合理選擇靜脈輸液工具(新)

1、臨床護(hù)士每天要進(jìn)行大量的靜脈輸液工作,輸液風(fēng)險(xiǎn),這是發(fā)生在我們周圍的事件！,ADM滲出,多巴胺液滲所導(dǎo)致的肌肉損傷,問(wèn)題與思考,？,后果,事故、糾紛損害病人的生命權(quán)與健康權(quán),《中華人民共和國(guó)民法通則》第98條規(guī)定：---“公民享有生命健康權(quán)”---護(hù)士在執(zhí)業(yè)過(guò)程中，必須依法尊重病人的生命健康權(quán)---護(hù)理安全是護(hù)理工作的重心---安全保證了病人的生命與健康，安全確保了護(hù)理的質(zhì)量,全球用藥品種近30000種，靜脈藥物占1/3每

2、年全球注射人次120億以上，占住院病人80%～90%我國(guó)輸液治療占住院病人90%～95%以上,靜脈輸液現(xiàn)狀,2009年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)醫(yī)療輸液104億瓶，平均到13億人口，這相當(dāng)于每個(gè)中國(guó)人一年里掛了8個(gè)吊瓶，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上2.5～3.3瓶的平均水平。而2010年的數(shù)字可能還超過(guò)這個(gè)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，中國(guó)是世界最大的“注射大國(guó)”。,美國(guó)靜脈輸液發(fā)展----?？苹?INS---制定輸液實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)、提供專業(yè)教育、倡導(dǎo)輸液新技術(shù)2. IV T

3、eam---靜脈輸液治療專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍3. 靜療注冊(cè)護(hù)士確保向所有接受輸液治療的病人提供最高質(zhì)量、最為安全、最經(jīng)濟(jì)有效的護(hù)理由專職人員完成,可減少患者并發(fā)癥,提高風(fēng)險(xiǎn)管理有效執(zhí)行靜脈輸液治療,減少浪費(fèi),容易出現(xiàn)的問(wèn)題,2007-5,12,面對(duì)這些？我們真的無(wú)能為力嗎？,成功穿刺,血管保護(hù),安全留置,靜脈輸液治療的護(hù)理目標(biāo),穿刺工具的選擇,.合理選擇工具類型 .穿刺導(dǎo)管材料的選擇 .穿刺導(dǎo)管型號(hào)的選擇 .風(fēng)險(xiǎn)管理(穿刺并

4、發(fā)癥),正確的輸液工具意味著成功的開(kāi)始,KIND,靜脈輸液工具在中國(guó)的發(fā)展史,外周靜脈輸液治療通道器材在中國(guó)的進(jìn)展： 70年代，反復(fù)使用注射長(zhǎng)鋼針、靜脈切開(kāi) 70年代后期，反復(fù)使用頭皮鋼針 80年代初，反復(fù)使用套管針 80年代中，一次性頭皮套管針，套管針,靜脈輸液工具在中國(guó)的發(fā)展史,中心靜脈輸液治療通道器材的進(jìn)展： 1975年，反復(fù)用的粗針和硅膠管、靜脈切開(kāi)； 1980年代，導(dǎo)管為聚氯乙烯（PVC），單腔、多腔（

5、由于該材質(zhì)對(duì)于某些藥物的吸附，從而減少藥物的效價(jià)，所以大多用在腸外營(yíng)養(yǎng)藥物的輸注） 1990年代，前端出液的輸液港 1997年，引進(jìn)PICC 2001年，側(cè)壁式出液的輸液港（三向瓣膜式輸液港）,靜脈輸液工具的種類,外周靜脈輸液工具 頭皮針 外周留置針 中等長(zhǎng)度導(dǎo)管 中心靜脈輸液工具 PICC

6、 CVC 輸液港,靜脈輸液工具的使用時(shí)間,頭皮鋼針套管針中等長(zhǎng)度導(dǎo)管深靜脈導(dǎo)管PICC輸液港,2-4 Hours72-96Hours2-4 Weeks2-4Weeks2-4 Weeks -1 Year數(shù)十年,外周短期靜脈器材–頭皮針,1957年發(fā)明 優(yōu)勢(shì)

