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1、獨生子女父母光榮證審批表姓名李身份證號23900519761213男方工作單位或戶籍地鐵力鎮(zhèn)正陽社區(qū)一組姓名王身份證號2390051971220女方工作單位或戶籍地鐵力鎮(zhèn)正陽社區(qū)一組夫妻與子女合影照片子女姓名李性別男身份證號2390051999081212家庭現(xiàn)住址鐵力鎮(zhèn)正陽社區(qū)組聯(lián)系電話228聲明本人自愿終身只生育一個子女,現(xiàn)申請辦理《獨生子女父母光榮證》。提供的身份證、戶口、結(jié)婚證等復(fù)印件與原件一致,佐證材料真實。如與事實不符,愿承
2、擔(dān)一切責(zé)任及相應(yīng)的法律后果。男方:李(簽名蓋章)女方:王(簽名蓋章)2012年3月15日現(xiàn)居住地審核意見(※戶籍地與現(xiàn)居住地不一致的填寫此欄)茲證明該夫妻為(初婚、再婚、離婚或喪偶),現(xiàn)有一(男孩、女孩)。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道辦事處人口計生部門(加蓋公章)男方單位或村(居)委會審核意見男方系我單位(村居委)職工(居民),婚姻狀況是(初婚、再婚、離婚或喪偶),現(xiàn)有一(男孩、女孩)。特此證明。蓋章年月日女方單位或村(居)委會審核意見女方系我單位(村
3、居委)職工(居民),婚姻狀況是(初婚、再婚、離婚或喪偶),現(xiàn)有一(男孩、女孩)。特此證明。蓋章年月日鄉(xiāng)(街)審批意見經(jīng)辦人:年月日(加蓋單位公章)《獨生子女父母光榮證》編號:備注注:此表一式三份,夫妻雙方單位或村(居)委會、鄉(xiāng)人民政府或街道辦事處各一份。獨生子女父母光榮證審批表姓名李身份證號23900519761213男方工作單位或戶籍地鐵力鎮(zhèn)正陽社區(qū)一組姓名王身份證號2390051971220女方工作單位或戶籍地鐵力鎮(zhèn)正陽社區(qū)一組夫妻
4、與子女合影照片子女姓名李性別男身份證號2390051999081212家庭現(xiàn)住址鐵力鎮(zhèn)正陽社區(qū)組聯(lián)系電話228聲明本人自愿終身只生育一個子女,現(xiàn)申請辦理《獨生子女父母光榮證》。提供的身份證、戶口、結(jié)婚證等復(fù)印件與原件一致,佐證材料真實。如與事實不符,愿承擔(dān)一切責(zé)任及相應(yīng)的法律后果。男方:李(簽名蓋章)女方:王(簽名蓋章)2012年3月15日現(xiàn)居住地審核意見(※戶籍地與現(xiàn)居住地不一致的填寫此欄)茲證明該夫妻為(初婚、再婚、離婚或喪偶),現(xiàn)
5、有一(男孩、女孩)。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道辦事處人口計生部門(加蓋公章)男方單位或村(居)委會審核意見男方系我單位(村居委)職工(居民),婚姻狀況是(初婚、再婚、離婚或喪偶),現(xiàn)有一(男孩、女孩)。特此證明。蓋章年月日女方單位或村(居)委會審核意見女方系我單位(村居委)職工(居民),婚姻狀況是(初婚、再婚、離婚或喪偶),現(xiàn)有一(男孩、女孩)。特此證明。蓋章年月日鄉(xiāng)(街)審批意見經(jīng)辦人:年月日(加蓋單位公章)《獨生子女父母光榮證》編號:備注注:此表
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