探索健康養(yǎng)老的“最后一公里”

1、核心觀點(diǎn)主要成果中國(guó)目前養(yǎng)老產(chǎn)品雖然層出不窮，但機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)品趨于“地產(chǎn)化”、居家和社區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)品趨于“家政化”，兩者面臨的同樣問(wèn)題就是醫(yī)療屬性的缺失。全面推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是解決養(yǎng)老服務(wù)“最后一公里”的重要手段。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合雖然已經(jīng)獲得了許多政策支持，但多頭監(jiān)管、人才失衡、醫(yī)保覆蓋不足以及薄利經(jīng)營(yíng)等問(wèn)題仍需進(jìn)一步改善。未來(lái)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老市場(chǎng)參與者應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注跨行業(yè)準(zhǔn)入與合作，居家和社區(qū)養(yǎng)老市場(chǎng)參與者應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注資源整合以及服務(wù)能力的提升。除此之外，市場(chǎng)參與者

2、還應(yīng)積極探索公私合營(yíng)模式以及關(guān)注養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)圈周邊產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。公立機(jī)構(gòu)方面，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的推進(jìn)為二級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)型提供了良好的契機(jī)。受分級(jí)診療大趨勢(shì)影響，二級(jí)醫(yī)院定位愈發(fā)模糊，應(yīng)積極探索向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型。中國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展可參考或借鑒國(guó)外一些比較成熟的模式，例如美國(guó)的全面護(hù)理老年社區(qū)模式以及日本的三層次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系，但同時(shí)也要考慮到中國(guó)社會(huì)形態(tài)和醫(yī)療體系的獨(dú)特性。為了更好的抓住醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的市場(chǎng)機(jī)遇，養(yǎng)老市場(chǎng)參與者和投資者應(yīng)積極關(guān)注政策動(dòng)態(tài)，把握政策

3、紅利；要明確產(chǎn)品定位，根據(jù)國(guó)情和購(gòu)買力設(shè)計(jì)合理的產(chǎn)品；在服務(wù)端應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注需求的挖掘和匹配；適當(dāng)利用數(shù)字化技術(shù)抓住醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的市場(chǎng)機(jī)遇；嘗試進(jìn)行供應(yīng)鏈整合，構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合生態(tài)圈。民營(yíng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)模式逐漸清晰，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療屬性的缺失1.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)模式“地產(chǎn)化”2.居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式“家政化”“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)當(dāng)下重點(diǎn)1.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合勢(shì)在必行2.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的進(jìn)展困難重重3.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促中國(guó)養(yǎng)老業(yè)態(tài)變化中國(guó)的老齡化趨勢(shì)已經(jīng)不是

4、新聞了，根據(jù)聯(lián)合國(guó)人口司數(shù)據(jù)及預(yù)測(cè)，2017年中國(guó)60歲以上人口達(dá)到188億，預(yù)計(jì)在2030年時(shí)超過(guò)3.5億，老年人口占比增速遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出世界平均水平。另外，受20世紀(jì)80年代開(kāi)始的人口政策影響，目前走向老年的人群大多數(shù)要面對(duì)著“四二一”家庭的結(jié)構(gòu)，隨著撫養(yǎng)比不斷升高，傳統(tǒng)的家庭支持式養(yǎng)老無(wú)法滿足他們的需求。因此，政府自“十一五”期間就開(kāi)始提出發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)劃，并在“十二五”期間發(fā)布一系列政策鼓勵(lì)民間資本參與進(jìn)來(lái)。根據(jù)中國(guó)社科院2016年

5、發(fā)布的《中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展白皮書(shū)》的預(yù)計(jì)，到2030年，中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模將達(dá)到13萬(wàn)億元人民幣。巨大的市場(chǎng)潛力正在吸引越來(lái)越多來(lái)自房地產(chǎn)、保險(xiǎn)、醫(yī)藥以及養(yǎng)老服務(wù)等不同領(lǐng)域的市場(chǎng)參與者。雖然市場(chǎng)上正在不斷涌現(xiàn)新的機(jī)構(gòu)和居家社區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)品，但是大部分產(chǎn)品都存在醫(yī)療屬性缺失的問(wèn)題，而醫(yī)療服務(wù)對(duì)于患有慢性病、失能以及半失能老人是非常重要的。自2013年起，國(guó)務(wù)院和各部門多次發(fā)布文件推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的開(kāi)展，在2017年的十九大報(bào)告“健康中國(guó)戰(zhàn)略”部分中

6、，也重點(diǎn)提到要“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展可以看出，醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)的融合將會(huì)是中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來(lái)一段時(shí)間的發(fā)展重點(diǎn)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的最終目的是要處理好養(yǎng)老服務(wù)的“最后一公里”問(wèn)題，積極主動(dòng)解決現(xiàn)有養(yǎng)老模式存在的不足，讓老年人的健康需求不只依靠醫(yī)院途徑解決，而力求能在養(yǎng)老院甚至家中就可以享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)9目前，中國(guó)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合仍然還處于初級(jí)階段，正在經(jīng)歷從頂層設(shè)計(jì)階段向模