7、 缺點(diǎn)價(jià)格低廉 活動(dòng)受限操作簡(jiǎn)單，容易穿刺 高滲漏率 許多臨床工作者都會(huì)使用 靜脈炎，重則壞死 不能保留 重復(fù)穿刺的痛苦,外周

8、短期靜脈器材–頭皮針,應(yīng)用條件：?jiǎn)蝿┝?，小量一次溶液處于或接近等滲狀態(tài)/正常PH范圍靜脈途徑無(wú)限制合作的病人,優(yōu)點(diǎn)：①保護(hù)血管，材料柔軟，不會(huì)對(duì)血管造成傷害，不易發(fā)生液體外滲②較長(zhǎng)時(shí)間留置，減少病人因反復(fù)穿刺造成的血管損傷以及精神的痛苦。③多個(gè)接頭留置針 多條有效的治療通道④減輕護(hù)理人員的靜脈穿刺方面的工作負(fù)擔(dān),留置套管針： 1964年,缺點(diǎn)：①長(zhǎng)時(shí)間的留置 靜脈血栓、靜脈炎②輸液結(jié)束后，要

9、用肝素封管③成本較頭皮針高,靜脈治療護(hù)理實(shí)踐－指南與實(shí)施細(xì)則,頭皮鋼針適用于短期單次（＜4小時(shí)）的靜脈輸液治療 10％葡萄糖、腸外營(yíng)養(yǎng)、PH低于5或高于9的液體或藥物，以及滲透壓大600mOsm/L的液體，避免使用頭皮鋼針 頭皮鋼針可用于患者單次采取血標(biāo)本－－推薦意見(jiàn),外周短期靜脈器材–留置針,間歇性、連續(xù)性或每日靜脈輸液治療血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù)溶液處于或接近等滲狀態(tài)/正常PH范圍刺激性藥物：僅為間歇性推注靜脈途徑無(wú)限制是短

10、期治療最主要的導(dǎo)管,外周短期靜脈器材–留置針,短期治療每96小時(shí)更換穿刺位置特氟隆, 聚脲胺脂材質(zhì)多種內(nèi)徑和長(zhǎng)度單腔和雙腔,使用留置針的好處,對(duì)病人保護(hù)血管，減少穿刺次數(shù)減輕病人因多次穿刺帶來(lái)的痛苦在輸液過(guò)程中，使病人更舒適，不用擔(dān)心血管被刺破方便安排合理用藥時(shí)間，提高藥效，減少花費(fèi)對(duì)護(hù)士減輕工作量，提高工作效率減少輸液并發(fā)癥，保證治療安全，提高患者滿意度掌握優(yōu)異的護(hù)理技能，提高護(hù)理能力和自信心,整析,外周短

11、期靜脈器材 – 留置針,結(jié)論：靜脈治療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn) (INS) 推薦：應(yīng)于 72 小時(shí)內(nèi)為病人更換常規(guī)的外周靜脈導(dǎo)管,不能超過(guò) 96 小時(shí).,外周穿刺中心靜脈導(dǎo)管(PICC) PICC是指經(jīng)外周靜脈（貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈）穿刺，導(dǎo)管尖端位于上腔靜脈的導(dǎo)管，能為患者提供中期至長(zhǎng)期的靜脈輸液治療,PICC的適應(yīng)癥：1.靜脈治療超過(guò)7天者。2.使用對(duì)外周靜脈刺激和損傷較大的藥物，如化療藥物、抗生素、甘露醇、TPN、酸

12、堿度大及滲透壓高的藥物等。3.外周靜脈血管條件差或缺乏外周靜脈通路，難以維持靜脈輸液者。4.長(zhǎng)期需要間歇治療者。5.早產(chǎn)兒或危重患者搶救時(shí)。,PICC置管禁忌癥,PICC置管絕對(duì)禁忌癥1.上腔靜脈綜合征（上腔靜脈完全阻塞）。2.確診或疑似導(dǎo)管相關(guān)性血流感染、菌血癥或膿毒血癥。3.感染性心內(nèi)膜炎。4.確診或疑似患者對(duì)器材過(guò)敏。,PICC置管禁忌癥,PICC置管相對(duì)禁忌癥1.上腔靜脈綜合征（靜脈管腔部分壓迫）者。2.嚴(yán)

