中醫(yī)養(yǎng)生如何做到“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”

1、中醫(yī)養(yǎng)生如何做到“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”摘要：“春夏養(yǎng)陽秋冬養(yǎng)陰”是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提出的關(guān)于四時養(yǎng)生的指導(dǎo)原則本文參考歷代醫(yī)家對“春夏養(yǎng)陽秋冬養(yǎng)陰”在養(yǎng)生上的見解結(jié)合對中醫(yī)經(jīng)典古籍的初步領(lǐng)悟和傳統(tǒng)養(yǎng)生方法的切身體會，闡述“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的機理及其在中醫(yī)臨床方面的應(yīng)用。關(guān)鍵詞：中醫(yī)養(yǎng)生春夏養(yǎng)陽秋冬養(yǎng)陰由于長期以來受到某些中醫(yī)學(xué)派的影響，部分醫(yī)家與學(xué)者將“用寒遠寒”“用熱遠熱”作為指導(dǎo)冬夏養(yǎng)生的原則，并經(jīng)媒體的宣傳混淆了視聽，使許多人進

2、入了養(yǎng)生的誤區(qū)加之現(xiàn)代人對生活方式的過度追求，致使大眾廣泛接受了夏季養(yǎng)生必藉綠豆湯、西瓜甚至冷飲以“清涼解暑”，以及空調(diào)營造的低溫環(huán)境，而一到秋冬季節(jié)就食用具溫?zé)嶂缘呐?、羊、狗肉或參、芪、蟲草以“冬令進補”的觀點，形成了“春夏不知養(yǎng)陽，秋冬不知養(yǎng)陰”的情況。1歷代醫(yī)家的見解“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的觀點首見于《素問四氣調(diào)神大論》［1］，曰:“夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬物沉浮于生長之門。逆其根

3、，則伐其本，壞其真矣?！?，揭示了人與天地四時相應(yīng)，惟有順應(yīng)外界四時氣機變動，采取適宜的養(yǎng)生方法，才能保持人體健康的道理［2］。具體到對“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”原則的理解以及在指導(dǎo)養(yǎng)生的實際運用上，歷代醫(yī)家有不同見解，例如醫(yī)家王冰認(rèn)為“養(yǎng)即制也”，主張“春夏制其亢陽，秋冬制其盛陰”但大多數(shù)醫(yī)家認(rèn)同“春夏季養(yǎng)生當(dāng)以溫養(yǎng)人體陽氣為主，秋冬季養(yǎng)生則以培補人體陰分為要”的觀點［3］。誠如清代張志聰所言:“春夏之時，陽盛于外虛于內(nèi)，秋冬之時，陰盛于外

4、而虛于內(nèi)，旺盛，切勿過用寒涼之品伐傷內(nèi)里陽氣，日常飲食和治療疾病都應(yīng)護養(yǎng)陽氣。民間流傳“冬吃蘿卜夏吃姜，免得醫(yī)生開藥方”，春夏飲食宜適當(dāng)添加辛溫之生姜，亦有此意。張志聰曰:“春夏之時，陽盛于外而虛于內(nèi)”，如同自然界夏季地表熱甚而深井之水頗涼［9］夏令之平脈為洪脈，亦可證明夏季氣血趨向于體表。暑熱則陽亢，氣盛則傷陰，故夏季多見煩熱多汗陽加于陰謂之汗，故汗多易耗氣傷陰。且汗為心之液，心氣通于夏，而熱易擾亂心神，故夏季應(yīng)注意清心寧神，益氣生津

5、。但此處的清心并非是貪涼飲冷，汗出本已耗傷陽氣，養(yǎng)陽應(yīng)為護養(yǎng)陽氣，防止伐傷生長之陽。老百姓所言“夏季宜食西瓜、綠豆湯等消暑之物”并非和夏季養(yǎng)陽相悖，但食物不宜冰鎮(zhèn)，更不宜過度食用。《抱樸子內(nèi)篇》有云:“夏不欲窮涼”［10］，《攝生消息論夏季攝生消息》亦指出:“不得在星月下露臥，兼使睡著，使人扇風(fēng)取涼?！保?1］《養(yǎng)老壽親書夏時攝養(yǎng)第十》道:“不可放縱取涼，以防賊風(fēng)中人?！保?2］其意為:夏季過度追求涼爽容易耗傷陽氣，尤其易傷體表之衛(wèi)陽，

6、使外邪容易侵犯機體，故平日也不可依賴空調(diào)等降溫之物。同時，春夏陽氣升浮，造成內(nèi)里脾陽相對虛弱，且暑多夾濕，濕易困脾，使得脾氣不升，脾運不展，容易出現(xiàn)脘腹痞滿，精神疲乏，肢體困重的現(xiàn)象［13］，故還應(yīng)適當(dāng)輔以健脾之品。在中醫(yī)用藥時，春夏季節(jié)盡量勿傷人體陽氣，尤胃之陽氣，避免應(yīng)用大量苦寒之品，或可稍加桂枝、升麻、薄荷等藥物以養(yǎng)生長之氣，可獲良效。“冬病夏治”如老年性慢性支氣管炎采取夏月三伏天背俞貼敷療法，配合內(nèi)服培補脾腎之劑，亦取“春夏養(yǎng)陽