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文檔簡介
1、服附子后的藥效反應(yīng),在李可老中醫(yī)的專著及指導(dǎo)學(xué)生的著作中,記錄地都比較詳細(xì)。這些反應(yīng)除一般性發(fā)汗、發(fā)熱、感冒、吐痰、咳嗽、腹瀉、腸鳴、麻木等表現(xiàn)之外,上述5種反映表現(xiàn),均是在一般的病證當(dāng)中比較少見的,正確幫助病人渡過這些激烈的關(guān)口,對于疾病的恢復(fù)是非常重要的。李可老中醫(yī)認(rèn)為:病的來路,亦是病的去路。特別是從表而來的病邪,由陽化陰,即由陰轉(zhuǎn)陽之際,大都表現(xiàn)出突然的感冒、發(fā)熱、咳嗽等陽證之表現(xiàn),李可老中醫(yī)認(rèn)為諸多的病邪是由太陽而入里,只有從
2、里出表,由太陽而出,最終才能使病人得以治愈。6附子的組方配伍李可老中醫(yī)自學(xué)成才,經(jīng)臨床50多年的實(shí)踐證明,不少以附子為主組方配伍,都具有良好的臨床療效。如破格救心湯就是一例,該方在全國眾多火神派醫(yī)家手中重復(fù)應(yīng)用,的確效果肯定而良好,這在中醫(yī)歷史上也是比較罕見的。為此,現(xiàn)就其常用的以附子為主組成的經(jīng)驗(yàn)方,進(jìn)行整理如下。(1)破格救心湯:制附子30~100~200g,干姜60g,炙甘草60g,高麗參10~30g(另取汁),山萸肉60~120
3、g,生龍牡各30g,磁石30g,麝香0.5g(沖服)。用法:病勢緩者,加冷水2000ml,文火煮取1000ml,5次分服,2小時(shí)1次,日夜連服1~2劑,病勢危急者。開水武火急煎,隨煎、隨喂,或鼻飼給藥,24小時(shí)內(nèi),不分晝夜頻頻喂服1~3劑。主治各種急慢性心衰。(2)加味烏頭湯:制附子60g,生黃芪240g,當(dāng)歸60g,制川烏、丹參、黑小豆、川牛膝、防風(fēng)各30g,麻黃、桂枝、細(xì)辛、赤芍、桃仁各15g,肉桂10g,吳茱萸20g,蜂蜜150g
4、,生姜40g,大棗20枚,麝香1.0g(沖服),穿山甲5g,水蛭3g,全蟲30g,蜈蚣2條(后四味研粉沖服)。用法:加冷水2500ml,文火煮取500ml,兌入黃酒500ml,日3服夜1服。主治血栓閉塞性脈管炎證屬虛寒者。(3)烏頭湯加味方:制川烏30g,制附子30g,生黃芪100g,當(dāng)歸、丹參、乳香、沒藥、白芍、黑小豆、烏蛇肉各30g,蜂蜜120g,桂枝、防風(fēng)、全蟲、甘草各15g,蜈蚣30條,豹骨15g。用法:上藥共搗粗末,加上白酒3
5、斤入瓶內(nèi)浸泡7晝夜后,早晚各熱服1次,從1酒盅起服,逐日漸加,至服藥后唇、舌稍麻木為度,即以此量維持至服完。主治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬寒性者。(4)補(bǔ)陽還五湯加味方:制附子30g,生黃芪120g,葛根90g,炙甘草、當(dāng)歸、桂枝、赤芍、首烏、白蒺藜、黑木耳各30g,川芎、桃仁、紅花、地龍、白芥子、紅參(另煎)、生姜各10g,大棗10枚。后期加腎四味各30g。用法:加水1500ml,煮取500ml,每天分2次服。主治頸椎病伴眩暈者。(5)消跟骨刺
6、痛方:制附子30g,生黃芪120g,當(dāng)歸、白芍各30g,熟地黃45g,肉桂、川牛膝、木瓜、乳香、沒藥、通草、細(xì)辛、防已、澤瀉各10g,吳茱萸、茯苓、炙甘草各15g,楮實(shí)子、威靈仙各20g,炮甲珠6g,象牙屑4g,生姜10g,大棗10枚。后期加腎四味各30g。用法:加水1500ml,煮取500ml,每天分2次服。主治跟骨骨刺引發(fā)的跟骨痛。(6)溫氏奔豚湯:制附子10~15~30~100~200g,紅參10~30g(另煎),山藥30g,山萸
7、肉90~120g,炙甘草10~60g,肉桂3~10g,沉香、砂仁3~5g。用法:小劑,加冷水1500ml,文火煮取600ml,分3次服。大劑,加冷水(15)加味桂附地黃湯:制附子100g,熟地黃100g,山藥60g,茯苓45g,丹皮、澤瀉、肉桂各10g,懷牛膝、生龍牡、磁石各30g。用法:加水3000ml,文火煮取600ml,日分3次服,30天為1療程。主治高血壓陽虛證。(16)參芪桂附理中湯:制附子100g,生黃芪120g,干姜、白術(shù)
8、、熟地黃各90g,烏梅40g,砂仁30g,紅參25g(另煎),炙甘草60g。用法:加水2500ml,文火煮取350ml,日分3次溫服。30天為1療程。主治糖尿病。(17)加味桂附理中湯:制附子45g(逐日疊加10g,以200g為度,出現(xiàn)瞑眩反復(fù),停藥3天,制附子減去30g),干姜、熟地黃、白術(shù)各45g,高麗參(另煎)、巴戟天、肉蓯蓉、菟絲子各30g,山萸肉90g,肉桂10g。用法:加水3500ml,文火煮取350ml,日分3次服,42天
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