13、重的出凝血功能異常。3.乳腺癌患側(cè)肢體。4.置管部位擬行放療。5.預(yù)置管部位有放射治療史、血管外科手術(shù)史。6.血栓栓塞史。,PICC的優(yōu)點(diǎn):,1）導(dǎo)管材質(zhì)為硅膠，柔軟、彈性好，對(duì)血管刺激小。2）導(dǎo)管不透X射線，可通過(guò)放射影像學(xué)確定導(dǎo)管尖端位置。3）大面積的無(wú)菌屏障可降低導(dǎo)管的感染。4）保護(hù)血管，避免反復(fù)穿刺，減輕病人痛苦。5）保留外周靜脈，作為遠(yuǎn)期治療的血管通路。6）導(dǎo)管的留置不會(huì)影響肢體活動(dòng)或限制體位。7）可減少醫(yī)

14、務(wù)人員意外傷害（針刺血液污染）8）便于操作，減少污染,中心靜脈穿刺置管(CVC) 主要是經(jīng)頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈，將導(dǎo)管插入到上腔靜脈，用以檢測(cè)中心靜脈壓、靜脈輸液給藥、靜脈高營(yíng)養(yǎng)以及血液凈化治療等。中心靜脈套管有單腔、雙腔、三腔之分。 單腔穿刺插管器材主要包括：中心靜脈導(dǎo)管，一般成人用16G，長(zhǎng)15厘米左右；穿刺針18G，長(zhǎng)5～10厘米；導(dǎo)引J型鋼絲30 ～ 45厘米。,頸內(nèi)靜脈穿刺置管,優(yōu)點(diǎn)：1）經(jīng)中心靜脈可快速輸血、

15、補(bǔ)液和給藥，導(dǎo)管位于中心循環(huán)，藥物起效快，利于危重病人的搶救和治療。2）可用于測(cè)量或監(jiān)測(cè)CVP。3）頸內(nèi)靜脈穿刺較鎖骨下靜脈穿刺并發(fā)癥少，相對(duì)安全，出現(xiàn)血腫可以作局部奪壓迫，穿破胸膜機(jī)會(huì)少。,缺點(diǎn)：1）頸內(nèi)靜脈插管后頸部活動(dòng)受限，固定不方便。2）操作程序復(fù)雜，不易掌握。3）成本高。,鎖骨下靜脈穿刺置管,優(yōu)點(diǎn)：1)具有頸內(nèi)靜脈穿刺置管的上述優(yōu)點(diǎn)。2)長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)管，導(dǎo)管容易固定及護(hù)理，頸部活動(dòng)不受限制，是頸內(nèi)靜脈穿刺插管困難

16、者的另一途徑。,缺點(diǎn)：1）并發(fā)癥較多，易穿破胸膜，出血和血腫不易壓迫止血。2）操作程序復(fù)雜，不易掌握。3）成本高。,靜脈輸液港（Port）,port是一種人工血管，可完全植入體內(nèi)，特別為需要長(zhǎng)期及重復(fù)注輸藥物的疾患設(shè)計(jì)，借助助專用注射隔膜和導(dǎo)管，不僅可以做藥物注射或連續(xù)性藥物注輸，甚至血液制品、營(yíng)養(yǎng)物或其他體液亦可注入，也可做抽取血樣。,人工血管可分為球體部分和管子部分，球體部分大小如一無(wú)硬幣，外型如聽(tīng)診器，管子是一種矽質(zhì)合成品，

17、與人體組織可同時(shí)存在并不會(huì)發(fā)生特殊的影響。,外周中期靜脈通道器材—中長(zhǎng)導(dǎo)管,單腔或雙腔 – 從兒童規(guī)格到成人規(guī)格自外周靜脈穿刺置入，末端到達(dá)上臂的近端用于中期治療外周靜脈器材硅膠或聚脲胺脂材質(zhì)末端開(kāi)口或封閉 (三向瓣膜式),,外周中期靜脈通道器材—中長(zhǎng)導(dǎo)管,適應(yīng)證：靜脈輸液, 補(bǔ)充電解質(zhì)和/或給藥，且輸注液體為等滲液或接近等滲液中期治療（一個(gè)月之內(nèi)）持續(xù)或間歇型治療只能使用外周靜脈輸液方式,外周中期靜脈通道器材—中長(zhǎng)導(dǎo)

