執(zhí)業(yè)中醫(yī)師第二第三站真題及部分答案

1、2015年中醫(yī)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試題目匯總第二站01少商，大椎，太沖定位，?虛里按診虛里按診?霍夫曼征?戴無(wú)菌手套虛里按診：虛里按診：虛里即心尖搏動(dòng)處，位于左乳下第四、五肋間，乳頭下稍內(nèi)側(cè)，當(dāng)心臟收縮時(shí)，心尖向胸壁沖擊而引起的局部胸壁的向外搏動(dòng)，可用手指指尖觸到。虛里按之其動(dòng)微弱者為不及，是宗氣內(nèi)虛之征，或?yàn)轱嬐Ｐ陌э?；醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理搏動(dòng)遲弱，或久病體虛而動(dòng)數(shù)者，多為心陽(yáng)不足；按之彈手，洪大而搏，或絕而不應(yīng)者，是心肺氣絕，屬

2、于危候。02手三里、水溝、犢鼻定位?舌診舌診?布魯金斯基征?穿脫隔離衣；03穿隔離衣，診尺膚診尺膚，公孫，肩髃穴關(guān)元定位，脊柱的分度。按尺膚：按尺膚：兩手肘關(guān)節(jié)(尺澤穴)下至寸口處的皮膚，稱為“尺膚“。診察尺膚，為古代切診的內(nèi)容之一，包括診察該肌膚的潤(rùn)澤、粗糙、冷熱等情況，結(jié)合全身癥狀、脈象等以測(cè)知病情。這一診法現(xiàn)已少應(yīng)用。04秩邊，膻中?脈診布指脈診布指?傷口換藥?第三站：眩暈，哮喘脈診布指：脈診布指：醫(yī)生和病人應(yīng)側(cè)向坐，用左手按診病

3、人的右手，首先用中指按在掌后高骨掌后高骨內(nèi)側(cè)關(guān)脈部位，接著食指按關(guān)前的寸脈部位，無(wú)名指按關(guān)后的尺脈部位，三指應(yīng)呈弓形，以指腹按觸脈體，用指腹感覺(jué)靈敏。診法以清晨尚未飲食及活動(dòng)，或使患者處于平靜的內(nèi)外環(huán)境中?；颊呤直鄯牌脚c心臟同一水平，直腕，手心向上05條口、夾脊、百會(huì)定位?山跟、方上、準(zhǔn)頭、蕨上的位置及所侯臟山跟、方上、準(zhǔn)頭、蕨上的位置及所侯臟腑?腎臟叩擊痛?心電除顫山根山根闕下闕下心鼻梁鼻梁方上方上鼻翼鼻翼胃鼻尖兩側(cè)鼻翼鼻尖兩側(cè)鼻翼肝

4、下肝下準(zhǔn)頭準(zhǔn)頭脾鼻的下端鼻的下端闕上闕上咽喉咽喉天庭之下至眉間天庭之下至眉間06豐隆定喘孔最?肩部滾法?腦膜刺激癥頸項(xiàng)強(qiáng)直?加壓止血加壓止血包扎法包扎法081.通里公孫定喘?檀中一指禪推法?拉塞格征?心臟按壓09大棱，太溪，大椎定位?脊柱彎曲度檢查?振水音?口對(duì)鼻人工呼吸09尺澤，天宗，足三里定位?橡皮帶止血法?脊柱彎曲度的檢查方法?一指蟬推法?并在中極穴示意操作11肩于，聽(tīng)宮，承山?掌根揉法?口咽部檢查?肥皂刷手12翳風(fēng)、腎兪主治?高

5、血壓?CRP血沉在關(guān)節(jié)炎中意義13肩井楊林全尺澤?液波震顫?手術(shù)區(qū)消毒?中指揉法15天柱、商陽(yáng)、條口定位?.膝反射?拿法操作?口對(duì)鼻呼氣16巴賓斯基征?百會(huì)，昆侖，期門定位?五指拿法?手術(shù)區(qū)消毒17踝關(guān)節(jié)反射?心肺復(fù)蘇胸部按壓?聽(tīng)宮、中脘的定位?20百會(huì)、太沖、后溪定位?間接叩診法?穿隔離衣?肘按環(huán)跳穴；211.中脘，懸鐘，聽(tīng)宮定位?拇指按法?踝反射?心肺復(fù)蘇之胸外按壓21內(nèi)庭檀中十宣定位?一指禪推法曲池?汞柱式血壓計(jì)測(cè)量?脫隔離衣22

6、公孫手三里中脘?一指禪推法?人工呼吸23中腕，環(huán)跳，下關(guān)定位?一指禪操作氣海?右下肺叩診?止血帶止血操作24下關(guān)、中脘、環(huán)跳?一指禪要點(diǎn)并演示?肺下界叩診?橡皮管結(jié)扎止血28命門魚(yú)際地機(jī)定位?鎖骨中線上肝濁音界?觸尺膚?帶手套30迎香穴，氣海，環(huán)跳?準(zhǔn)頭，闕上，壽，定位及所屬臟準(zhǔn)頭，闕上，壽，定位及所屬臟腑?脾臟觸診?屈曲止血32中脘，粱丘，印堂定位?移動(dòng)性濁音?普通換藥?中指揉膻中33足三里，神庭，定喘?滾法?鼻竇壓痛的?普通傷口換藥

