是件容易事。從大學(xué)本科畢業(yè)考上醫(yī)學(xué)院,再經(jīng)過5至8年的學(xué)習(xí),通過諸多考試,才能拿到醫(yī)生執(zhí)照。而后,有兩種選擇,一是開辦個(gè)人診所,二是去大醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生。個(gè)人診所,分全科醫(yī)生即家庭醫(yī)生和??漆t(yī)生。安健強(qiáng)博士介紹,在美國(guó)看病,除急診外,第一步是找自己的家庭醫(yī)生。一般頭疼腦熱等常見病,家庭醫(yī)生就解決了。若是眼睛、心臟等部位出了毛病,家庭醫(yī)生就會(huì)將病人轉(zhuǎn)給??漆t(yī)生。??漆t(yī)生通常都
3、有自己的簽約醫(yī)院,接診病人后認(rèn)為需要手術(shù)治療時(shí),則與簽約醫(yī)院預(yù)約時(shí)間,在那里為病人做手術(shù)。為此,綜合型醫(yī)院一般只在急診室配備一些醫(yī)生,專業(yè)科室只配備護(hù)士和醫(yī)療設(shè)備,供簽約醫(yī)生來用。對(duì)于病人的手術(shù)費(fèi),保險(xiǎn)公司分別支付給醫(yī)院和醫(yī)生,兩者占比約為7比3。因?yàn)橄啾柔t(yī)生單純的勞務(wù)支出,醫(yī)院配置醫(yī)療設(shè)備、護(hù)士、行政人員的成本更高一些。因此,美國(guó)醫(yī)療行業(yè)的一個(gè)特點(diǎn)是,醫(yī)院和醫(yī)生相互獨(dú)立,分開經(jīng)營(yíng),各自收費(fèi),大部分醫(yī)生不從醫(yī)院領(lǐng)取薪酬?!懊绹?guó)看病貴美國(guó)
4、看病貴”地球人都知道。該國(guó)的私立醫(yī)院是如何收費(fèi)的?地球人都知道。該國(guó)的私立醫(yī)院是如何收費(fèi)的?第三,病人的投訴是有效的監(jiān)督。各州的健康署專門設(shè)有醫(yī)生和律師受理病人投訴。有規(guī)模的醫(yī)院也都有醫(yī)療安全部門,由一位專業(yè)醫(yī)療律師擔(dān)任主任,下面配備一二名年輕律師,負(fù)責(zé)調(diào)解醫(yī)患糾紛,或者出庭應(yīng)訴。個(gè)人診所醫(yī)生收到病人投訴后,交給律師處理。醫(yī)療訴訟,往往肥了律師,瘦了醫(yī)生。在美國(guó),醫(yī)生都要購(gòu)買昂貴的醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。佛羅里達(dá)州收入排名第三的婦產(chǎn)科醫(yī)生,平均年薪
5、是18萬美元,其中,購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)的費(fèi)用高達(dá)8萬至14萬美元,占年薪的47%—79%。有人因此稱,“高收入的醫(yī)生實(shí)際上在為保險(xiǎn)公司和律師打工?!绷硗猓绹?guó)醫(yī)學(xué)界有誠(chéng)信檔案,有劣跡的醫(yī)生會(huì)被全美醫(yī)師協(xié)會(huì)打入黑名單,從此不會(huì)被美國(guó)境內(nèi)的任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用,換句話說,就是飯碗被砸了。第四,保險(xiǎn)公司發(fā)揮第三方市場(chǎng)監(jiān)管的作用。美國(guó)的保險(xiǎn)公司專門聘有懂行的醫(yī)生和護(hù)士,審查病人的處方和賬單,對(duì)于不合理的收費(fèi),拒絕支付。如果醫(yī)生為此不與這家保險(xiǎn)公司合作,
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