18、管,末端位置CINA - 1999導(dǎo)管自外周靜脈穿刺置入，末端到達(dá)上臂的近端 （catheter inserted via a peripheral vein with the tip terminating in the proximal portion of the arm ）,總的來(lái)說(shuō)：外周靜脈輸液器材包括：頭皮鋼針、套管針、中線導(dǎo)管其導(dǎo)管末端停留在人體的外周靜脈血管內(nèi)受制于藥物的理化性質(zhì), 均只能輸注等滲液或接近等滲

19、液的液體,pH值對(duì)穿刺血管的影響,在生理情況下，人體血漿pH值為7.35～7.45，過(guò)酸或過(guò)堿均可干擾血管內(nèi)膜的正常代謝和機(jī)能，引起靜脈炎。,9.0為強(qiáng)堿性 超過(guò)正常范圍的藥物均會(huì)損傷靜脈內(nèi)膜 pH8.0，內(nèi)膜粗糙，血栓可能形成推薦輸注藥液的ｐＨ值宜在６～８之間,指南建議：輸注過(guò)酸或過(guò)堿的藥物（PH值9），應(yīng)采用中心靜脈給藥，讓藥物由上腔靜脈直接進(jìn)入心臟，加快血液稀釋，縮短藥物在靜脈管腔內(nèi)停留的時(shí)間，直接進(jìn)行血液循環(huán)，減少了對(duì)

20、外周靜脈血管的刺激。,常用溶媒的PH值,常用靜脈治療藥物的pH值,滲透壓對(duì)穿刺血管的影響,人體血漿滲透壓正常范圍為280-310mOsm／L 當(dāng)輸入高滲液體時(shí)，血漿滲透壓升高，血管內(nèi)皮細(xì)胞脫水、萎縮、壞死，進(jìn)而局部血小板聚集，并釋放前列腺素E1、E2，使靜脈壁通透性增加，靜脈中膜出現(xiàn)白細(xì)胞浸潤(rùn)的炎性改變，使靜脈收縮變硬。,低滲溶液 340mOsm/L 吸取細(xì)胞內(nèi)水份，血管內(nèi)膜脫水、暴露于刺激性溶液而受損--靜脈炎、靜脈痙攣、血栓形

21、成。,滲透壓與靜脈炎的關(guān)系,滲透壓與細(xì)胞體積,低滲 Hypotonic,等滲 Isotonic,高滲 Hypertonic,滲透壓越高，靜脈刺激越大高度危險(xiǎn) > 600mOsm/L中度危險(xiǎn) 400-600mOsm/L低度危險(xiǎn) 600mOsm/L的藥物可在24小時(shí)內(nèi)造成化學(xué)性靜脈炎 指南建議：滲透壓>600mOsm/L，應(yīng)選用中心靜脈置管,常用靜脈治療藥物的滲透壓,（三）刺激性藥物對(duì)穿刺血管的影響,化療藥物能抑制腫瘤

22、細(xì)胞的增生，并在一定程度上殺滅腫瘤細(xì)胞。靜脈注射化療藥物極易引起血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，導(dǎo)致靜脈炎?；熕幬锿鉂B可導(dǎo)致局部化學(xué)性蜂窩織炎和組織壞死 （化療藥物外滲是指化療藥物輸注過(guò)程中由于多種原因?qū)е禄熕幬餄B出或滲浸到皮下組織中）,靜脈血管直徑及血流量,手背及前臂靜脈 <95ml頭靜脈 6mm 40 ml/min貴要靜脈 8m 95 ml/min 腋靜脈 16mm 333 ml/min

23、鎖骨下靜脈 19mm 800 ml/min無(wú)名靜脈 19mm 800 ml/min上腔靜脈 20-30mm 2000-2500 ml/min,中心靜脈通道器材,適應(yīng)證急救期、中期到長(zhǎng)期的治療持續(xù)型或間歇型治療需輸注高滲性液體需輸注發(fā)泡性或刺激性藥物需輸注血制品，或需反復(fù)取血沒(méi)有可供穿刺的外周靜脈病人或醫(yī)護(hù)人員的心理偏好,,中心靜脈通道器材種類,急救期CVC隧道型CVCPICC輸液港,中心靜脈