7、鼻竇鼻竇額竇、篩竇、上頜竇、蝶竇。額竇、篩竇、上頜竇、蝶竇。額竇額竇一手扶住患者的枕后，一手置于眼眶上緣內(nèi)側(cè)眼眶上緣內(nèi)側(cè)，用力向后方按壓。上頜竇上頜竇雙手拇指置于患者的顴部顴部，向后方按壓。其余手指分別置于患者的而后，固定頭部。使皮膚繃緊，右手持針，使針從左手拇指食指或食指中指的中間刺入。適用于皮膚松弛的腧穴。571.推拿手法：推小腿?毫針針刺的角度并演示?緊急情況下戴手套?敘述演示闌尾壓痛，反跳痛。58舒張進(jìn)針?肘推?肥皂刷手?眼球運(yùn)

8、動(dòng)58踝反射?壓脈帶止血?甲狀腺觸診?毫針顫法毫針顫法：毫針顫法：針刺入一定深度后，右手持針柄，用小幅度，快頻率的提插，捻轉(zhuǎn)手法，使針身輕微震顫的方法。使針下得氣，增強(qiáng)針刺感應(yīng)。59雀啄灸操作雀啄灸操作?滾法滾腰部操作?聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音耳語(yǔ)音檢查方法?電除顫操作雀啄灸：雀啄灸：將艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，向鳥(niǎo)啄食一樣，一上一下活動(dòng)地施灸。胸部耳語(yǔ)音：胸部耳語(yǔ)音：被檢查者用耳語(yǔ)說(shuō)“一、二、三“，檢查者將聽(tīng)診器體件放在胸壁上

9、面，正常人，在聽(tīng)到肺泡呼吸音的部位只能聽(tīng)到極微弱的聲音，但在肺實(shí)變的部位，則可清楚地聽(tīng)到增強(qiáng)的耳語(yǔ)音，且音調(diào)較高。(63)毫針瀉法?拿肩井?調(diào)合反射和聚合反射?脫隔離衣；血海，十宣，檀中定位?掌按法操作?腹壁反射?口對(duì)鼻的人工呼吸。曲池、中極、申脈定位?演示并敘述中脘穴中指指揉法?肺下界移動(dòng)度叩診?脊柱骨折的急診搬法。風(fēng)門神門次髎穴?掌推法?脊柱壓痛曲池，申脈，中極?中指柔中碗?脊椎損傷的搬運(yùn)神門，期門的主治?肺癆和肺痿鑒別?肺下界扣診

10、移動(dòng)度?陽(yáng)委的現(xiàn)病史的問(wèn)診血海百會(huì)定位?指柔下腕的動(dòng)作及作用?普通傷口換藥。血海十宣覃中定位?掌按法?腹壁反射腹壁反射?口對(duì)鼻人工呼吸口對(duì)鼻人工呼吸。脈診?左下頜淋巴結(jié)觸診?創(chuàng)面?zhèn)趽Q藥?秩邊膻中x號(hào)神門豐隆中脘定位?肘按法?創(chuàng)口換藥?心臟瓣膜聽(tīng)診。x號(hào)太溪的主治X號(hào)夾持進(jìn)針?lè)?后腿滾法?口對(duì)鼻呼吸?反跳痛X號(hào)少商，大椎，太沖定位?虛里按診?帶無(wú)菌手套?【胰島素使用原則】針灸搖法?看舌?緊急洗手法夾脊、環(huán)跳主治下關(guān)中腕定位?氣海一指禪?

11、右肺下界叩診?止血帶止血法50幾號(hào)題，1.敘述針刺角度?推下肢操作?闌尾點(diǎn)檢查壓痛及反跳痛?緊急洗手第三站01女，19歲，經(jīng)血淋漓不盡（問(wèn)診），氣胸的X線表現(xiàn)，三陰交主治及操作。氣胸氣胸X：氣胸線氣胸線，即表現(xiàn)為外凸弧形的較細(xì)的條形陰影，氣胸線的外側(cè)亮度增高亮度增高，無(wú)肺紋理無(wú)肺紋理，內(nèi)側(cè)則表現(xiàn)為被壓迫的肺組織。01：癲癇的問(wèn)診；支溝、水溝的主治；胸痹氣滯心胸；【支氣管肺癌引起henhen綜合癥綜合癥的原因和表現(xiàn)】原因：位于肺尖部的肺癌

12、常壓迫頸部交感神經(jīng)。表現(xiàn)：同側(cè)瞳孔縮小，上眼瞼下垂，眼球內(nèi)陷，額部少汗02.腹痛，大便色黑問(wèn)診；公孫、攢竹主治；瘀血頭痛中西醫(yī)；早搏早搏應(yīng)用抗心律失常藥物適應(yīng)癥應(yīng)用抗心律失常藥物適應(yīng)癥早搏應(yīng)用抗心律失常藥物適應(yīng)癥早搏應(yīng)用抗心律失常藥物適應(yīng)癥=1.有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟?。ㄐ墓?、心肌病等）證件2.預(yù)計(jì)可能引發(fā)致命性心律失常的室早：RonT的室早，多源性室早，成對(duì)或連續(xù)出現(xiàn)的室早；癥狀嚴(yán)重影響患者工作、學(xué)習(xí)03尿血問(wèn)診；膽囊炎取穴；嘔吐配穴；咳嗽