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1、_衛(wèi)生院職工及鄉(xiāng)村醫(yī)生婦幼培訓資料衛(wèi)生院職工及鄉(xiāng)村醫(yī)生婦幼培訓資料1期主講人:培訓內(nèi)容:婦幼保健及項目一:婦幼保健及信息相關概念一:婦幼保健及信息相關概念1、早期妊娠:妊娠12周末以前。2、中期妊娠:第1327周末。3、晚期妊娠:孕28周及其后。4、過期妊娠:月經(jīng)規(guī)律的孕產(chǎn)婦,妊娠周數(shù)大于或等于42周及以上。5、分娩:妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動至從母親全部排出的過程。6、早產(chǎn):妊娠滿28周至不滿37足周間分娩。7、足
2、月產(chǎn):妊娠滿37周至不滿42足周間分娩。8、過期產(chǎn):妊娠滿42周及其后分娩。9、巨大兒:出生時體重達到或超過4000g。10、活產(chǎn):妊娠滿28周及以上,娩出后有心跳、呼吸、臍帶的搏動、隨意肌的收縮4項生命體征之一者。11、死胎:妊娠20周及以上胎兒在子宮內(nèi)死亡。12、死產(chǎn):胎兒在分娩過程中死亡。13、低體重兒(或體弱兒):出生體重小于2500g。14、新生兒:是指從臍帶結(jié)扎到生后28天內(nèi)的嬰兒。15、嬰兒:是指出生后29天至差一天滿一周
3、歲的嬰兒。16、羊水過多:妊娠時期羊水量超過2000ml。17、羊水過少:妊娠晚期羊水量少于300ml。18、圍生期:從妊娠滿28周(即胎兒體重大于等于1000g,或身長大于等于35㎝)至產(chǎn)后一周。19、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理:是指從確診懷孕開始至產(chǎn)后42天內(nèi)為孕產(chǎn)婦進行一系列保健管理,內(nèi)容包括早孕建冊(≤12周)產(chǎn)前檢查(≥5次)、高危診治、產(chǎn)時新法接生、產(chǎn)后訪視、產(chǎn)_滿40周臍與劍突之間或略高33(30.035.3)㎝胎動:胎兒在子宮內(nèi)沖擊
4、子宮壁的活動。胎動一般在妊娠1820周出現(xiàn),正常胎動為每小時35次,12小時的胎動大于10次為正常。妊娠周數(shù)越多,胎動越活躍,但至妊娠末期胎動漸減少。胎心音:于妊娠1820周用聽診器經(jīng)孕婦腹壁能聽到胎心音,正常為120160次分,聽到胎心音即可確診妊娠且為活胎。胎心音多在胎兒背側(cè)聽得最清楚,胎心音應與子宮雜音、腹主動脈音、胎動音及臍帶雜音相鑒別:如果聽到與孕婦脈搏一致為子宮雜音和腹主動脈音,臍帶雜音與胎心音一致。胎體:妊娠周數(shù)越多,胎體
5、觸的越清楚,于妊娠20周以后,經(jīng)腹壁可觸到子宮內(nèi)的胎體。妊娠24周以后,觸診時已能區(qū)分胎頭、胎背、胎臀和胎兒肢體。胎頭圓而硬,有浮球感,胎背寬而平坦,胎臀寬而軟,形狀略不規(guī)則,胎兒肢體小且有不規(guī)則活動。輔助檢查:B超、胎兒心電圖。3、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位:由于胎兒在子宮內(nèi)的位置不同,有不同的胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位。胎產(chǎn)式:胎體縱軸與母體縱軸的關系。兩縱軸平行者稱縱產(chǎn)式,占妊娠足月分娩總數(shù)的99.75%;兩縱軸垂直者稱橫產(chǎn)式,僅占妊娠足
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