24、通道器材種類,,,各類中心靜脈通道器材,相同點(diǎn)導(dǎo)管末端到底位置均為上腔靜脈均有不同的規(guī)格型號(hào)材質(zhì)為硅膠或聚脲胺脂材質(zhì)可輸注刺激性的特殊藥物,各類中心靜脈通道器材的不同點(diǎn),鎖骨下置入的cvc,定位,經(jīng)外周中心靜脈置管—PICC,定位,60,合理選擇靜脈輸液工具的原則,滿足輸液治療需要穿刺次數(shù)最少留置時(shí)間最長(zhǎng)對(duì)病人損傷最小 風(fēng)險(xiǎn)最小 INS標(biāo)準(zhǔn): 在滿足治療需要的情況下，盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管。同時(shí)考慮患者的年齡、靜

25、脈局部條件、輸液的目的和種類、治療時(shí)限及患者的活動(dòng)需要。,定位,如果選擇？,理念的推廣——靜脈治療的新思路,,被動(dòng)靜脈治療,主動(dòng)靜脈治療,,選擇通道器材的三方面標(biāo)準(zhǔn),治療方案的評(píng)估,1. 輸液目的 2. 輸液療程 短或長(zhǎng)的療程 靜脈保存的必要（及早考慮長(zhǎng)期的選擇）3. 輸液速度 治療的需求/藥物的粘稠度4. 藥物性質(zhì) PH值/滲透壓,66,治 療 的 時(shí) 間 與 通 道 器 材 的 選

26、 擇,根據(jù)治療相關(guān)因素選用器材-使用時(shí)間,67,,藥物外滲引發(fā)組織壞死,病人情況的評(píng)估,病程年齡性別病人活動(dòng)狀況病人的配合程度皮膚狀況穿刺部位文化程度,評(píng)估3-3,穿刺部位的評(píng)估,皮膚狀況穿刺部位的選擇靜脈能見(jiàn)度靜脈彈性靜脈瓣靜脈直徑穿刺難易度,FORM,注：靜脈狀況 表示外周靜脈狀況 良好 表示外周靜脈無(wú)法 穿刺,靜 脈 穿 刺 工 具 的

27、合 理 選 擇,配 置,療 程,靜脈狀況,醫(yī)院輸液,家庭護(hù)理,輸液工具,輸液工具選擇的評(píng)估原則,STEP1,STEP4,STEP3,STEP2,<10%GSPPN,>4weeks,>10%GSTPN,>10days,>4weeks,2-4weeks,<2weeks,>1Year,<10days,>600mOsm/L刺激藥物化療藥物,400-600mOsm/L,&

28、lt;400mOsm/L,,⒈治療方案⒉算滲透壓值,查 藥物手冊(cè)⒊若多組藥物參 考最大值,1,2,3,2,6,4,2,7,3,7,2,5,2,2,2,4,1,<2weeks,2-4weeks,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1,2,6,3,3,4,4,6,6,3,6,4,2

29、,2,4,6,7,4,3,6,2,3,2,4,2,3,4,6,3,6,4,3,6,1,4,7,2,4,7,2,3,6,7,4,5,3,6,4,5,3,6,3,6,4,2,4,3,6,IVC⒈留置針,⒉CCVA,⒋PICC,⒌外周植入Port,⒍植入式Port,⒎中等長(zhǎng)度Midline,⒈確定療程⒉若不確定估 計(jì)最長(zhǎng)療程,⒈評(píng)估靜脈⒉前臂、肘正 中、上臂⒊穿刺史或目 前部位,⒈綜合病人目前或潛在的輸液

30、狀況⒉根據(jù)以上排列順序選擇危險(xiǎn)性小 經(jīng)濟(jì)有效的輸液工具⒊根據(jù)右側(cè)“評(píng)估準(zhǔn)則”確定輸液工具,只用于頭靜脈,,,,⒊隧道式Tunneled,臨床評(píng)估,1.穿刺危險(xiǎn)性評(píng)估 鎖骨下>頸內(nèi)CCVA Tunneled/Port>P-Port/PICC>Midline>IV2.穿刺感染危險(xiǎn)性評(píng)估 多腔導(dǎo)管>單腔導(dǎo)管 CCVA>Tunneled>PICC/Midl

