項目信息表范本

1、大同市科技計劃項目信息表大同市科技計劃項目信息表項目名稱：計劃類別:項目編號:項目承擔單位:（蓋章）項目組織部門:單位負責人：（簽章）項目負責人:（簽章）填表日期:大同市科學技術局表1項目基本信息項目基本信息單位地址郵政編碼1.大專院校2.科研院所3.國有及國有控股企業(yè)單位性質(zhì)（填編號）4.集體所有制企業(yè)5.民營企業(yè)6.其他1.高新技術企業(yè)2.創(chuàng)新型企業(yè)3.國家級企業(yè)技術中心4.國家重點實驗室5.國家國際科技合作基地6.省級企業(yè)技術中心

2、7.省級重點實驗室8.省級工程技術研究中心9.省級國際科技合作基地項目第一承擔單位創(chuàng)新平臺（填編號）10.科技創(chuàng)新園區(qū)11.其他姓名性別1.男2.女出生年份職稱1.正高2.副高3.中級4.初級5.其他身份證號碼最高學位1.博士2.碩士3.本科4.大專5.其他取得時間聯(lián)系電話Email地址工作單位職務項目負責人聯(lián)系地址郵編單位名稱單位性質(zhì)（填數(shù)字）所屬行政區(qū)域是否有合作協(xié)議1.1.是2.否2.1.是2.否合作單位3.1.是2.否項目起止時

3、間起始：年月終止：年月項目驗收時間年月日指標完成情況1.超過預期指標2.達到預期指標3.未達到預期指標1.基礎研究2.應用研究3.試驗發(fā)展4.研究與發(fā)展成果應用項目活動類型5.推廣示范與科技服務6.生產(chǎn)性活動1.煤炭2.煤化工3.煤層氣4.冶金5.電力6.化工7.新能源8.新材料9.節(jié)能環(huán)保10.裝備制造11.生物技術12.電子信息13.現(xiàn)代農(nóng)業(yè)所屬技術領域14.食品加工15.醫(yī)藥衛(wèi)生16.交通運輸17.現(xiàn)代服務業(yè)18.其他項目技術來源