31、ine>Port>IV3.免疫力、皮膚完整、穿刺點(diǎn),,,輸液工具,病人目前的穿刺工具穿刺頻率治療方案的改變多路液體單腔或多腔,家庭病房,病人條件、人員配置、支持等,費(fèi)用,導(dǎo)管費(fèi)用及穿刺費(fèi)護(hù)理及日常維護(hù)費(fèi)用并發(fā)癥（可能）導(dǎo)致的費(fèi)用,詳解,病人 - 不可變因素靜脈狀況皮膚狀況疾病狀況免疫狀況已往輸液史,并發(fā)癥 - 可變因素穿刺失敗靜脈炎滲出/組織壞死導(dǎo)管堵塞,醫(yī)護(hù)人員 - 可變

32、因素知識(shí)評(píng)估技巧穿刺技術(shù)產(chǎn)品應(yīng)用,,,輸液治療并發(fā)癥及相關(guān)因素,選擇？,根據(jù)評(píng)估結(jié)果 合理選擇靜脈輸液工具,,非刺激性藥物并且間斷靜脈用藥（Bid、Tid、Q12h等）,,留置針,使用化療藥物或中長(zhǎng)期輸液,,PICC、輸液港,刺激性大、高滲藥物,,PICC或其他中心靜脈導(dǎo)管,類-材,具體選擇參考如下（1）輸液療程在1天以內(nèi)，液體量不多、無(wú)刺激性藥物、毒性藥物輸注時(shí)可選用頭皮針。一般成人用7-8號(hào)針，兒童一般用4.5-5.

33、5號(hào)針（2）躁動(dòng)不安病人的輸液療程有時(shí)雖然短，但應(yīng)選用套管針，以確保安全輸液（3）每天輸液量較多（大于1000ml）或輸液時(shí)間較長(zhǎng)（大于6小時(shí)）或療程在2-14天，應(yīng)首選套管（4）療程在14~30天，首選深靜脈導(dǎo)管（5）療程在30天以上的或輸注刺激性藥物、毒性藥物者，應(yīng)首選外周穿刺中心靜脈導(dǎo)管（PICC）（6）療程在2天以上，需要快速輸注者或輸注刺激性藥物者，首選中心靜脈導(dǎo)管。,你會(huì)選擇合理的靜脈輸液工具了嗎?例子:1.

34、葛淑娜，女，39歲，69446，已婚，診斷右乳癌術(shù)后2月余入院，化療方案：CEF(環(huán)磷酰胺、表阿霉素、氟尿嘧啶)2.患者王開(kāi)榮,女，56歲，68835，診斷宮頸鱗狀細(xì)胞癌,需要多療程化療，目前結(jié)合放療,我們的位置,—幫助病人做決定 確保安全 病人的代言人 確保治療的實(shí)施順暢 —思想者 要有評(píng)判性思維，不是簡(jiǎn)單執(zhí)行任務(wù)—基于標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)踐促進(jìn)病人安全，去除各種可變因素減少醫(yī)療差錯(cuò),熱身,我院靜脈輸液的發(fā)展

35、方向,新的輸液工具的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不再以功能為主，而是以人體的舒適、損傷最小，安全性能最好為目的安全輸液的對(duì)象輸液對(duì)象護(hù)士,基于安全目的的輸液產(chǎn)品,靜脈輸液無(wú)針系統(tǒng)可來(lái)福接頭等具有安全保護(hù)性裝置的產(chǎn)品可收縮針頭的注射器帶保護(hù)性針頭護(hù)套的注射器針頭可自動(dòng)變鈍的注射器自毀型注射器各種安全型套管針,可來(lái)福無(wú)針密閉輸液接頭,,當(dāng)注射器拔下時(shí)，會(huì)產(chǎn)生一個(gè)正壓自動(dòng)把連接管內(nèi)的液體向前推，這個(gè)獨(dú)特的設(shè)計(jì)可防止血液回流到留置針內(nèi)。,發(fā)